简介：摘要目的了解文圣区居民恶性肿瘤的死亡状况及死因特征,为制定针对性干预措施提供依据,促进居民健康长寿。方法采用回顾性调查研究的方法1,对2012年文圣区居民死因资料进行统计分析,分析文圣区居民恶性肿瘤死因特征及其对居民寿命的影响。结果2012年文圣区居民病伤死亡(全死因)902人,年平均死亡率为6.59‰。其中恶性肿瘤死亡241人,死亡率为1.54‰,在死因顺位中居第2位。男性恶性肿瘤的死亡率为238.26/10万,女性为115.68/10万。在恶性肿瘤的死亡谱中,前3位依次为肺癌、肝癌、胃癌。平均死亡年龄为65.79岁。恶性肿瘤造成男女性损失平均寿命均超过3岁。结论恶性肿瘤是影响文圣区居民健康长寿的主要原因之一。

简介：摘要目的了解外伤后基底节区小血肿成因。方法回顾性分析我院2012年3月至2014年3月收治的68例外伤后基底节区血肿患者的临床资料。结果外伤后基底节区小血肿诱因包括基底节区血管解剖结构、头部加速伤或减速伤、凝血功能障碍、高血压、低氧血症等；经由针对性治疗后，采用格拉斯哥预后分级(GOS)量表进行评分，死亡4例,植物生存5例,重残10例,中残18例,良好31例。结论基底节区血管解剖结构、头部加速伤或减速伤、凝血功能障碍、高血压、低氧血症等均为外伤后基底节区小血肿的诱导因素，必须要强化发病机制研究，重视早期诊断与治疗，有助于改善患者预后，确保其生存质量。

简介：目的探讨甲状腺乳头状癌中央区淋巴结阳性与侧区淋巴结的关系.方法回顾性分析首都医科大学附属北京友谊医院2009年1月至2012年12月行预防性颈淋巴结清扫的50例甲状腺乳头状癌资料.女36例,男14例.结果根据患者中央区淋巴结阳性数目分为3组：中央区淋巴结转移数=1（A组,n=21）,中央区淋巴结转移数=2（B组,n=11）,中央区淋巴结转移数≥3（C组,n=18）,各组相应侧区淋巴结受累的风险分别为47.5％、81.8％、88.9％（P=0.012）.单因素分析提示T3～4及中央区淋巴结阳性数≥2枚是侧区淋巴结转移的危险因素.多因素分析提示中央区淋巴结阳性数≥2枚是独立的危险因素（OR4.67,95％CI1～22）,阳性预测值为86.2％.结论T3～4或中央区淋巴结阳性数量≥2枚是PTC侧区淋巴结转移的高危因素,可考虑行预防性颈部淋巴结清扫.

简介：风险管理是一个程序，是指现有和潜在医疗风险的识别、评价和处理，以减少医疗风险事件的发生、风险事件对患者和医院的危害和经济损失。传统认为中医科物理治疗属于辅助治疗手段之一，通过简单的仪器操作，可暂时性的缓解患者局部疼痛，在医患安全管理中属于不被关注的薄弱环节。近年来，随着医疗设备的快速发展与更新，患者的维权意识、就医体验和诉求不断提高，理疗区工作的各个环节面临着越来越多的医疗风险，加强理疗区护理行为安全管理已成为不容忽视的问题。2011年以来，以创建市级重点专科为契机，在我院中医科物理治疗区实施护理行为风险管理，取得了满意的效果。现总结如下。

简介：

简介：目的：探讨嘉定区高龄肺结核临床特征。方法采用回顾性调查，对2010～2012年嘉定区高龄肺结核临床特征及治疗预后进行分析。结果高龄肺结核以男性为多，占83.6%，合并疾病从高到低依次为高血压、冠心病、慢性阻塞性肺疾病。复发复治率高达11.9%。疗程中病死率高达25.4%，其中肺结核死亡和非结核死亡分别占35.3%、64.7%。初次诊断误诊率高达53.7%，痰涂片阳性率高达73.1%，合并肺外结核发病率高达17.9%。队列分析一年治愈率为44.8%、完成治疗率22.4%。结论高龄肺结核患者合并症多，结核症状不典型，病灶复杂多样，预后差，应尽早根据病史、症状作全面检查，明确诊断，及早治疗，降低病死率。

简介：摘要目的了解青白江区居民高血压病的患病情况，为该区高血压病的预防及干预提供参考。方法以家庭为调查基本单位，全区11个街道和乡镇随机等距抽取9600户。调查内容包括询问调查、体格检查2个部分。结果该社区高血压时点患病率为17.12%，其中男性为17.41%，女性为16.76%；收缩压、舒张压、高血压易患因素的知晓率分别为71.43%、71.12%、31.06%。结论该区高血压患病率较高，高血压相关知识知晓率偏低，需采取有效措施加大对社区居民特别是高血压患者进行健康教育及规范化管理的力度，从而降低高血压病的患病率，提高高血压患者的发现率。

简介：我给店长更多自由，想到什么策略就先做；没做好，我们再补救，再想更好的策略出来。永远记住，我相信你可以为门店做好，寻找和附近对手不一样的特色出来。

简介：摘要目的本文旨在了解2013年襄阳市襄州区居民死因状况,为制定区域卫生规划提供依据。方法收集全国疾病监测系统2013年襄州区全人群死因材料;使用死因监测数据清洗与分析工具软件系统进行数据统计分析。结果2013年襄州区居民标化死亡率标化死亡率为3.02‰,男性死亡率高于女性;前5位死因顺位依次为心脏病、脑血管病、恶性肿瘤、伤害、呼吸系统疾病,占全死因的85.63%。结论心脏病、脑血管病、恶性肿瘤、伤害、呼吸系统疾病已成为我区居民的主要死因，今后要加大慢性病防治的宣教力度，普及重点慢性病防治知识，通过基本公共卫生服务项目的实施，规范居民健康档案管理，开展综合防治。

简介：目的探讨基础远外侧入路存枕骨大孔区腹外侧区病变的应用。方法回顺性分析15例枕骨大孔区病变病人的临床资料，采用基础远外侧入路手术、其中下斜坡腹侧和腹外侧肿瘤12例，椎动脉动脉瘤1例，小脑后下动脉动脉瘤2例．结果12例肿瘤中，全切除9例，次全切除3例；3例动脉瘤均顺利夹闭。术后脑神经功能障碍加重2例，肢体活动障碍1例，继发小脑梗死1例，无脑脊液漏或皮下积液，随访14例，时间2-6年。3例次全切除病人术后复发，接受伽玛刀治疗：余病人术见复发。失访1例。结论根据病灶特点，基础远外侧入路治疗枕骨大孔区腹外侧病变的效果理想，术中磨除枕髁并非必要步骤。

简介：瓷贴面修复体要比冠或高嵌体等其他修复体薄得多。在03～15mm的范围内，临床医师很难进行理想的基牙预备，同时口腔技师也很难随心所欲地制作出理想的形态。对于预备的牙来说，保留牙釉质的优点和不伤害原则提示尽可能少地去除牙体组织有利于保持基牙的健康，维持足够的机械强度和维护治疗效果的长期稳定。在临床医师为了达到美观效果所需进行的牙体预备和牙科的微创原则之间必须有一个平衡。在瓷贴面修复的时候，瓷层可能存在的厚薄差异，将会造成一系列美学上的问题。这些问题很难在粘结时纠正，患者还是会很清晰地看出这些问题。这里我们列出一些临床病例来说明这类问题。

简介：摘要目的对于藏区计划生育服务需求情况进行调查，以便更好的对藏区计划生育服务进行布局，提高服务的质量和水平。方法对藏区技术生育服务水平进行调查，调查的项目包括藏区的计划生育服务网点的分布情况以及计划生育服务人员的水平。结果藏区计划生育服务网点主要分布在发展繁华的藏民集聚区，对于零散分布的牧区计划生育服务网点甚少，藏区计划生育服务网点的分布存在着很大的不均衡，两个地区之间的差异具有显著的统计学意义（P<0.05）。藏区计划生育服务工作人员的学历主要是大专和中专，分别为86.5%和92.3%，获得与计划生育服务相关的技术职称的人员占到82.54%，获得专业初级职称以上的人员占64.5%，相对于其他地区的计划生育服务人员，藏区的技术生育服务人员无论是在学历上，还是在专业技能方面都存在着很大的不足，它们与城市服务人员之间在学历和技术方法的差异具有显著地统计学意义（P<0.05）。

简介：目的探讨外伤性基底节区血肿的发病机制、临床特点、诊断、治疗和预后。方法回顾分析15例外伤性基底节区血肿患者的临床资料。结果手术治疗8例,保守治疗7例,在伤后6个月根据GOS评分：良好5例,中残6例,重残2例,持续植物生存1例,死亡1例。结论外伤性基底节区血肿发病率低而致残率较高,早期诊断,积极而恰当的治疗,能改善预后。

简介：摘要目的对奉贤区老年人的牙列缺失和修复状况进行分析，为以后开展老年人口腔预防保健提供参考。方法在上海市贫困老年人全口义齿修复奉贤区专业筛查中,对243名60～80岁老年人进行了口腔情况、修复史调查，了解其牙列缺失及修复状况并进行分析。结果牙列缺失184例，男85例，女99例，无牙颌率75.7%；修复率51.6%加修复未戴的15.2%,总共66.8%，与发达国家相比，修复率较低，经卡方检验，其差异有显著统计学意义，P＜0.05；一副全口义齿戴10年以上的有47例，占修复数的38.2%，明显高于发达国家，经卡方检验，其差异有显著统计学意义，P＜0.05；无咬合的牙列缺损59例，未修复的53例，未修复率89.8%，明显高于发达国家水平，经卡方检验，其差异有显著统计学意义，P＜0.05。结论奉贤区老年人牙列缺失修复率及修复质量较低，口腔保健意识不强，以后应加大口腔保健宣传力度，提高老年人自我口腔保健意识;提高口腔医疗水平，进一步完善口腔保健服务体系。

简介：摘要目的观察分析鞍区肿瘤术后顽固性低钠血症治疗的临床疗效。方法选取我院在2011年5月至2013年4月收治的29例鞍区肿瘤术后顽固性低钠血症患者的临床资料进行研究分析，分析鞍区肿瘤术后顽固性低钠血症治疗的临床疗效。结果本次研究选取的29例鞍区肿瘤术后顽固性低钠血症患者经治疗后完全纠正。3例患者在出院时血钠值低于正常值，但一般状况良好，且神志清楚。对其进行为期半年的随访，其中，2例患者血钠值恢复正常，1例患者症状没有改善，但没有不适感觉。结论鞍区肿瘤术后顽固性低钠血症中脑性盐耗综合征占多数，依据患者病情为其实施相应补钠措施，必要时采用限水方法进行治疗，改善患者临床症状。

简介：患者,女,32岁,以“头颈部反复酸痛3年,伴视物模糊半年”为主诉于2013年12月3日入院,神经系统体格检查未见明显异常.入院后头颅MRI平扫示：右侧后颅窝可见1个类圆形异常信号软组织块影,大小约5.5cm×3.7cm×3.2cm,T1WI等低信号,T2WI高低混杂信号,内可见血管流空信号,未见“脑膜尾征”.磁共振扩散加权成像（diffusionweightedimaging,DWI）信号稍高,增强扫描肿块明显强化,未见明显坏死区,其后上缘宽基底与小脑幕相连,与右侧横窦分界不清,邻近小脑组织明显受推压并见水肿带,第四脑室明显受压变窄并左移,桥脑轻度受压,第三脑室及双侧侧脑室明显扩张,蝶鞍稍扩

简介：

简介：摘要藏区学生进入内地中职学校学习是近年四川省政府的重大战略举措。由于没有直接的经验可循，护理实习又是理论转向实践的重要阶段，笔者就藏区护生带教三年的临床经验总结如下，旨在提高藏区护生带教质量，为藏区培养优秀的护理人才。

简介：目的研究耳大神经的应用解剖学，为颈腮区相关手术提供临床解剖资料。方法选取安徽医科大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科2010年11月—2013年10月45例（52侧）头颈腮腺区手术病例进行前瞻性研究，在手术中观察耳大神经出肌点的位置、行程、分支点、分支及其与颈外静脉之间的关系。其中全颈淋巴结清扫术25例（32侧）、腮腺恶性肿瘤手术4例、咽旁间隙肿瘤16例。结果耳大神经多于胸锁乳突肌后缘中点上下10mm范围内穿出占94．2％（49／52），并多以单干形式上行，在胸锁乳突肌前缘、腮腺尾部以及下颌角下方10mm左右分成前、中、后3个终支。耳大神经伴行于颈外静脉的后方上行（间距不超过20mm）。结论耳大神经解剖变异较大，其主干与颈外静脉关系密切，手术时尽可能避免耳大神经损伤。

简介：摘要社区卫生服务覆盖广泛、方便群众，是满足人民群众日益增长的卫生服务需求，提高人民健康水平的重要保障。而全科团队服务模式的实行，有利于基层医疗机构卫生资源的有效整合，有利于将社区卫生服务的“六位一体”功能落实到社区、家庭和个人，从而提高全人口的健康水平和生活质量3。通过对水磨沟社区卫生服务中心全科医师团队服务模式现状的研究得出签订家庭服务契约书，努力发挥无缝式服务，对社区居民进行全方位全程服务。