简介:摘要目的系统评价地方性砷中毒与心电图异常的相关性。方法通过Pubmed、Web of Science、Embase、中国知网(CNKI)、万方数据库(WanFang Data)、维普网等数据库进行文献检索,将国内外发表的地方性砷中毒与心电图异常有关的流行病学文献纳入研究,时限为建库至2020年12月1日。采用RevMan 5.3软件进行二分类变量的Meta分析,根据异质性结果选用随机效应模型,以比值比(OR)作为效应指标;通过亚组分析寻找特征性变化;使用漏斗图评价发表偏倚。结果最终纳入6篇中文文献及3篇英文文献,共计9篇文献。心电图异常包括QTc延长、ST-T段改变、电轴左偏、心律失常;最终纳入暴露组1 975例,包含心电图异常575例;对照组750例,包含心电图异常145例。通过Meta分析,心电图异常合并OR值[95%置信区间(CI)]为4.41(2.83 ~ 6.87),两组之间差异有统计学意义(Z = 6.56,P < 0.05);亚组分析结果,QTc延长、ST-T段改变、电轴左偏、心律失常的合并OR值(95%CI)分别为12.30(5.91 ~ 25.59)、2.74(1.39 ~ 5.41)、2.93(0.89 ~ 9.62)、4.13(2.38 ~ 7.17)。结论地方性砷中毒可能会引起心电图异常;砷暴露造成的QTc延长可能是砷暴露造成心电图异常的特征改变。
简介:摘要:为了进一步研究军队医院地方医保信息共享综合管理平台,进而为管理部门提供有效的费用管理模式,为军队医院地方医保信息提供可靠的理论支撑,从而将传统管理模式解放,为此技术人员和平台管理人员应该构建终端业务层以及管理层两个功能区域,以此构建出不同层面的医保信息管理平台。本文首先详细分析医保信息平台管理现状,并且结合医保信息共享综合管理内容,进一步总结出医保信息共享综合管理平台设计方案。
简介:摘要:2019年1月1日新《政府会计制度》颁布,重新建立了政府会计核算模式,实现了财务会计和预算会计相分离,但又相互链接的新型会计核算体系。对财务核算功能、基础、报告形式做出了新的规定。融合了医院会计制度、行政单位会计制度等会计制度的需要,通过财务会计和预算会计“平行记账”方式,实现了“双功能、双基础、双报告”的改革目标。公立医院作为事业单位的重要组成部分,新政府会计制度在应用过程中对公立医院财务核算产生了重大影响。本文通过新政府会计制度对S公立医院财务核算的影响进行分析,结合S公立医院在实施新政府会计制度下存在的问题,浅析新政府会计制度对医院财务核算的影响。
简介:摘要目的探讨老年人对政府购买居家养老服务的满意度及其影响因素,为健全和完善居家养老服务的供给体系提供依据。方法以浙江省温州地区接受政府养老服务补助的946例老年人为调查对象,采用自制调查表对其满意度现状进行调查,通过判别分析对老年人满意度关键影响因素进行分析。结果841例(88.9%)老年人对政府购买居家养老服务表示满意,3例(0.3%)老年人表示一般满意,102例(10.8%)老年人表示不满意;年龄、是否失能、是否接受低保救助、每月接受服务次数及是否接受医疗保健服务五个因素可以有效区别老年人不同的满意度,五个因素区别老年人不同照料满意度的总预测率为76.5%。结论年龄、是否失能、是否接受低保救助、每月接受服务次数及是否接受医疗保健服务这五个因素是影响老年人对政府购买居家养老服务满意度的关键因素。
简介:摘要目的探讨贵州省燃煤污染型地方性氟中毒病区梭戛苗族彝族回族乡(简称梭戛乡)儿童智力水平与尿氟之间的关系。方法2019年4月,在梭戛乡的3所学校选择173名10 ~ 13岁儿童作为调查对象,按照是否有氟斑牙,将儿童分为病例组(n = 104)和对照组(n = 69)。采集调查对象中段尿样,采用离子选择电极法检测尿氟;采用联合型瑞文测试农村版(CRT-RC2)进行儿童智商(IQ)测试。采用线性回归分析观察尿氟与IQ之间的关联,结果以回归系数(β)和95%置信区间(CI)表示。结果病例组尿氟高于对照组[(2.14 ± 1.78)比(1.53 ± 0.98)mg/L],IQ值低于对照组[(92.33 ± 11.68)比(100.38 ± 11.87)分],差异均有统计学意义(t = 2.58、4.41,P均< 0.05)。病例组尿氟(X)与IQ(Y)的线性回归方程为Y = 96.99 - 2.86X,尿氟每增加1 mg/L,IQ下降2.86分(β = - 2.86,95%CI:- 5.48 ~ - 0.24)。结论长期处于燃煤污染的氟环境可能会对儿童的智力产生损害,儿童IQ随尿氟的增加而下降。