简介：摘要：当今，我国经济发展十分迅速，护理病历是护理人员对患者实施身心整体护理的全部记录和总结，是护理程序的文字记录形式，反映了护理的全过程和护理质量。护理病历可作为护理工作交接班的资料记录，为护理工作的质量评定提供参考，在医学领域为科学研究提供临床资料，必要时可在医疗诉讼中提供法律佐证。研究表明，目前临床护理病历存在漏记、记录不及时、应用主观判断语言等缺陷。护理病历作为具有法律效力的举证依据，其真实性、完整性、规范性应得到更高的重视。因此，做好护理病历的质量控制是临床工作者迫切需要解决的问题，但目前我国缺乏护理病历质量评价的相关研究，阻碍了护理病历的质量改善。本文介绍国内外护理病历质量评价的理论框架、指导原则、评价维度和评估工具，明确我国相关研究的不足与发展方向，旨在为提高护理病历质量提供参考。

简介：摘要：随着医学研究的不断进步和医院科研工作的日益繁忙，建立一个高效的医院论文档案库显得尤为重要。传统的纸质档案管理方式已经无法满足大规模的论文存储和管理需求。图书管理软件作为一种现代化的信息管理工具，具有方便、高效、可靠的特点，可以为医院论文档案库的建立和管理提供良好的支持。本文将重点探讨图书管理软件在医院论文档案库中的应用，并通过案例分析，展示其实际效果与优势。

简介：【摘 要】临床试验质量管理体系中，临床试验质量体系文件的管理是质量体系建设中非常重要的部分，对临床试验的实施与质量有着至关重要的作用。我院临床试验机构采用“全生命周期”管理方法，结合ISO9001:2015质量管理体系标准的要求，从体系文件制修订、审核、生效和培训等环节入手，建立和完善质量体系文件的四级结构，优化体系文件的各项管理流程，实现临床试验质量体系文件的标准化管理，为临床试验的实施和质量奠定坚实的基础，实现临床试验项目的高效运转。