简介:
简介:摘要腹腔镜视觉平台的发展与革新,推动了整个外科从开腹手术到微创手术的理念革新与技术变革。从最初利用烛光反射镜装置窥视人体内部的内镜雏形,到高清、超高清腹腔镜视觉系统,从腹腔镜胆囊切除术,到腹腔镜下包括肿瘤根治手术在内的各类普通外科手术的普及与推广,外科手术因微创技术而发生巨大变革。进入新时代,3D、4K腹腔镜的应用,再次给微创外科带来新视角,从而推动手术朝着精准解剖和功能保护方向发展。未来,新型冠状病毒后疫情时代带来的理念革新,有可能使第5代移动通信技术加持下的虚拟现实技术和机器人手术,及在此基础上的远程医疗与远程教学成为微创外科发展的新视角。
简介:摘要神经外科重症管理(NCC)是近年快速发展的神经外科亚专业。由专业团队管理的神经重症监护病房在各级医院逐步成立并完善。随着监测新技术的不断涌现、治疗理念的不断更新、相关诊疗共识和指南的相继发布、多学科团队诊疗模式的广泛开展,以及大数据和人工智能医疗在NCC领域的应用展示了其良好的发展前景。基于NCC的长期临床实践,提出围重症期管理新理念,围绕重症前期、重症发展期及重症康复期实施有预见性、整体化、个性化及全程化的管理策略,值得深入探讨和实践。在新形势下我国NCC临床和基础研究虽发展迅速,但高水平的研究仍然期待。
简介:摘要目的研究分析快速康复外科理念(FTS理念)结合细节管理对腹腔镜下胆囊切除术老年患者康复质量。方法选取2013年1月至2017年12月该院外科收治需行腹腔镜下胆囊切除术老年患者102例患者,根据患者护理方法进行分组,其中采用FIS理念结合细节管理的58例老年患者作为观察组,采用FIS理念的44例老年患者作为对照组;比较两组老年患者术后肠鸣音恢复时间、首次排气、排便时间以及住院时间;比较两组患者焦虑自评量表(SAS)评分、疼痛视觉模拟(VAS)评分以及并发症发生情况比较。结果观察组患者肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间以及住院时间均明显少于对照组患者,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组患者护理前比较SAS评分和VAS评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),两组患者护理后SAS评分以及VAS评分明显低于护理前,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理后SAS评分以及VAS评分明显低于对照组护理后评分,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论FTS理念结合细节管理在腹腔镜胆囊切除术老年患者在临床护理效果明显,能缩短患者术后胃肠功能恢复时间,减少患者术后焦虑、疼痛程度以及并发症发生情况,值得推广。