简介:摘要目的了解分析医院儿科门诊抗菌药物应用的合理性,为医院儿科门诊合理用药提供指导。方法通过回顾性调查,根据医院门诊药房数据库分析某院2013年儿科门诊病例,并并根据《中华人民共和国药典·临床用药须知》等权威标准,将本院儿科门诊抗菌药物使用的合理性进行分析评价。结果本次调查的2013年儿科门诊病例428例,其中抗菌药物的使用率高达为98.01%。其中儿科门诊明确感染诊断为呼吸道感染、支气管炎、支气管肺炎、肺炎常见疾病的占84.34%,其中阿奇霉素、美洛西林钠/舒巴坦钠、头孢西丁钠使用频次较高,联合用药病例数占51.3%。结论本院儿科门诊抗菌药物使用的疗程及品种选择基本合理;联合用药频率普遍偏高;用药的频次及用量还需进一步规范。
简介:摘要目的探讨处方合理性与合理用药指标间的关系。方法选取入我院门诊就诊的患者80例共开处方240张。根据患者病情改善等情况分析所开处方的合理性,并对处方合理性与合理用药指标间的关系进行分析。结果240张处方中,其中96张不合理,不合理率为40.0%,用药不合理性表现在药物的用量用法、重复用药、联合用药、药物配伍以及药物拮抗等方面,其中,以药物的用量用法、联合用药占主导因素,与其他因素相比较,差别具有统计学意义(P<0.05),影响处方不合理的主要因素是用药种类和数量、药物的费用等,进而影响到用药合理性。结论处方合理性与合理用药指标间的关系密切,控制处方的不合理性,尤其是对抗生素的应用,对于合理用药意义重大。
简介:摘要目的采用回顾性分析法对头孢三代抗菌药物使用合理性进行研究和分析。方法采用回顾性分析法对我院选取的从2010年1月15日至2013年1月15日的600例住院患者采用药物治疗过程中的5种最常用的头孢三代抗菌药物的临床治疗资料进行研究和分析。结果我院600例患者最常用的5种头孢三代抗菌药物分别为为头孢噻肟钠、头孢他啶、头孢曲松钠、头孢咪唑钠、头孢克肟颗粒,药物的应用次数符合药物的代谢动力学特征,但药物的的剂量偏大占了将近20%,最常长的药物治疗周期为22天。结论我院头孢三代抗菌药物的应用符合药物合理性用药的要求,但是还存在一些药物剂量过大和吃药时间过长的问题,所以还需要继续加强药物的管理。
简介:目的评价首都医科大学宣武医院老年脑梗死住院患者治疗用药的合理性。方法收集2011年1月1日至12月31日我院60岁及以上老年脑梗死住院患者的病历资料,描述性分析患者一般情况,计算每种药物的药物利用指数(DUI)、限定日剂量的费用(DDC)、人日均费用。检索国内外公开发表的与脑梗死有关的诊疗指南,并将我院老年脑梗死患者用药情况与中国指南对比,分析其合理性。结果共收集到老年脑梗死住院患者430例,其中男272例,女158例;年龄为60-92岁,平均(71±7)岁。平均患病种数为5.4种,住院期间共用药物243种,平均用药种数为17种。共检索到美国、日本、中国、南非、新西兰、英国、欧洲、巴西发表的8个与脑梗死相关的诊疗指南。这些指南中涉及的药物有溶栓药、抗血小板药、抗凝药、降纤药、扩容药、扩血管药和神经保护药共7类。中国指南推荐的治疗药物有3类,分别是溶栓药、抗血小板药和降纤药,其中有2类4种在我院使用,分别是阿替普酶、尤瑞克林、阿司匹林、氯吡格雷,其DUI值分别为1.0、1.2、1.2、1.2。我院老年脑梗死患者用药涉及神经保护药13种,所需费用1782343.6元,占药费总和4599576.7元的38.75%,是指南推荐用药费用103779.7元的17倍。结论我院老年脑梗死住院患者治疗用药与指南推荐用药一致性高,但是非指南推荐的神经保护药使用数量过多、费用过高,需进一步规范。
简介:摘要目的分析我院门诊西药处方不合理用药情况,了解我院西药的使用情况,以为临床合理用药提供参考。方法随机抽查2013年4月~2014年4月我院西药处方2537张,根据文献资料及临床药理学知识对其合理用药处方进行统计归类及分析。结果本组2537张处方中有231张不合理用药处方,不合格率为9.1%;不合理用药的原因有联合用药、重复用药、选药不合理、溶媒不合理等。结论我院西药处方药物使用基本合理,但仍存在不足,为提高处方的准确性、合理性,我院定期开展临床合理用药培训,临床医师增强合理用药的水平,在药物理论指导下科学、合理的用药,同时明确药师对处方的审核职责,以避免或减少药物不良反应的发生。
简介:摘要目的对孕产妇及儿童用药的合理性与规范性进行统计分析。方法对我院2013年门诊处方点评中6428张孕产妇及儿童处方展开分析,对用药合理、规范与否展开回顾性分析。结果6428张孕产妇及儿童门诊处方中不合理处方共152张,占比为2.36%;处方不合理表现主要为遴选药物不合理、用法用量不合理、适应症不适宜及联合用药不合理;6428张处方中抗菌药物应用处方占比为39.08%。结论我院孕产妇及儿童用药各基本指标控制情况良好,基本符合用药合理性与规范性的相关规定,然而部分处方仍有不合理之处,应进一步加强对药师的培训,健全相应奖惩制度,建立医院用药的合理、长效管理机制,为临床用药的安全性及规范性提供有力保障。
简介:摘要目的分析我院肿瘤科2013年下半年抗肿瘤药物使用情况,为临床合理用药提供参考。方法利用我院临床信息系统汇总2013年下半年肿瘤科抗肿瘤药物的应用数据,并进行统计分析,参考相关抗肿瘤治疗指南,结合病人病历,对部分处方进行合理性分析。结果我院2013年下半年肿瘤科住院患者临床诊断排序前三位的分别是鼻咽癌、肺癌、结肠癌。使用抗肿瘤药物6类44个品种,DDDs排序前3位的分别是重组人白介素(II)、顺铂和脱氧核苷酸钠,用药金额排序前3位的分别是多西他赛、奈达铂、重组人白介素(II)。抗肿瘤药物不合理之处主要集中在适应证及用法用量不适宜两方面。结论我院抗肿瘤药物的使用情况基本合理。但尚须进一步完善。