简介:摘要目的分析并研究红细胞贮存代谢对临床输血的有效性和安全性的影响。方法收集哈尔滨中心血站所提供的红细胞悬液50袋(2U/袋)作为本研究的研究标本,同时选择我院的50位因贫血需要输注红细胞悬液进行支持治疗的患者,分析他们的输注有效率。选择采用NO荧光探针技术对于不同贮存期红细胞一氧化碳浓度进行检测,之后分别在输血之前和输血之后选择采用硫代巴比妥方法对于血清当中的MDA含量进行检测。结果随着红细胞的制剂贮存期延长,一氧化碳水平存在有持续下降的趋势,P<0.05;红细胞制剂输注的有效率也会随之下降,差异有统计学意义,P<0.05;结论随着保存期不断的延长,贮存红细胞悬液当中一氧化碳浓度会明显下降,而与临床输注的有效性也具有一定的相关性,与此同时红细胞贮存代谢物可能会对患者输血产生暂时性的氧化应激损伤,临床在进行输血的时候需要予以重视。
简介:摘要目的通过研究输注储存红细胞对循环fHb水平和NO消耗的影响,探讨红细胞的储存损伤及不同人群输注储存红细胞后的效果及作用机理。方法收集我院住院、拟输血患者血标本,分三组收集,第一组为创伤组10人包括外伤和骨折病人,排除慢性病、血液病、肝、肾功能损害者;第二组为内皮损伤组10人包括糖尿病、高血压、高血脂患者第三组为非珠蛋白生成障碍性贫血病组10人包括缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再障、骨髓抑制患者。输血前采集患者抗凝血和非抗凝血,分别制作血涂片,和血常规、fHb、NO、HP、ALT、AST、BUN、CPK等相关指标的检测,记录检测数据,给予2U红细胞悬液后,分别于输血后15分钟、60分钟、120分钟、24小时、一周等时间点采集患者抗凝血和非抗凝血,分别制作血涂片,和血常规、fHb、NO、HP、ALT、AST、BUN、CPK等相关指标的检测,记录检测数据,同时收集患者相关病史资料,如民族、年龄、性别、籍贯等,保留资料。结果30名患者分别测定fHb、NO、HP,并对测定结果进行统计学方差分析,结果如下fHb水平输血前后有差别(F处理11.72,P<0.01)30名患者的游离Hb水平有差别(F配伍21.89,P<0.01);NO输血前后有差别(F处理19.69,P<0.01),30名患者的NO水平有差别(F配伍11.967,P<0.01);HP输血前后有差别(F处理7.25,P<0.01),30名患者的HP水平有差别(F配伍13.72,P<0.01)。分组统计结果fHb测定三组间无差别(F0.43,P>0.05);NO测定三组间无差别(F0.998,P>0.05);HP测定三组间无差别(F0.744,P>0.05)。结论本人从三组患者(创伤患者组、血管内皮损伤患者组和非珠蛋白生成障碍性贫血病组)来研究输注储存红细胞影响循环游离血红蛋白水平和NO的消耗情况,从数据中可以看出,输血是一个动态的复杂的相互作用的过程,并非储存红细胞中fHb增加影响了NO的利用率就一定出现受血者血浆中NO的持续减少,这是因为输注储存红细胞后机体产生一系列的反应,这个过程是在fHb与NO反应、而HP又与fHb反应的互相制约最后达到消长平衡的变化中完成的。因此我们可以看出fHb的增高与NO的消耗,理论上可以引起输血不良反应,但是这种反应的发生与否,取决于fHb、NO与HP的动态平衡状态。
简介:摘要随着近年来我国经济的快速发展和国家环境保护监管力度的加大,为了适应现代市场经济发展的规律和两者的有机平衡,推进节能环保技术升级和促进钢铁工业绿色转型在钢铁行业的融入程度日益加深,应用范围也越来越广,发挥了日益重要的作用。在中国钢铁行业产需进入平台期后,如何在确保企业发展符合绿色环保政策要求的前提下,可持续健康的发展是钢铁行业迫切需要解决的问题,也给企业的管理和环保要求带来了新的挑战和机遇。基于此,今天本文主要就推进节能环保技术管理升级促进钢铁工业绿色转型这一论题给大家进行阐述和分析。
简介:摘要目的运用人机料环法质量管理工具分析护生在实习阶段的心理压力源,从而为其提供心理疏导、因材施教,保障护生身心安全,确保其实习生涯学有所得。方法用人、机、料、环、法进行原因分析。结果护生在实习过程中面临各种各样的压力,带教老师在临床带教过程中要注重与护生交流沟通,针对不同的个体采取相应的心理疏导措施及带教计划,为将来走上临床岗位打下坚实的基础。