简介：摘要目的用改良Hodge试验检测产碳青霉烯酶肠杆菌科细菌，初步推测产碳青霉烯酶肠杆菌科细菌的流行情况。方法筛选2011年-2012年对碳青霉烯类抗生素耐药以及敏感性下降或者碳青霉烯类抗生素敏感而一种以上三代头孢菌素耐药的肠杆菌科细菌20株，用改良Hodge试验检测其碳青霉烯酶。结果20株菌中15株呈多重耐药，其中2株菌改良Hodge试验阳性，分别为肺炎克雷伯菌1株，大肠埃希菌1株。结论改良Hodge试验阳性提示所测菌株中有产碳青霉烯酶的肠杆菌科细菌存在，因此要加强对此类细菌的院内感染管理监测。

简介：摘要探讨改良硝酸甘油激发直立倾斜试验对不明原因晕厥的临床价值。硝酸甘油激发直立倾斜试验虽然用于临床很多年，但是一直采用长时间的检查时程，很少文献报道采用短时间的操作流程。改良的硝酸甘油诱发试验把基础试验缩短为10分钟，再进入硝酸甘油激发试验阶段。改良的硝酸甘油诱发倾斜试验对不明原因晕厥的临床诊断具有简单、安全、可靠、可重复性的。

简介：摘要吞咽困难是脑卒中后常见并发症之一,并发中风后吞咽困难的患者不仅会导致多种并发症，而且对于病人的心理造成较严重的影响。我们临床工作中发现中医疗法的早期介入对于中风后吞咽困难的患者有显著的疗效，但临床工作中简便可行评价方法多种多样，实际应用中会遇到一些问题，我们结合临床实践，对于使用最广泛吞咽困难临床评价方法洼田饮水试验1进行改良，通过增加观察频次，使其在临床实践中能够更好的指导临床，提高患者的检出率，从而及早介入治疗。

简介：摘要目的验证改良导管侧孔灌注法静态尿道压力（rest urethral pressure profile，RUPP）测定的准确性及分析其临床价值。方法分别用传统及改良法行RUPP体外试验，分析比较试验数据，得出结论。结果传统及改良RUPP组Pura、Pves、Puramax、Pves∆的结果分别为（13.73±0.94）、（8.53±0.82）cmH2O，（6.93±0.78）、（6.73±0.52）cmH2O，（47.00±1.91）、（46.87±2.97）cmH2O，（6.93±0.78）、（6.73±0.52）cmH2O。除Pura差异有统计学意义外（P<0.05）外，两组间Pves、Pves∆、Puramax差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论改良导管侧孔灌注法RUPP准确性与传统方法相当，且无需进行强制"Pura=Pves"操作，保证所有检测数据的真实性，或许是一种更理想的静态尿道压力检测方法。

简介：摘要如今,肠蛔虫症在卫生条件改善后其发病率大大减低,病情也大大减轻.但仍为不少患儿腹痛的常见病因,传统的驱虫法是患儿睡前口服肠虫清(阿苯达唑)驱虫,但该方法在部分患儿的驱虫效果并不理想.肠虫清口服后,其主要作用机制是通过该药物能抑制寄生虫摄取糖原,继而使寄生虫缺乏能量,使寄生虫的吸盘无力,失去粘附肠壁的动力,继而随着肠道蠕动排出体外.且随着药物的代谢消除.寄生虫将重获动力,我运用药物驱虫的同时加用泻剂－－－－乳果糖.增加肠蠕动,使寄生虫在未恢复附着力之前将之排出,大大提高了驱虫效果.其方法如下中图分类号R７２５．３文献标识码A文章编号１００８－６３１５(２０１５)１０－０２２５－０１

简介：目的：探讨血清肌酐（SCr）正常的老年男性人群SCr值与经肾脏病膳食改良试验（MDRD）公式估算的肾小球滤过率（GFR）的关系。方法：应用简化MDRD公式估算818名门诊体检、SCr正常的老年男性的GFR,将其按估算GFR值[GFR〈60mL/（min·1.73m^2）、60～89mL/（min·1.73m^2）、≥90mL/（min·1.73m^2）]进行分组,比较各组间年龄、体重、体重指数（BMI）、腰臀比（WHR）等,结果发现年龄、伴随疾病在不同GFR估算值组中的差异有统计学意义;再将体检者按年龄、伴随疾病分组,并应用线性回归及ROC曲线分析SCr值与GFR估算值的关系。结果：应用简化MDRD公式估算GFR发现,818名体检者中有53人（6.5%）GFR呈中度下降,均值为（57±2）mL/（min·1.73m^2）,他们平均年龄较大,为（79±6）岁,SCr值较高,为（112±6）μmol/L。按年龄分组中,SCr水平在60～69岁组与70岁以上组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;按伴随疾病及年龄分组,≥70岁的人群伴高血压合并2型糖尿病的患病率达39.2%,而60～69岁的人群则为15.0%。在无高血压、糖尿病高危因素的人群中,SCr值为109.5μmol/L时,经ROC曲线计算,诊断GFR异常的灵敏度为100%,误诊率为3.1%;合并高危因素人群（年龄≥70岁同时合并2型糖尿病、高血压）,SCr值为108.5μmol/L时,诊断GFR异常的灵敏度为100%,误诊率为3.2%。结论：年龄≥70岁合并慢性肾脏疾病（CKD）高危因素（如高血压、2型糖尿病）的老年男性人群,当SCr值为正常高值时（108.5μmol/L）,采用MDRD公式估算的GFR可能有异常,本研究方法可用于早期筛查CKD患者。

简介：摘要目地研制出图象更加清晰稳定，可以用于口腔治疗的新型口腔内窥镜光学系统。方法本课题组已在上一项目中研制出一种新型口腔电子内窥镜ODVL—101型，并制作出样品在临床上试用，取得良好的临床应用效果，本次项目本课题组在新型口腔电子内窥镜ODVL—101型基础上进行进一步改进，研制ODVL—102型新型口腔电子内窥镜，主要有两个方面的改进，一是缩小内窥镜的体积，使口腔医生进行治疗操作时，在患者口腔内有更大的操作空间。二是给新型口腔电子内窥镜加装无线影象传输系统，使图象数据无线传输，不仅可以减少新型口腔电子内窥镜的连接数据线，使新型口腔电子内窥镜使用时更为方便，灵活，还可以使图象数据方便地上传到口腔诊室的无线局域网。结论研制新型口腔电子内窥镜可以创新一种新的口腔医疗方式，不仅能提高口腔医疗水平，减轻医生的工作负担，还能提高口腔教学水平。具有很好临床应用价值和社会经济价值，一定能推动口腔医疗事业的发展。

简介：摘要目的根据传统的盐酸环丙沙星栓剂的处方，重新调整处方的成分与含量，逐步筛选出品质稳定的盐酸环丙沙星栓剂。方法本次栓剂改良方案的制备方法选择热熔制备法，与其配套的检测分析方案采用高效液相色谱测定法以及正交分析法，实验的可控因素为聚乙二醇400、4000以及甘油。结果环丙沙星栓剂各基质成分比例为252时，环丙沙星栓剂品质比较稳定，适合批量生产。

简介：医护人员常与注射针头、采血针、刀片等医疗锐器接触,极易引发针刺伤、锐器伤等.为了有效防范针刺伤,现已广泛使用锐器盒回收医疗废弃锐器.目前,临床上使用的锐器盒在装满、密封之前一直处于敞口状态,废弃针头、安瓿等容易从倾倒的锐器盒里滑出,造成不必要的伤害和医源性污染,给临床工作带来不便,同时投放安瓿、废弃药瓶等的开口面积较小,不方便投置.为此我们设计了一种改良锐器盒,能有效解决上述问题.现介绍如下.

简介：回顾我院1998年1月至2003年1月5年间收治乳腺癌手术病人398例,就如何减少和处理其早期并发症方面探讨手术改良的方法和意义.

简介：摘要目的比较改良Sugita术和改良Shiraki术治疗儿童重度隐匿阴茎的疗效。方法回顾性研究。纳入2016年9月至2021年6月徐州医科大学附属徐州儿童医院泌尿外科收治的72例重度先天型隐匿阴茎患儿。其中采用改良Sugita术治疗32例(改良Sugita术组)，采用改良Shiraki术治疗40例(改良Shiraki术组)。2组患儿年龄、体质量、体质量指数差异均无统计学意义(均P>0.05)，具有可比性。比较2组的手术时间、术后阴茎外露部分增加长度、术后半年父母满意度评分(采用李克特量表比较)及术后并发症(根据改良的Clavien-Dindo手术并发症分级标准分级)。计量资料组间比较采用t检验，计数资料比较采用χ2检验。结果改良Sugita术组与改良Shiraki术组手术时间分别为(50.00±8.03) min和(40.30±9.27 ) min，差异有统计学意义(t＝4.107，P<0.05)；术后阴茎外露长度的增加分别为(1.80±0.30) cm和(1.90±0.33) cm，术后0.5年父母满意度评分分别为(4.60±0.56)分和(4.60±0.59)分，差异均无统计学意义(均P<0.05)。72例患儿仅5例发生Ⅰ级并发症。2组患儿术后并发症比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良Sugita术和改良Shiraki术治疗儿童重度隐匿阴茎术后阴茎外观良好，家长满意度高，并发症低，易于临床实施，改良Shiraki术手术时间更短。

简介：随着预防意识的增强和种植体的逐渐推广，全口义齿修复日渐减少，甚至有时得不到足够的重视。有些老年无牙颌患者不想或因全身疾病的原因而不能接受种植义齿修复，那么只能进行全口义齿修复。为了能够成功进行全口义齿修复，牙科医生必须接受大量的教育和积累丰富的临床经验。本文所介绍的改良Lauritzen法将有助于提高临床的全口义齿修复水平。尽管Lauritzen法经改良后某些概念发生了变化，但诸如取印模、上[牙合]架以及在整个治疗过程中对一些参数的检查等具体操作还是被保留了下来。改良Lauritzen法结合了传统和现代全口义齿修复方法。本文对最近Dapprich／Oidtmann所著并由Quintessenz出版社出版的《Totalprothetik—KlinikundTechnikderweiterentwickeltenLauritzen——Methode》中的某些章节进行了节选和总结。

简介：

简介：摘要目的探讨常规子宫下段剖宫产术和改良后剖宫产的优缺点。方法选取我院56例经剖宫产终止妊娠的产妇，采用随机分组的方法，将56名产妇随机分成两组，即A组和B组，平均每组28名产妇。A组选取子宫下段剖宫产术。B组选取改良后剖宫产术。通过比较两组术中出血量、手术时间、平均住院日以及术后切口愈合情况。结果两组产妇的一般情况差异无统计学意义（P＞0.05）。A组较B组术中出血量减少，差异具有统计学意义（P＜0.05）。A组较B组手术时间缩短，差异具有统计学意义（P＜0.05）。A组较B组平均住院日缩短，差异具有统计学意义（P＜0.05）。A组较B组术后切口愈合率增大。结论改良剖宫产在术中出血量、手术时间、平均住院日以及术后切口愈合情况方面均优于传统子宫下段剖宫产术，值得临床推广。

简介：

简介：摘要目的观察改良剖宫产术的临床效果，评价其优点。方法回顾分析2011年1月～2014年1月我院收治的60例行改良剖宫产术孕产妇的临床资料，并与同期子宫下段剖宫产术患者40例进行比较。结果改良剖宫产术中出血少、手术时间短、住院时间短、切口愈合情况良好。结论改良剖宫产术安全、简单、快捷，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨改良后灌肠方式对解除老年患者便秘的治疗效果。方法将４０例患者分成观察组和对照组，其中２０例患者作为观察组给予改良后灌肠治疗，另一组２０例患者作为对照组常规灌肠治疗，比较两组的总有效率和临床症状改善时间。结果观察组和对照组的总有效率分别为１００%和７0%（P<0.05）；结论观察组在肠腔保留时间长，刺激性小，液体不易外流，患者痛苦减少，安全系数大，较适合老年便秘患者，以提高护理效果。差异具有统计学意义（P<0.05）。

简介：

简介：目的为了寻找一种治疗腋臭的根治性疗法。方法采用改良微创手术方式。结果63例腋臭患者采用改良微创手术治疗均一次治愈，无复发，无感染或皮下血肿形成。结论改良微创手术治疗腋臭治愈率100％，疗效非常满意。

简介：摘要目的探讨腰椎结核一期后路病灶清除、植骨融合、椎弓根螺钉固定治疗的临床疗效及椎弓根螺钉固定节段和方向的选择。方法自2006年6月至2008年3月，应用一期后路病灶清除、植骨融合、椎弓根螺钉固定治疗腰椎结核25例，男15例，女10例；年龄28～65岁，平均53岁。结核病灶位于L39例，L57例，L3～L45例，L4～L53例，L1～L21例；均不伴椎旁脓肿、窦道形成，所有患者均有不同程度脊髓神经损伤症状。均采用一期后路病灶清除、植骨融合、椎弓根螺钉固定治疗，术中根据具体影像学结果选择恰当固定节段和椎弓根钉方向。术后抗结核药物治疗。结果25例均获得随访，时间18～39个月，平均29个月。手术时间1.8～2.5h，平均2.2h；出血量500～1200ml，平均800ml。术中无神经﹑血管损伤。术后脊髓神经功能均有不同程度的恢复。患者均未出现结核播散，植骨在3～6个月后均获得牢固愈合，后凸畸形得到矫正，无侧弯畸形，Cobb角术前平均为12.3°±5.4°，术后为2.0°±5.3°。无内固定物松动、脱出或断裂；无结核复发。结论一期后路病灶清除、植骨融合、椎弓根螺钉固定治疗腰椎结核创伤小，能有效地清除病灶、重建脊柱稳定性、促进植骨融合，可获得良好临床效果。