简介：

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简介：摘要：目的：研究的目的在于探究医学检验危急值管理的实际情况，并且对相应的情况进行分析，提出具体的对策。方法：此次研究采取回顾性分析方法，将我院在2021年9月至2022年9月的共计506例医学危机值报告作为研究对象进行分析，应用软件对于危机值项目构成比例，以及各个时间段实际危急值发生的周期进行分析。同时，对各科室危急值报告量进行综合性的探究。结果：在此次研究中发现，就临床检验医学危机值而言，出现最高的项目为血小板，占整体危机值总数的16.8%，其次为白细胞，再次为血肌酐。危机值报告集中在白天9：00至11:00。周二与周四危急值报告数量相对较多，周日危急值报告数量相对较少。重症监护部病房危急值报告数量最多，其次为肾内科。结论：检验科室人员需要对检验医学危机制报告制度进行有效的执行，进一步使各个科室能够对未及时报告登记制度予以落实，需要对于医学检验危机值开展有效的评估，以此确保医疗质量安全得到有效的保证。

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简介：摘要：在医院成本管理中，医院耗材占据着重要的地位，不仅有高额的高值医用耗材，而且还有诸多低值医用耗材。现如今很多医院都比较注重高值医用耗材精细化管理，对于低值医用耗材精细化管理重视度不够。但虽然低值耗材价格低，但用量大，整体成本也是比较高。因此低值医用耗材精细化管理也应引起重视。本文针对当前医院低值耗材精细化管理问题进行一定的探讨，找出精细化管理中存在的问题，并提出改进的对策。

简介：摘要：高值耗材的高效管理是每个医院面临的实践问题，通过良好的管理可以助力控制医院成本、提升高值耗材使用效率，并有利于保障患者健康及切身利益，对于医院内部建设控制也具有极为关键的意义。本文结合信息化管理思路，在耗材全过程管理、库存管理、溯源管理等方面，都融入智慧化信息化管理方法，以便能够全面提升医院高值耗材管理效率，完善医院高值耗材管理体系。

简介：摘要：危急值也称“超生命警戒值”，指危及生命极度异常的检验结果，与疾病治疗转归有紧密联系，中国医院协会于2007年提出危急值报告制度，使临床医师快速准确得到检验信息，及时给予患者有效干预措施，挽救濒危生命，提高抢救的时效性。基于此，本篇文章对危急值报告制度在急诊科的应用价值进行研究，以供参考。

简介：摘要：目的: 心电图危急值在心内科中的应用价值。方法: 选取2021年1月至2022年12月我院心内科收治的心电图危急值患者共76例作为本次研究对象。由相关医护人员收集整理患者的心电图资料，对所得资料进行全面的分析，改进对应的干预措施，评价心电图危急值在心内科中的应用价值。结果: 在心电图危急值资料来源方面，76例患者中，存在31例患者危急值资料来源于普通心电图，存在45例患者危急值资料来源于动态心电图。在患者类型方面：以老年群体居多，年龄越大出现心电图危急值的数量越多。在心电图危急值的类型方面，急性心肌梗死患者共21例，快速型心律失常患者共20例，窦性心脏停搏患者共8例，严重缓慢型心律失常患者共13例，高钾血症患者共6例，低钾血症患者共8例。通过落实院内的危急值报告制度，及时明确了患者的实际病情，均予以患者具有针对性的措施进行干预，其中60例患者均立即接受治疗，16例患者转入上级医院，确保了患者的生命健康。结论 心电图危急值能够及时有效的反应患者的实际状态，确保相关医师能够掌握患者的病情，进而在对患者进行干预的过程中做到早发现、早治疗，为患者早期的治疗提供足够的时间，降低疾病对患者生命健康的威胁，对于患者治疗有效率的提升具有促进性的效果，同时认为，在今后实际开展工作的过程中，仍然需要对心电图危急值报告制度进行全方面的完善，进而保障对于心内科患者救治的效率。

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简介：摘要目的统计以容积CT剂量指数(CTDIvol)、基于水当量直径(WD)的体型特异性剂量估算值(SSDEWD)及剂量长度乘积(DLP)为衡量指标的儿童头颅、胸部及腹盆部CT检查诊断参考水平(DRL)典型值，衡量本医疗机构CT检查辐射水平。方法回顾性收集2021年1月至2021年12月间南京医科大学附属儿童医院收治的头颅1 391例，胸部1 386例及腹盆部1 035例患者CT影像资料，分别记录其年龄、CTDIvol、DLP，手动测量最中间扫描图像的前后径(AP)、左右径(LAT)、兴趣区面积(AROI)及面积内CT值(CTROI)，按照美国医学物理学家学会(AAPM)报告方法，计算有效直径(d)、WD、转换因子(f16/32XSIZE)及SSDEWD；将各检查部位分别按照年龄及体型进行分组：按照年龄分为<1、1~、5 ~、10~、15~岁5组，各分组患儿数分别为：头颅252、320、400、380及39例；胸部188、320、399、398及81例；腹盆部75、310、310、300及40例。头颅基于LAT分为<12.5、12.5~、14~、15~、16~ cm 5组，每组患儿分别为151、222、319、399及300例；胸部、腹盆部基于d分为<15、15~、20~、25~、30~cm 5组，每组患儿分别为胸部275、527、400、165及19例；腹盆部403、410、184、34及4例。统计各分组内CTDIvol、SSDEWD和DLP的第75百分位数，将其作为DRL典型值；并比较CTDIvol和SSDEWD在衡量辐射剂量上的差异。结果按年龄分组，以CTDIvol为衡量指标的头颅、胸部、腹盆部DRL典型值分别为14.9~24.1、1.8~4.5和2.0~7.5 mGy；以SSDEWD为衡量指标的DRL典型值分别为14.7~18.9、4.2~6.9和4.7~11.8 mGy；以DLP为衡量指标的DRL典型值分别为260~505、40~185和65~435 mGy·cm。按d分组，以CTDIvol为衡量指标的胸部、腹盆部DRL典型值分别为1.8~6.8和2.2~9.2 mGy；以SSDEWD为衡量指标的DRL典型值分别为4.2~9.1和4.9~13.0 mGy；以DLP为衡量指标的DRL典型值分别为40~255和85~545 mGy·cm。头颅按LAT分组，以CTDIvol为衡量指标的DRL典型值为14.1~23.1 mGy；以SSDEWD为衡量指标的DRL典型值为14.3~18.5 mGy；以DLP为衡量指标的DRL典型值为240~475 mGy·cm。头颅除年龄<1岁、LAT<12.5 cm分组外，CTDIvol均大于SSDEWD，头颅CTDIvol为(18.63±3.24)mGy，SSDEWD为(16.38±1.81)mGy，差异有统计学意义(t＝48.78，P < 0.001)；胸部、腹盆部各分组CTDIvol均小于SSDEWD，胸部CTDIvol为(2.77±1.02)mGy，SSDEWD为(5.22±1.26)mGy，差异有统计学意义(t＝－210.89，P < 0.001)；腹盆部CTDIvol为(3.36±1.82)mGy，SSDEWD为(6.27±2.44)mGy，差异亦有统计学意义(t＝－115.16，P < 0.001)。结论本医疗机构DRL典型值与其他国家相比处于合理且较低水平，SSDEWD较CTDIvol能更准确反映辐射剂量，亟需建立基于SSDEWD的DRLs。

简介：摘 要 目的：检测和分析慢性非萎缩胃炎患者幽门螺杆菌(H.pylori)的检测值与胃黏膜的炎症程度及胃液pH值的相关性，为合理确定H.pylori的根除方案及后续的抑酸治疗提供依据。方法：150例入组的慢性非萎缩性胃炎患者经13C-尿素呼气试验检测，分为阴性组及阳性组，阳性组记录具体检测值。所有入组患者均于胃镜检查时行胃黏膜活检及胃液pH值检测，并针对活检黏膜行病理学炎症程度分级。所得数据采用R统计软件进行分析。结果：H.pylori阳性组患者胃窦黏膜中重度炎症所占比例高于H.pylori阴性组，而轻度炎症所占比例低于H.pylori阴性组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。阳性组的患者胃液pH值也低于阴性组，具有显著统计学差异 (P＜0.01)。在H.pylori阳性组内，患者的胃黏膜炎症程度及胃液pH值与H.pylori的检测值无明显相关性(P＞0.05)。

简介：摘要：目的 观察危急值针对性急救护理对急诊糖尿病酮症酸中毒（DKA）患者症状改善时间、血糖值及满意度的影响。方法 我院收治于2022年1月～2022年12月急诊DKA患者82例，按护理方式不同进行划分。对照组41例，予以常规急救护理；观察组41例，予以危急值针对性急救护理。观察两组血糖水平、症状改善耗时情况、满意度情况。结果 护理后，观察组餐前血糖、餐后2h血糖、血酮转阴用时、滞留抢救室时间均小于对照组（P＜0.05）；护理后，观察组护理满意度＞对照组（P＜0.05）。结论 采用危急值针对性急救护理干预后，DKA患者血糖水平明显好转，症状改善耗时显著减少，护理满意度得到提升。

简介：摘要目的探讨能谱CT碘基值（IC）参数术前预测胃癌脉管侵犯的价值。方法前瞻性收集2021年1月至11月郑州大学附属肿瘤医院经胃镜证实为胃腺癌并行手术切除的266例患者，根据术后病理分为有脉管侵犯组（150例）和无脉管侵犯组（116例）。于术前1周内行能谱CT增强动脉期（AP）、静脉期（VP）和延迟期（DP）扫描。基于能谱CT碘图测量增强各期胃癌病灶的IC，并计算标化IC（nIC）。测量肿瘤厚度。收集患者临床病理信息，包括有无溃疡、病理T分期、病理N分期、分化程度、Lauren分型、神经侵犯、阳性淋巴结数目和阳性淋巴结比例。采用独立样本t检验或Mann-Whitney U检验比较两组间计量资料的差异，采用χ2检验或Fisher确切概率法比较分类资料的差异。采用多因素logistic回归分析筛选脉管侵犯的独立危险因素，并建立联合参数。采用受试者操作特征曲线评估IC参数和联合参数预测脉管侵犯的效能，曲线下面积（AUC）的比较采用DeLong检验。结果有脉管侵犯组与无脉管侵犯组间肿瘤厚度、有无溃疡、病理T分期、病理N分期、分化程度、阳性淋巴结数目、阳性淋巴结比例、Lauren分型和神经侵犯差异均有统计学意义（P<0.05）。有脉管侵犯组胃癌病灶的ICVP、ICDP、nICVP、nICDP值高于无脉管侵犯组，差异有统计学意义（t=3.77、4.23、4.25、6.12，P均<0.001），其预测脉管侵犯的AUC（95%CI）分别为0.674（0.610~0.738）、0.677（0.614~0.741）、0.731（0.671~0.792）、0.700（0.636~0.764）。多因素logistic回归分析显示肿瘤厚度（OR为1.148，95%CI 1.085~1.237，P<0.001）和nICVP（OR为209.904，95%CI 14.874~644.362，P<0.001）是胃癌脉管侵犯的独立危险因子，联合参数预测脉管侵犯的AUC（95%CI）为0.790（0.736~0.937），高于单一IC参数ICVP、ICDP、nICVP和nICDP，差异有统计学意义（Z=3.07、3.29、2.10、2.60，P=0.002、0.001、0.036、0.009）。结论基于胃癌能谱CT VP和DP图像测量的IC和nIC能有效预测胃腺癌脉管侵犯状态，nICVP联合肿瘤厚度可进一步提高预测效能。

简介：摘要：目的 研究不同溶媒对注射用硫普罗宁pH的影响。 方法 采用不同溶媒，根据说明书要求配制后，分别测定pH值。 结果 按说明书规定的溶媒配制，其pH值在人体能够耐受性范围内；未按说明书规定的溶媒配制，其pH值不在人体能够耐受性范围内。 结论 临床上配制时，应严格按说明书要求的溶媒进行配制，提高用药的安全性和有效性。

简介：摘要：在药品检验技术的进一步发展趋势下，药品分析行业对简单化、精准化的检验技术给予高度重视与关注，检验行业的建设速度日益加快，众多现代化精密仪器设备获得广泛运用与高度认可。

简介：摘要：近年来，随着医院管理水平的不断提高，危急值管理能力已成为衡量医院医疗质量水平的关键指标。在国家卫健委发布的《医疗质量管理办法》和《医疗质量安全核心制度要点》中，都对危急值传递的及时性和可追溯性提出了明确要求。目前大多数医院都已利用信息化手段对危急值上报进行管理，解决了传统人工登记易出错、难管控的问题，但部分医院仍存在传递过程中及时性不高、操作执行不便利等问题。基于此，本篇文章对钉钉平台在危急值管理中的应用价值进行研究，以供参考。

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简介：摘要：对己酮可可碱注射液pH值测量的不确定度进行评定，对不确定度的来源进行分析和量化。影响己酮可可碱注射液pH值测量结果的主要原因是pH计引入的不确定度和校准仪器使用的标准缓冲液引入的不确定度，并结合己酮可可碱注射液试样对各分量进行计算，得到pH值测量结果为5.62的己酮可可碱注射液扩展不确定度U（pH）=0.02。

简介：摘要：目的 对比研究晚期妊娠超声测量与临床测量羊水值。方法 选择2019年上半年在我院行剖宫产手术的38例孕妇作为研究对象，术前利用超声测量羊水指数对孕妇进行评估，术中利用负压吸引器将孕妇羊水收集到测量瓶中，保持封闭，之后完成测量工作。结果 超声测羊水指数小于8cm的孕妇有10例，临床监测有13例，利用超声方法监测羊水灵敏度和特异度更高，且P＜0.05，差异具有统计学意义；通过超声检查AFI为97.5%th时，超声监测在25%左右，临床监测值约达2150ml。结论 羊水量异常会对患儿及孕妇造成严重伤害，现阶段临床治疗常应用超声与临床监测建立联系，并构建出便捷检查通道，为孕妇后续生产方式提供必要保障及重要信息。