简介：

简介：摘要目的探讨超声诊断飞行员甲状腺疾病的重要性和预防措施。方法采用高频探头，按照甲状腺常规检查方法二维结合彩色多普勒采取各个切面全面扫描甲状腺并根据各项数据综合分析病变部位。结果103例甲状腺疾病中发现甲状腺实（囊）性占位或结节77例，甲状腺弥漫性病变15例，甲状腺弥漫性病变、甲状腺实性占位或结节两种诊断都有的6例，甲状腺炎4例，甲状腺乳头状癌术后5年复发1例。近三年体检资料显示曾诊断甲状腺疾病的66例，新发现37例。结论超声是诊断甲状腺疾病的首选方式，被认为是鉴别甲状腺结节良恶性灵敏度最高的检查方式。应列入大体检必检项目。

简介：

简介：摘要目的分析飞行人员心理咨询出现的各种困惑，力求找到心理健康援助的切入点，为飞行人员心理健康维护提供理论参考。方法对2013～2014年入院陆海空三军飞行驾驶员的33份心理咨询记录进行质性分析。设置未咨询者为对照组，比较心理适应差异。结果一般心理问题占总咨询人数的93.94%，飞行驾驶员占总咨询人数的78%。归因为职业角色、人际关系、自尊水平和人格特质四类。其中人际关系中最突出的是夫妻矛盾，咨询组与对照组相比，人格特征，发现无统计学意义差异（P>0.05）。结论飞行驾驶员对心理咨询需求最大，职业要求导致资源损耗，应多关注驾驶员群体及其家庭，建议组织家庭疗养。

简介：

简介：目的总结分析歼（强）击机飞行员＂暂时飞行不合格＂疾病谱特点,探讨如何做好航空卫生保障工作,降低医学停飞率。方法采集2009年1月—2014年12月空军总医院飞行结论为＂暂时飞行不合格＂的70例歼（强）击机飞行员病历资料,按疾病种类、科室和年龄分布进行统计分析。结果排在前5位的疾病分别是心律失常、高血压、血管性头痛、紧张性头痛及眩晕。前5位的科室是心血管内科、神经内科、耳鼻喉科、骨科及肿瘤内科。年龄分布集中在30～49岁。结论对身心疾病和功能性疾病,发挥临床治疗、心理疏导、体能康复训练和健康教育相结合的整体医疗优势,可促进疾病转归,降低医学停飞率。

简介：脑功能是指脑接受内外环境信息,并对这些信息进行存储、处理、整合,形成意识,进行逻辑思维,最终产生认知和行为的功能。大脑皮质的代谢极为旺盛,耗氧量占全身总耗氧量的20%~50%,而氧储备很少,是缺氧之后先发生功能障碍的器官。

简介：目的探讨飞行员卵圆孔未闭（patentforamenovale,PFO）的医学评估,提高航空医学实践中对PFO的认识,为医学鉴定和招飞体检标准的更新提供依据。方法分析1例军事飞行员发现PFO后的诊断过程和评估结果,并通过相关文献回顾,总结PFO的病理生理特点、诊断和各种评估方法。结果该例23岁男飞行员无症状,体检有心脏杂音,曾行经食管超声发现未闭合卵圆孔,有左向右分流信号。入院后查经胸心脏超声提示房间隔中部回声缺失;经食管超声未发现分流信号;经颅多普勒提示未发现微栓信号;右心声学造影提示左心腔内未见气泡回声;头颅MRI平扫无异常。建议飞行合格,随访1年,飞行正常。结论PFO是中青年发生缺血性脑卒中的重要病因之一,易漏诊,飞行员中也有一定的发生率,飞行动作可能进一步增加反常性栓塞的风险。长期处于高载荷的飞行环境以及抗荷动作可能是未闭合卵圆孔逐渐扩大的机制。各种检查方法中优势互补,可以大大提高PFO的检出率。可以将这些检查方法规范化应用于飞行员招募、改装体检等环节,值得推广。

简介：目的探析正常高值血压与理想血压飞行员血管无创检测指标之间的关系。方法分理想血压组111例,正常高值血压组99例,先后使用Omron动脉硬化检测仪和SphygmoCor无创心功能检测仪采集中心动脉压（centralaorticsystolicpressure,CASP）、心率75次/min时标准反射波增强指数（AIxHR75）、肱踝动脉脉搏波传导速度（brachial-anklepulsewavevelocity,baPWV）和踝臂指数（ankle-brachialindex,ABI）。结果①正常高值组baPWV、CASP、AIxHR75均高于理想血压组,差异有统计学意义（P〈0.05）;②组ABI比较差异无统计学意义（P〉0.05）。baPWV增快的比例为7.4%。2CASP分布范围在80～120mmHg,P50为100mmHg,P95为112mmHg。③中心动脉血压与外周血压差值分布范围在7～31mmHg,P50为18mmHg,P95为24mmHg;基本呈正态分布。结论正常高值血压与理想血压人群的血管指标差异有统计学意义,但其与临床意义是否对等尚需进一步大样本的研究;CASP应作为评估高血压病的诊断与治疗的指标之一。

简介：

简介：目的研究歼击机女飞行员月经周期中不同时相的辨色力变化情况。方法应用Farnsworth-Munsell100（FM100）色棋检查10名歼击机女飞行员、10名普通女性及10名歼击机男飞行员辨色力的变化,记录女性月经周期第2天（行经时相）、第10天（卵泡时相）、第22天（黄体时相）及男飞行员的色觉总错误分值。应用SPSS16.0统计软件进行计量资料的单因素方差分析、独立样本t检验。结果月经周期相同时相中,女飞行员与普通女性的色觉总错误分值差异无统计学意义（P〉0.05）;无论是女歼击机飞行员还是普通女性,卵泡时相的色觉总错误分值最小,但任意两时相比较差异无统计学意义（P〉0.05）;女性（女飞行员和普通女性）任意月经周期时相中的色觉总错误分值均小于男飞行员,且差异有统计学意义（P〈0.05）。结论歼击机女飞行员在月经周期中卵泡时相的辨色力略好于其他两时相,女性飞行员辨色力好于男性飞行员。

简介：房间隔缺损（atiralseptaldefect,ASD）是常见的先天性心脏病之一,继发孔型房间隔缺损是常见类型,约占84%-（[1]）。但在飞行人员中发现者较少见。2009年7月收住1例ASD的飞行员患者,并于2009年11月19日成功进行了经导管介入ASD封堵术。术后14个月,经临床观察并反复进行各项相关检查未见异常,住院期间配合适当体能训练,该患者不仅恢复了一般意义的身体健康,还通过了载荷为6.0G、10s的离心机检查,

简介：

简介：飞行员功能状态指与完成飞行任务相关的生理心理功能和认知功能的总和,是生理状态、心理状态和工作能力状态的统一。飞行员功能状态变化包括神经生理反射的变化和体液水平的变化,变化的程度取决于任务的复杂程度、环境因素的作用大小以及飞行员的个性特征和心理敏感性[1]。1飞行员和航天员功能状态与飞行安全的关系飞行员和航天员的功能状态直接影响飞行作业绩效和飞行安全,

简介：目的评价131I和抗甲状腺药物（antithyroiddrug,ATD）治疗飞行员甲状腺功能亢进（甲亢）的疗效及对医学鉴定的影响。方法回顾分析空军总医院2000年12月—2014年12月间住院的甲亢飞行员30例的临床资料,按照治疗方式不同分为131I治疗组及ATD治疗组。主要研究终点：停飞率;次要研究终点：合格率、平均治疗时间、复发率。结果30例中,131I治疗组4例：2例飞行合格,2例暂时飞行不合格,无停飞病例;ATD治疗组26例：7例飞行合格,4例暂时飞行不合格,15例停飞,停飞率为57.69%。^131I治疗组的2例飞行合格的飞行员平均地面观察时间6.5个月（6~7个月）;ATD治疗组的7例飞行合格的飞行员平均地面观察时间则长达23.25个月（11~69个月）。131I治疗组1例复发,复发率25.00%;ATD治疗组有3例复发,复发率23.08%。结论飞行员患甲亢用ATD治疗,停飞率高,恢复飞行者治疗周期和地面观察时间长,建议将^131I作为首选治疗,以缩短治疗时间,降低停飞率。

简介：目的为了明确腰椎棘突偏歪征与飞行能力恢复状况的相关性,探讨其作为确定飞行结论参考指标的可行性。方法回顾2006年9月—2013年4月因腰椎间盘突出症在空军总医院中西医结合正骨治疗科住院治疗的31例歼击机飞行员诊治资料,确定治疗前后腰椎健康等级,并对其中医学鉴定为飞行合格（13例）和暂时飞行不合格（7例）的飞行员进行随访,通过χ^2检验分析治疗后腰椎健康等级与飞行能力恢复状况的相关性。结果飞行结论中飞行合格组与飞行不合格组腰椎健康等级的构成差异有统计学意义（χ^2=24.000,P=0.00）,随访结果中飞行合格组与飞行不合格组腰椎健康等级的构成差异有统计学意义（χ^2=-15.000,P=0.00）。结论根据腰椎棘突偏歪征制定的腰椎健康等级与腰椎间盘突出症歼击机飞行员的飞行能力恢复状况具有相关性,有助于确定飞行结论。

简介：目的探讨血浆脂联素（adiponectin,ADP）、白细胞介素-6（interleurin-6,IL-6）水平变化与飞行员冠状动脉粥样硬化（atherosclerosis,AS）的关系。方法将研究对象分为飞行员组473例（A组）、普通人群组200例（B组）、冠心病组54例（C组）,A组按年龄及飞行时间段进行再分组,比较各组血浆ADP、IL-6水平差异。结果C组ADP水平低于A组,A组低于B组,差异有统计学意义（P〈0.05）,C组IL-6水平高于A组,A组高于B组,差异有统计学意义（P〈0.05）。不同年龄段及飞行时间段的飞行员血浆ADP、IL-6水平在各组间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;Pearson相关性分析显示：年龄、飞行时间与ADP、IL-6水平无关（P〉0.05）。结论A组与B组比较,血浆ADP水平降低,IL-6水平升高,提示飞行员较普通人群发生冠状动脉粥样硬化风险大,对于飞行员冠心病的预防具有重要意义。飞行员的年龄及飞行时间与血浆ADP、IL-6水平无关。

简介：目的总结飞行人员贫血的病因、诊断、治疗及医学鉴定。方法回顾性分析1993年1月—2013年12月在空军总医院住院的17例飞行人员贫血的病史、诊断分类、治疗经过、疾病转归及医学鉴定。结果缺铁性贫血（iron-deficiencyanemia,IDA）6例,失血性贫血2例,IDA合并失血性贫血1例,巨幼细胞贫血（megaloblasticanemia,MA）3例,再生障碍性贫血（aplasticanemia,AA）、β-地中海贫血（轻型）、肺癌合并溶血性贫血（hemolyticanemia,HA）、胸腺瘤合并慢性病贫血（anemiaofchronicdisease,ACD）、原因未明贫血各1例。IDA、MA、失血性贫血患者经病因治疗贫血均治愈,除1例IDA因地面晕厥飞行不合格、1例MA合并垂体瘤、1例MA合并甲状腺功能亢进飞行暂不合格以外,余均飞行合格;β-地中海贫血（轻型）、原因未明贫血（轻度）各1例未给予治疗,飞行合格;1例AA患者、2例肿瘤合并贫血患者经治疗好转,但飞行不合格。结论飞行人员贫血可由多种原因引起,IDA占大多数,且女性多见,其次为MA、失血性贫血。常见原因有偏食、素食、女性月经过多、痔疮及消化道溃疡出血。多数经治疗痊愈,飞行合格。AA及继发于恶性肿瘤的贫血患者,原则上,一经确诊飞行不合格,治愈者可个别评定。继发于其他良性疾病者,贫血治愈后医学鉴定依原发病治疗结果而定。

简介：1病例资料男,55岁,运输机领航员,飞行时间7000h。4个月前乘车时意外翻车,当时无意识丧失,被救出后头、颈、胸部疼痛,伴头晕、胸闷,无恶心呕吐和四肢麻木等症状。送急救中心诊治,检查生命体征正常,头皮软组织挫伤,胸部X线片、胸椎和颈椎X线片、头颅CT片均报告正常。病情稳定后转送空军总医院,全脊柱X线片示：颈椎退行性变,胸椎退行性变、T6椎体变扁,腰椎退行性变伴L3～4椎间盘病变。

简介：目的探讨飞行人员亚健康状态进行健康管理的必要性。方法采用亚健康评定量表对某地飞行人员进行亚健康的流行病学调查,将1580例亚健康状态的飞行人员分为3组,干预组执行健康管理策略,常规组执行常规健康教育,对照组不执行健康管理,1年后比较3组的亚健康状态得分情况。结果飞行人员中亚健康人群占57.1%,亚健康总分为（18.02±10.53）分,各子量表得分由高到低依次为生理子量表、心理子量表、社会子量表;健康管理干预后干预组生理子量表、心理子量表、社会子量表得分及亚健康总分均低于常规组和对照组。结论及时发现飞行人员的亚健康状态,采取有针对性的健康管理措施,有利于促进亚健康状态飞行人员向健康的状态发展。