简介：【摘要】按全国出生缺陷监测方案的要求，对我县2019至2021年在监测医院内10541例住院分娩的孕满28周至产后7天内的围产儿进行监测。结果发现。出生缺陷儿143例，出生缺陷发生率为135.66/万，缺陷顺位为多指、外耳畸形、先心病、马蹄内翻足、唇腭裂，出生缺陷发生农村高于城镇，孕母文化程度越低，发生率越高。

简介：摘要咽鼓管黏膜由呼吸道黏膜延续而来，其内存在一种类似于肺表面活性物质的复合物，在维持咽鼓管生理功能相对稳定中发挥特定的作用。一方面，表面活性物质可以通过降低咽鼓管管腔内气液界面表面张力及改善咽鼓管黏液的黏弹性以降低咽鼓管的开放压；另一方面，表面活性蛋白属于c型凝集素家族成员，在局部促进微生物清除、减轻炎症反应及提高咽鼓管免疫功能方面亦发挥其独特的作用，但该功能目前研究尚不成熟，具体机制需进一步研究。本文综述表面活性物质调压作用和免疫作用，尤其是作用于咽鼓管黏膜机制方面的进展研究，以期为治疗提供新的思路。

简介：

简介：摘要创伤是距骨缺血性坏死的主要原因，饮酒、风湿性疾病等亦可引起距骨坏死。对于距骨骨软骨损伤引起的早期距骨缺血性坏死，骨髓刺激、距骨骨软骨移植均可获良好疗效［1］。而对于距骨表面广泛缺血性坏死、终末期踝关节骨关节炎患者，临床多选择踝关节融合或全踝关节置换术治疗（total ankle replacement，TAR），这两种术式均可缓解患者的疼痛［2］，但踝关节融合会使患者丧失踝关节功能，而TAR需要大量截骨，对于胫骨远端相对正常的患者，该术式破坏了相对正常的解剖结构，二期翻修时大量的骨缺损是非常棘手的问题。对于一些年轻的距骨广泛缺血性坏死患者，胫骨远端关节面退变较轻，目前临床上缺少一种有效的治疗距骨穹隆部大面积坏死的有效方法。近年来，医学仿生学快速发展［3, 4, 5］，在结构仿生、功能仿生及生物力学仿生理念的指导下，我院足踝外科自主设计研发了三维打印的距骨表面假体，并成功应用于2例距骨表面广泛缺血性坏死患者，早期随访临床及影像学效果满意，现将研发设计与临床疗效报告如下。

简介：摘要肺间质疾病(interstitial lung disease，ILD)是一类在临床(氧合障碍)-影像(弥漫性病变)-病理(炎症和纤维化)上具有共同特征，而病因不同的异质性疾病的总称。儿童ILD的病因谱与成人存在明显差别，其中基因缺陷占有重要地位。常见的是肺表面活性物质代谢方面的基因缺陷，近年来，还发现肺发育、免疫/自身炎症、代谢方面的基因缺陷也可导致儿童ILD。随着基因检测技术的发展，越来越多的病因会被发现。

简介：摘要：近年来，由于健康科普知识的流行加之人民法律传统观念的提升，医疗纠纷也呈现出了逐渐增多的态势，而其中护士缺陷问题又是引发纠纷的重要隐患，所以，如何采取相应的预防措施，把护理问题减至最低限度，就显得尤为重要。现将临床常用的个人护理问题，作以汇总、分类与报告。

简介：摘要：医院消毒供应室是向医院提供各种无菌器械及物品的重要科室，其对无菌器械和物品处理的质量与医院的医疗质量直接相关，进而与患者的生命安全息息相关。因此，为了提高供应物品的质量，保证医疗安全，有必要针对当前消毒供应室中存在的护理缺陷进行分析，以及时采取整改措施，减少问题的发生。

简介：摘要：目地：了解沈阳市铁西区近三年出生缺陷基本情况，分别从驻区产院及地段上报情况和出生缺陷发生相关因素两个方面进行调查分析。通过对调查结果讨论分析、总结经验，为今后降低沈阳市铁西区出生缺陷发生率提供指导及建议。方法：回顾性分析2019年1月至2021年12月驻区产院发现的出生缺陷儿数的资料。结果：通过分析结果显示铁西区出生缺陷发生率为97.3‰，先天性心脏病是出生缺陷主要疾病，多发生于28周以下，产母户籍类型以及年龄是影响出生缺陷发生率的影响因素。

简介：摘要：目地：了解沈阳市铁西区近三年出生缺陷基本情况，分别从驻区产院及地段上报情况和出生缺陷发生相关因素两个方面进行调查分析。通过对调查结果讨论分析、总结经验，为今后降低沈阳市铁西区出生缺陷发生率提供指导及建议。方法：回顾性分析2019年1月至2021年12月驻区产院发现的出生缺陷儿数的资料。结果：通过分析结果显示铁西区出生缺陷发生率为97.3‰，先天性心脏病是出生缺陷主要疾病，多发生于28周以下，产母户籍类型以及年龄是影响出生缺陷发生率的影响因素。

简介：摘要：医院消毒供应室是向医院提供各种无菌器械及物品的重要科室，其对无菌器械和物品处理的质量与医院的医疗质量直接相关，进而与患者的生命安全息息相关。因此，为了提高供应物品的质量，保证医疗安全，有必要针对当前消毒供应室中存在的护理缺陷进行分析，以及时采取整改措施，减少问题的发生。

简介：摘要机会性感染常常发生于免疫功能缺陷宿主，HIV感染及能引起免疫缺陷或紊乱的基础疾病是其主要的易感因素。近年来发现非HIV宿主存在某些新发的潜在免疫缺陷机制，如抗细胞因子抗体疾病和原发性免疫缺陷病等，与马尔尼菲篮状菌、非分枝杆菌、曲霉等多种机会性感染密切相关，其所导致的不同临床感染类型、免疫缺陷调控机制、治疗方法等诸多问题逐渐被关注。因此，本文将对非HIV宿主潜在新发的免疫缺陷机制与机会性感染进行综述。

简介：摘要：新生儿缺陷是指在胎儿发育过程中出现的结构异常或功能障碍，其给患儿及家庭带来了巨大的身体和心理负担。早期预防和治疗是关键，可以显著降低发生率和减轻患儿的病情。本论文旨在介绍新生儿缺陷早期预防和治疗的重要性，并探讨一些常见的预防措施和治疗方法。通过普及科学知识，提高公众对新生儿缺陷的认识，有助于减少患儿数量并提高其生活质量。

简介：【摘要】目的 分析护理记录中存在的缺陷，针对缺陷提出整改措施，从而提高护理记录的书写质量，确保护理安全。方法 抽查2021年1-3月外科护理记录127份，对存在的缺陷进行分析，并提出整改措施，于3月底的科内质控会上全体护士学习后，抽查4-6月的护理记录132份，以比较护理记录书写质量。结果 三个月后护理记录缺陷率明显降低，同比下降率为68%。结论 护理记录是病例的重要组成部分，应高度重视其书写质量，加强护理质量管理。

简介：

简介：摘要目的探索及评价协助诊断葡萄糖转运体1缺陷综合征(GLUT1-DS)的新方法。方法回顾性分析。纳入2019年10月至2020年10月在中国人民解放军总医院第一医学中心儿科及上海德济医院营养科就诊的16例SLC2A1基因突变并癫痫和/或运动障碍的患儿为研究对象，以临床表型、脑脊液和/或基因检查结果判定是否患有GLUT1-DS，选取同时期至中国人民解放军总医院第一医学中心健康查体的44名健康儿童作为健康对照组。分别使用流式细胞术和葡萄糖氧化酶法对2组外周血红细胞膜表面葡萄糖转运蛋白1(GLUT1)水平及红细胞葡萄糖摄取率进行检测，采用秩和检验进行组间比较，同时绘制受试者工作特征(ROC)曲线。结果16例患儿均患GLUT1-DS。GLUT1-DS患儿红细胞膜葡萄表面GLUT1水平较健康对照组儿童降低[17.96%(13.43%，22.12%)比27.93%(24.76%，34.30%)]，差异有统计学意义(Z＝5.249，P<0.001)；ROC曲线下面积为0.946，一致性检验加权Kappa系数为0.791(P<0.001)。12例GLUT1-DS患儿较健康对照组儿童外周红细胞葡萄糖摄取率降低[23.14%(14.80%，26.45%)比27.40%(24.61%，32.82%)]，差异有统计学意义(Z＝2.366，P＝0.018)；ROC曲线下面积为0.724，一致性检验加权Kappa系数为0.344(P<0.001)，一致性评价较差。结论使用流式细胞术对人红细胞膜表面GLUT1水平进行检测可能有助于GLUT1-DS的诊断。红细胞葡萄糖摄取率试验要求较高，对于GLUT1-DS诊断的有效性有待进一步研究。

简介：摘要后发性白内障(posterior capsule opacification, PCO)是白内障术后最常见的并发症。PCO是由白内障术后残留的晶状体上皮细胞增生、迁移、上皮-间充质转化和白内障术后的创伤愈合反应而形成的。通过对人工晶状体(intraocular lens，IOL)进行表面改性来防治PCO具有靶向性强、减少后续医疗干预等优点。根据IOL改性的效应材料，可以将IOL改性分为药物负载和非药物改性两大类。根据预防或抑制PCO的效应是否可以控制，可将其分为可控改性和非可控改性。(国际眼科纵览，2022, 46：22-28)

简介：【摘要】目的 我科于2019 -2021年对于烧伤二病房空气物体表面进行霉菌的监测。方法 用浸有含氯含碘中和液进行物体表面采集，进行培养后再根据显微镜形态学观察鉴定。结果 物表检测共7944例，检测有霉菌539例 ，送检标本患者中检测霉菌43例，物表检测常出现的黄曲霉占32.10%、烟曲霉占31.91%、土曲霉菌占20.96%、黑曲霉菌占15.03%，跟患者送检标本检测出的霉菌数比较P

简介：摘要原发性免疫缺陷病（PID）患儿易发生反复、严重、持续或致死性感染。熟悉PID感染防治措施有利于对这类疾病患儿进行慢病化管理及改善预后。本文主要介绍PID感染防治措施中的一般措施、疫苗接种、抗生素应用及静脉注射丙种球蛋白替代治疗。

简介：摘要：目的 探究外科护理病历缺陷暨持续改进方案。方法 利用回顾性方法，对我院2019年3月-2021年11月外科的1000分护理病历进行统计、分析；对于护理病历中存在书写缺陷及改进方案，我院使用问卷调查和现场调查两种方法，对各层次护理人员开展调查。结果 护理病历中存在的主要问题有：主观描述多、内容形式化、无法完全展现患者病情的变化。有关因素有护理规章制度、人员层次结构及法律认知等。结论 优化并完善护理病历书写方法，制定专用的护理记录表，医疗与护理同时记录书写，制定网络数字化护理病历；提高监控质量，培养护理人员对法律的认知，创新护理管理制度。

简介：摘要 目的 本课题旨在对归纳病案中护理记录存在的缺陷进行分析，并探讨提高护理文书书写质量的对策。方法 采用随机抽样的方法，抽取2020年1月至2021年10月出院归档的病案50份，依据护理文书书写检查的标准，由专人进行质量评价，并以此相关数据作为研究价值体现，做详细阐述。结果 由于护士的年龄，学历，职称等因素的影响，出现的护理文书记录问题主要存在主观判断记录不准确，医学术语不规范，签名不规范等问题。结论 为提高护理记录的质量，要加强护理人员技能培训，合理配置人力资源等措施，来维护患者与医护双方的合法权益，提高护理文书质量，进而彰显医院整体形象。