简介:局部晚期非小细胞肺癌占就诊肺癌的1/3以上,近几年的多中心随机研究和荟萃分析表明化放综合治疗优于单纯放疗或单纯化疗,与手术效果相似,同步放化疗优于序贯放化疗。同步放化疗适合于一般情况好、70岁以下的患者,有严重内科疾病的患者不宜采用同步放化疗。同步放化疗中放疗规范包括正确的定位、CTV勾画等,不必进行淋巴结预防照射。其中的化疗方案包括CE、TP、DP、GP等,总化疗周期不应超过4个周期,同步放化疗前不必进行诱导化疗,同步放化疗后的巩固化疗尚存争议。多种含铂化疗方案的比较显示疗效相近,每周和每日方案比较疗效及毒性相似。培美曲塞加卡铂是可选择的新的化疗方案。同步放化疗在治疗开始进行好于诱导化疗后进行,与分子靶向药物联合是新的治疗方向。
简介:【摘要】目的 对于局部晚期肺癌病人采取同期放化疗和化疗进行治疗的临床疗效进行对比。方法 回顾性选取2017年1月至2019年1月来到安阳市汤阴县人民医院肿瘤内科进行就诊的局部晚期肺癌病人80例,将其纳入成为此次课题研究对象,利用随机数字表法对所选病人进行分组,给予其中一组病人同期放化疗进行治疗,一共40例纳入成为研究组,给予剩余病人化疗进行治疗,一共40例作为对照组,对比两组病人的临床疗效。结果 接受同期放化疗进行治疗的研究组局部晚期肺癌病人远期治疗有效率明显高于对照组,病人中出现不良反应情况明显低于对照组,两者对比具有统计学差异。结论 临床中为局部晚期肺癌病人提供同期放化疗进行治疗的整体疗效优于化疗治疗,不会引发严重不良反应,能够提高病人的远期治疗效果,具有推行空间与价值。
简介:摘要目的分析局部晚期非小细胞肺癌同步放化疗及序贯放化疗的临床疗效,以供临床参考。方法将本院于2015年6月至2016年6月收治的100例患有局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者随机分为同步组(放疗开始同时进行化疗)和序贯组(先化疗后,再行放疗治疗),每组各50例患者。随访半年后分析比较两组患者临床疗效。结果同步组治疗效率为80.00%(40/50),序贯组治疗效率为58.00%(29/50),比较两组数据,同步组明显优于序贯组,P<0.05,组间差异明显,具有统计学意义。结论同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌疗效显著,有效提高患者生存质量,安全性好,值得临床推广。
简介:(桂林市第五人民医院妇产科541004)摘要目的局部晚期宫颈癌是指一组见有不良预后因素的高危宫颈癌,此类宫颈癌局部肿瘤不易控制,手术难度大,容易发生淋巴转移或远处转播,无瘤生存期短,预后差,5年生存率低。本研究拟探索同步放化疗治疗局限性晚期宫颈癌的治疗效果及对根治性手术的价值。方法2007年1月—2010年12月,47例在我院妇产科通过病理及临床确诊为Ⅰb2—Ⅱa期局部肿瘤直径74cm的局部晚期宫颈癌患者。术前采用同步放化疗,2~3周后行广泛性全子宫切除+盆腔淋巴结清扫术。结果同步放化疗后宫颈局部肿瘤平均直径缩小为2.74cm,与放化疗前肿瘤平均直径5.27cm相比有极显著性差异(P<0.001)。其中完全缓解(CR)8例,部分缓解(PR)11例,稳定(NC)3例,进展(PO)0例。结论宫颈癌根治手术前进行同步放化疗,能有效缩小原发病灶,提高手术切除率,是有效治疗手段。
简介:摘要目的探研局部晚期食管癌术前放化疗的临床疗效。方法本院在2008年4月~2012年8月收治食管癌患者228例,随机分成两组,观察组118例采用术前放化疗再施行外科手术治疗,对照组110例直接施行外科手术。结果观察组107例患者肿瘤明显缩小,根治性切除101例,根治性切除率为85.6%;对照组根治性切除76例,根治性切除率为69.1%,观察组患者的根治性切除率高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组姑息性切除率为9.3%,剖胸探查率8.5%;对照组姑息性切除率为14.6%,剖胸探查率18.2%,观察组的姑息性切除率、剖胸探查率低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后3年生存率为63.6%,5年生存率为42.4%;对照组患者术后3年生存率35.5%,5年生存率为20.9%,观察组的3年生存率、5年生存率显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论术前放化疗可降低食管癌肿瘤分期,提高根治性切除率,不增加围术期并发症发生率,并且可提高患者术后生存率,值得临床推广应用。
简介:摘要目的评价三维适形放疗联合单药顺铂化疗治疗不可切除ⅢA/ⅢB期非小细胞肺癌的疗效和毒性。方法对35例ⅢA/ⅢB期非小细胞肺癌患者进行三维适形放疗,同步给予顺铂单药化疗。放射治疗剂量为64-66Gy。化疗方案顺铂25mg/m2,每周一次。结果35例全部完成治疗计划,治疗总有效率为83.3%;胸痛改善率为82.4%;1年生存率为70.0%。毒副作用Ⅲ~Ⅳ度白细胞下降、贫血发生率分别为26.7%,50.0%,Ⅲ~Ⅳ度放射性食管炎及放射性肺炎发生率分别为3.3%,14.7%。结论三维适形放疗联合单药顺铂化疗治疗不可切除ⅢA/ⅢB期非小细胞肺癌症状改善明显,毒副反应可耐受,生存质量提高。
简介:摘要目的关于同期放化疗与序贯化疗在局部晚期非小细胞肺癌中的临床应用疗的对比分析。方法研究以我院及合作医院2016年12月~2017年12月所接受的90例局部晚期患者为主要对象,将患者以数字表示法随机分为同期组和序贯组,分别给予不同化疗周期的放疗治疗,根据研究结果,对不同组别患者的治疗效果、并发症、生存质量等进行全面对比分析。结果与序贯组68%的有效率相比,同期组82.2%的有效率,具有明显优势;同期组患者产生副作用的几率低于序贯组;通过生存质量测定量表简表的评定,同期组评分结果高于序贯组,两组比较,差异无统计学意义(P<0.05)。结论在局部晚期非小细胞肺癌疾病的临床治疗中,同期放化疗具有良好的治疗效果,且使得患者生存时间和生存质量得到有效提升,但一些刺激性较强的化疗药物容易引起严重的局部反应,应与患者实际病情制定与之相适应的治疗方案。
简介:摘要目的观察和比较同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效及毒副反应。方法首程经病理确诊88例局部晚期鼻咽癌患者,其中单纯放疗42例2Gy/次,1次/天,5次/周,共35次,7周完成;同步放化疗46例,放疗方法同单纯放疗组,在放疗第1周开始化疗,予“FP”方案,3周为1周期,共2周期。结果单纯放疗组和同步放化疗组的1、3年局部控制率分别为47.6%、38.1%和82.6%、56.5%;1、3年生存率分别为42.9%、28.6%和78.3%、47.8%;急性放射性粘膜反应的发生率均为100%。结论同步放化疗组与单纯放疗组相比在不明显增加急性放射反应发生的情况下,具有提高肿瘤局控率和患者生存率的优势。
简介:摘要目的探讨使用同步放化疗对局部晚期宫颈癌患者进行治疗的临床效果与不良反应。方法选自我院2008年-2010年收治确诊为局部晚期宫颈癌患者共40例,以随机的方式分为对照组与观察组,每组各有患者20例。2组患者均接受根治性放疗,而观察组患者则在进行根治性放疗过程中加用多西紫杉醇进行同步化疗,75mg/m2每3周一次,共2周期。对比2组患者的近期治疗效果、生存率以及放化疗并发症发生概率。结果相对于对照组,观察组患者临床治疗效果、局部复发率、远处转移率以及3年生存率等均有显著的优越性,两者相比均具有显著差异性(P<0.05)。结论对局部晚期宫颈癌患者应用同步放化疗进行治疗,能够有效的提高患者的临床治疗效果以及生存概率,而且还能够使得局部复发率还有远处转移率等下降,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨同步放化疗在治疗局部晚期直肠癌中的临床效果。方法选取我院2014年3月-2016年3月收治并接受同步放化疗治疗的直肠癌局部晚T3-4无论有无淋巴结转移患者65例。治疗方式采用6MV-X电子直线加速器,直肠病灶剂量66Gy,同期口服卡培他滨1650mg/m2,在治疗结束后评价其近期治疗效果,生存率、不良事件发生情况以及患者生活质量评定。结果65例患者在治疗结束后完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、无变化(NC)和进展(PD)的发生率分别是24.62%(16/65)、58.46%(38/65)、9.23%(6/65)和7.69%(5/65),治疗有效率为83.77%。患者治疗1年后生存率为93.85%(61/65),患者治疗后不良反应发生情况有腹泻、肝肾功能损伤和骨髓抑制,发生率分别是75.38%(49/65)、49.23%(32/65)、81.84%(53/65),患者生活质量评分为71.6212.43。结论同步放化疗有助于提高局部晚期直肠癌患者近期疗效,降低不良事件的发生率,提高患者生存率的生活质量。
简介:摘要目的观察和比较同步放化疗治疗局部晚期食管癌的近期疗效及毒副反应。方法首程经病理确诊90例局部晚期食管癌患者,其中单纯放疗44例2Gy/次,1次/天,5次/周,共35次,7周完成;同步放化疗46例,放疗方法同单纯放疗组,在放疗第1周开始化疗,予“FP”方案,3周为1周期,共2周期。结果单纯放疗组和同步放化疗组的1、3年局部控制率分别为43.2%、25.0%和80.4%、52.2%;1、3年生存率分别为36.4%、15.9%和71.7%、41.3%;急性放射性食管炎的发生率均为100%。结论同步放化疗组与单纯放疗组相比在不明显增加急性放射反应发生的情况下,具有提高肿瘤局控率和患者生存率的优势。
简介:摘要:目的:探讨局部晚期非小细胞肺癌放化疗综合治疗的疗效。方法:选取近三年我院救治局部晚期非小细胞肺癌患者64例为对象,根据治疗方案不同均为常规组和观察组,常规组患者采用常规放疗治疗,观察组在常规放疗基础上,使用紫杉醇和顺铂,对比两组治疗效果。结果:两组治疗后生存质量和进行近期临床疗效比较,观察组满意度更高,总有效率与疾病控制率更高,数值比较存在意义(P<0.05)。结论:紫杉醇联合顺铂放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床效果显著,值得应用。
简介:摘要目的分析精确放疗技术下局限期小细胞肺癌(SCLC)调强放化疗后局部区域复发模式、复发部位与放化疗关系及影响因素。方法回顾分析中国医学科学院肿瘤医院于2006-2014年治疗的局限期SCLC患者482例,其中125例治疗局部区域复发,采用Kaplan-Meier生存分析,Logrank法检验差异和单因素分析影响因素,Logistic回归法多因素分析影响因素。结果全组复发患者的1、2、5年生存率分别为92.0%、46.4%、14.7%,中位生存期23.40个月。中位进展时间12.96个月,复发后的中位生存期为11.50个月,1、2、5年生存率分别为45.0%、23.0%、10.0%。原发灶复发67例(53.6%)、区域淋巴结复发21例(16.8%)、原发灶+区域淋巴结复发28例(22.4%)、对侧纵隔或锁骨上淋巴结复发9例(7.2%),其中位生存期分别为23.96、24.76、23.23、18.66个月,2年生存率分别为49%、52%、46%、11%(P=0.000、0.004、0.008)。6例(4.0%)患者靶区外孤立淋巴结复发,其中5例位于锁骨上区域,1例(0.8%)野外孤立淋巴结复发。结论局限期SCLC放化疗后局部失败部位主要为肺原发灶,更好的分割剂量和靶区范围需要进一步的临床探索。