简介:摘要:目的:评估在颅内压监测引导下进行的神经内镜辅助血肿清除手术对脑出血患者神经功能康复的潜在效益。方法:选取了自2022年6月至2023年6月于某医疗机构接诊的100例急性脑出血病例作为研究样本,依据患者或家属对手术方式的选择意愿,分为实验组与对照组,各含50例。其中,对照组采用常规的去骨瓣减压手术治疗,而实验组则应用颅内压监测辅助下的神经内镜技术进行血肿精准清除。过程中详细记录了两组患者手术前后的效果,包括总体疗效、手术切口长度、术中出血量、骨窗尺寸以及手术时长。此外,通过国家卫生研究院卒中量表(NIHSS)在术后7天及14天时对患者神经功能进行了评估,并追踪记录了两组患者的并发症发生比率。结果:研究结果显示,实验组的治疗有效率高于对照组(P<0.05),且在手术切口长度、术中出血量、骨窗大小以及手术时间上均体现出更优的微创性,数值均少于对照组(P<0.05)。在神经功能恢复方面,实验组患者术后1周和2周时的NIHSS评分均明显低于对照组,意味着神经功能恢复更好(P<0.05)。实验组的并发症发生率也呈现下降趋势,但统计学差异没有达到显著水平(P>0.05)。结论:颅内压监测辅助下的神经内镜血肿清除手术对于急性脑出血患者的治疗展现了较好的临床应用前景,该技术能够有效减少手术创伤,缩短手术时间,对患者的神经功能影响较小,并且与传统手术相比,其并发症风险较低,有利于患者的康复与预后。
简介:摘要:目的:本研究旨在探讨颅内压监测在神经外科重症治疗中的作用,并提出相应的优化方案。方法:在2022年1月至2023年1月期间,选取了100例需要神经外科重症治疗的患者作为研究对象,采用随机法将他们分为观察组和对照组,每组各50例。观察组将进行颅内压监测,对照组则不进行此监测。比较两组患者的治疗效果、并发症发生率等指标。结果:观察组患者在治疗过程中颅内压得到及时监测和调控,治疗效果显著优于对照组。观察组患者并发症发生率较低,康复情况较好。结论:颅内压监测在神经外科重症治疗中发挥着重要作用,能够提高治疗效果、降低并发症发生率。建议在神经外科重症治疗中加强颅内压监测的应用,并根据监测结果及时调整治疗方案,以优化患者的治疗效果和康复情况,值得临床上的推广和应用。
简介:【摘要】目的:探究抗栓泵不同治疗参数对极重型颅脑损伤术后患者颅内压的影响。方法:将64例极重型颅脑损伤分为两组,一组(32例)抗栓泵治疗参数设置为30mmHg(表示为三零组),一组(32例)抗栓泵治疗参数设置为40mmHg(表示为四零组),对其颅内压水平、术后并发症发生率等进行观察比较。结果:两组治疗前30min、治疗中30mmin、治疗结束时、治疗后30min、术后3d内(mmHg)、术后6d内颅内压水平以及术后6d内颅内压最高值与颅内压≥20mmHg次数均无统计学差异(P>0.05);深静脉血栓预防总有效率均为100.00%(P>0.05)。结论:以30mmHg~40mmHg参数进行抗栓泵治疗均可获得满意治疗效果,且对患者颅内压影响较小,治疗安全性较高。
简介:摘要:目的:评估有创颅内压监测在重型颅脑损伤患者术后治疗中的价值及可行性。方法:选取2023年2月至2024年2月期间80例重型颅脑损伤患者,其中40例采用有创颅内压监测,40例采用常规治疗作为对照组。记录患者术后颅内压变化、并发症发生情况、住院时间及预后情况。结果:观察组患者术后颅内压得到及时有效监测和调节,颅内压升高及时发现并处理,并发症发生率较对照组明显降低。观察组患者住院时间明显缩短,预后情况较对照组良好。结论:有创颅内压监测在重型颅脑损伤患者术后治疗中具有重要的价值和可行性,能够有效监测和调节颅内压,降低并发症发生率,缩短住院时间,改善患者预后。
简介:摘要:目的:探讨神经外科手术后颅内感染的因素、细菌分布及耐药性。方法:本研究选取2015年2月至2021年2月在医院神经外科接受手术治疗的180例患者的临床资料。根据颅内感染的存在,将患者分为感染组21例和未感染组159例。神经外科手术后引起感染的病原体的单中心分析,记录患者颅内感染的发生率,并使用颅内感染危险因素的单变量和多变量逻辑回归分析。颅内感染的独立危险因素包括术后脑脊液漏、手术频率、颅内置管引流和手术时间。结果:本研究共分离到180株病原菌,其中71.88%为革兰氏阳性菌,其余为革兰氏阴性菌。主要的革兰氏阴性菌对亚胺培南、肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌敏感,对氨曲南和环丙沙星完全耐药。对于美罗培南,肺炎克雷伯菌是敏感的,而鲍曼不动杆菌仍然具有耐药性。两者对其他抗菌药物都有不同程度的耐药性。在革兰氏阳性菌中,粪肠球菌对克林霉素和氯霉素的耐药性为100.00%,而对一般抗生素耐药性较高的凝固酶阴性葡萄球菌对左氧氟沙星、庆大霉素和万古霉素的耐药性为0。结论:神经外科手术后患者颅内感染的相关因素包括术后脑脊液漏、颅内导管引流、手术时间、手术频率等。颅内感染的主要致病菌为革兰氏阴性菌,致病菌对一般药物具有耐药性。
简介:摘要:目的:本研究旨在分析神经内镜联合立体定向技术切除颅内病变的临床效果,以评估其在治疗过程中的安全性、准确性和有效性。方法:选取2023年1月-2024年3月我院神经外科收治的50例颅内病变患者作为研究对象,随机等量分为2组。观察组采用神经内镜联合立体定向技术进行手术,对照组采用传统的开颅手术。比较两组阳性率、取样量、手术时间。结果:观察组病理阳性率高于对照组(P>0.05);观察组手术时间短于对照组(P<0.05)。结论:神经内镜联合立体定向技术切除颅内病变具有较好的临床效果,能够减少手术时间、术中出血量和住院时间,降低术后并发症发生率,是一种安全、准确、有效的治疗方法。
简介: 【摘要】目的:探讨颅内动脉瘤手术的麻醉处理方法和应注意的问题。方法:分析39例颅内动脉瘤麻醉资料,术中以静吸结合的方法,采用合适的麻醉诱导、麻醉维持以及施行控制性降压等措施防止颅内动脉瘤破裂及术后脑血管痉挛等不良反应,术中监测ECG、MAP、HR、NIBP、SpO2和PETCO2等。结果:麻醉及降压效果理想,无手术死亡病例,术中动脉瘤破裂1例。结论:选用合适的麻醉及控制性药物,术中注意血压骤升,控制性降压等可以提高手术成功率。