简介:摘要目的观察血液回收机行术中自体血回输在骨科手术中应用的效果及安全性。方法40例骨科手术患者,随机分为异体输血组与自体血回收组,每组各20例。观察比较两组患者的出血量、输血反应,以及术前半小时,术毕缝皮时,术后1天,术后7天,四个时相的RBC(红细胞)、Hb(血红蛋白)、HCt(红细胞压积)、PLT(血小板)、PT(凝血酶原时间)、KPTT(白陶土法凝血活酶时间)的变化。结果两组间以异体输血组输血反应多见。自血回收组术后第1天RBC、Hb高于异体血输入组(P<0.05),两组的PLT均低于术前,PT、KPTT也较术前延长(P<0.05)。术后1周各项凝血指标基本恢复正常。结论血液回收机应用于骨科手术安全有效,值得推广。
简介:目的了解东莞市医院的医疗废物管理状况,为医疗废物监管提供参考依据。方法采取现场监督检查并填写检查表的方法对东莞市医院的医疗废物管理状况进行调查,对数据进行分析和比较。结果2011年东莞市医院医疗废物处置各项调查指标的合格率均高于2010年,其中“医疗废物实行分类收集”和“个人防护符合要求”指标的合格率2年间的差异有统计学意义(P〈0.05);二级以上医院各项指标的合格率高于其它医院;合格率最低的指标是“医疗废物使用专用包装物及容器”和“贮存设施(暂存点)符合规定”,2010和2011年的合格率均低于70%。结论2011年东莞市医院医疗废物处置的合格率上升,二级以上医院比其它医院的医疗废物管理相对较好,但还需加强监督指导。
简介:摘要目的探讨使用后呼吸管路回收和清洁的程序与方式,以控制危重症抢救患者肺部感染,确保危重期住院患者的安全。方法通过实践总结、文献分析法,总结使用后呼吸管路回收、分类、拆分、清洗、消毒的操作要点以及组织管理的程序和要求。结果严格的呼吸管路回收、清洗流程,保证了消毒供应中心的预防感染工作得到严格控制,全面的人员培训管理,提高了各个岗位工作人员的自身素质和业务水平,有效预防ICU等使用呼吸管路的科室发生危重症抢救患者肺部感染。结论使用后呼吸管路的回收清洁工作,要重点抓好回收管理、清洗安排、组织管理3个环节,只有明确流程、规范程序、控制每个环节,才能确保感染预防控制的落实。
简介:摘要目的评价自体血液回收技术应用于肿瘤手术的安全性。方法检索Cochran图书馆、Pubmed、EMbase、Highwire、CBM、CNKI等医学数据库,收集肿瘤手术中使用自体血液回收技术的所有研究,检索日期由1990年1月至2012年2月。评价所纳入的文献质量,提取有效数据进行Meta分析。结果纳入12项研究,共2524名患者。Meta分析结果回收组与未回收组患者术后肿瘤复发率无显著差异,OR值=0.65,95%,CI(0.43,0.98);p=0.0391,术后生存率无显著差异,OR值=0.55,95%,CI(0.33,0.96);p=0.0452,未回收组围术期输血量大于回收组,WMD=-1420.46,95%,CI(814.20,2100.13)。结论目前研究证据无法证实术中使用自体血液回收能够增加病人术后肿瘤复发及死亡的风险,采用自体血液回收技术能显著减少肿瘤患者围术期同种异体血的用量。
简介:目的:探讨回收式自体输血在肝硬化肝移植手术中的应用及其安全性。方法:针对实施手术的35例肝硬化患者,采用FCR-3000F型全自动自体血液回收系统,将肝移植术中出血回收,经抗凝、过滤、离心、清洗后,将得到的红细胞悬液立即回输给患者;统计术中自体及异体的输血量,输血前后电解质、凝血功能的变化,以及输血相关不良反应的情况。结果:35例肝硬化患者中3例(8.6%)未输注异体血,术中红细胞悬液平均输入量(9800±5400)ml,其中自体输血量(5850±5000)ml(56.16%);输血后APTT、PT、TT及FB较输血前明显延长,差异有统计学意义(P〈0.05);患者在回输自体血过程中均未出现发热、脂肪栓塞及全身感染症状。结论:临床上在肝硬化肝移植术中使用回收式自体血液技术能够避免或减少输注异体血,对于保证手术用血量和患者安全是一种安全有效地手段。
简介:摘要目的分析比较放疗前后置入可回收覆膜支架临床效果。方法2009年1月至2011年1月,我院所有食管癌行放疗及置入可回收覆膜支架患者,观察比较两种方法成功率、生存时间及并发症。结果26例放疗后置入支架(甲组)支架置入成功率923%,15例支架置入后放疗(乙组)支架置入成功率100%,甲组上消化大出血、出血、胸骨后疼痛及异物感,食管穿孔发生平均高于乙组(P<005),差异有统计学意义;甲乙两组在反流性食管炎、复发狭窄及支架移位上午统计学意义(P>005),差异无统计学意义;乙组生存时间高于甲组(P<005),差异有统计学意义。结论放疗前食管支架置入较放疗后食管支架置入并发症发生少,可延长患者生存时间,放疗前食管支架置入是食管癌并梗阻患者治疗理想方法。