简介:一名青年女性患者因数年前胃食管返流症及妊娠反应多种因素,导致上下颔牙齿磨耗严重,出现牙本质敏感伴发牙髓症状及根尖周炎.严重影响美观和功能。患者来修复科就诊2周前已行根管治疗处置牙齿敏感及疼痛问题。患者上下前牙残缺及牙列广泛磨耗,导致面下1/3垂直距离降低.经沟通患者选择咬合重建以获得修复空间及前牙美学修复。首先多学科会诊缺损病因,分析并制定诊疗计划,确定上前牙切缘位置、垂直距离和正中关系.然后为患者进行美学三级预演的数字化美学设计并制作诊断蜡型。在患者口内制作诊断饰面.其佩戴2周进行信息反馈。建议上中切牙行牙冠延长术调整上前牙牙龈位置及上中切长宽比.患者知情同意。上前牙行初步牙体预备,并根据导板微创下完成上中切牙牙冠延长术和唇系带修整.6周后分段完成牙体预备并将所有诊断饰面更换为树脂暂时冠修复体。暂时修复体佩戴3月后,转移暂时修复体的颌位关系并进行纤维桩核的制作和最终牙体预备及印模制取。制作最终全瓷修复体及调合。戴牙后可见达到良好的红白美学、胎曲线和咬合功能。制作密西根颌垫短期佩戴保护修复体。2年中定期随访,结果表明患者咬合功能状态良好,垂直距离稳定,关节未见异常。
简介:摘要目的研究自酸蚀黏结剂对儿童磨牙窝沟封闭临床效果,为临床治疗儿童龋齿提供参考。方法选取2016年12月到2017年5月在我院口腔门诊就诊的儿童病患120例。对照组60例儿童磨牙窝沟患者给予磷酸酸蚀黏结剂的方法进行临床治疗;观察组60例给予自酸蚀黏结剂进行治疗。比较患者在不同干预下的窝沟封闭剂的脱落情况和封闭后龋齿发生的概率。结果干预后,窝沟封闭剂脱落率、封闭后龋齿发生率等指标数据表明观察组的治疗效果显著优于对照组。结论自酸蚀黏结剂对儿童磨牙窝沟封闭的临床效果比磷酸酸蚀黏结剂显著,有效降低窝沟封闭剂脱落与减少儿童龋齿发病的概率,值得临床推广运用。
简介:摘要目的评价氧化锆修复粘结时,自酸蚀粘结剂与全酸蚀粘结剂对两种水门汀粘结强度的影响。方法收集36颗第三磨牙,根据所使用粘结方法的不同随机分为6组,每组6颗。A组树脂加强型玻璃离子(RelyXTMLuting2)直接进行粘结;B组树脂加强型玻璃离子(RelyXTMLuting2)+全酸蚀粘结剂进行粘结;C组树脂加强型玻璃离子(RelyXTMLuting2)+自酸蚀粘结剂(SingleBondUniversal)进行粘结,D组自粘结树脂(RelyXTMUnicem)直接粘结,E组自粘结树脂(RelyXTMUnicem)+全酸蚀粘结剂(SinglebondUniversal)进行粘结,F组自粘结树脂(RelyXTMUnicem)+自酸蚀粘结剂(SingleBondUniversal)进行粘结。测试各组的粘结强度。结果D组粘结强度(16.47±0.47)高于A组粘结强度(12.04±0.50),有统计学差异(P<0.001);B组粘结强度(16.18±0.39)和C组粘结强度(16.72±0.54)均高于A组粘结强度(12.04±0.50),有统计学差异(P<0.001),B组与C组比较,无统计学差异(P>0.05);F组粘结强度(19.06±0.33)和E组粘结强度(18.99±0.72)均高于D组粘结强度(16.47±0.47),有统计学差异(P<0.001),E组与F组比较,无统计学差异(P>0.05)。结论树脂水门汀粘结剂的粘接强度高于树脂加强型玻璃离子水门汀的粘结强度;酸蚀处理可提高水门汀粘结剂的粘接强度;SingleBondUniversal可获得与全酸蚀粘结剂相同的粘结强度,其临床操作简便,技术敏感性低,具有更广阔的临床应用前景。
简介:摘要干槽症是指拔牙后出现的骨创感染,又称局限性牙槽骨炎、维蛋白溶解性牙槽炎,是牙拔出后最常见的并发症。主要表现为拔牙术后2-3天出现剧烈疼痛并向耳颞部、下颌下区或头顶部放射。干槽症的发生收多种因素影响、年龄、性别、口服避孕药、月经周期、解剖因素、拔牙创伤程度、吸烟、口腔卫生状况,病理因素、手术翻瓣设计及手术方法、麻醉药物不恰当冲洗牙槽窝等,是其发病主要相关因素。干槽症的治疗,局部以碘伏纱条填塞法最以常见。牙槽窝清创侯置入派力奥及近年采用的低能量激光照射牙槽窝,对治疗干槽症均有一定疗效。鉴于目前干槽症的治疗尚存许多局限性,其预防就显得尤为重要。拔牙后操作前充分考虑可能引起干槽症的各种危险因素减少手术创伤,合理使用抗生素。局部应用牙槽窝置入材料等措施。对于预防干槽症具有积极作用