简介：1．看得懂与用得上实用性是指能够满足人们某种实践技能性、操作性要求的选题。医学论文同其它科技论文一样，应当有其实用价值，

简介：1.看得懂与用得上实用性是指能够满足人们某种实践技能性、操作性要求的选题。医学论文同其它科技论文一样,应当有其实用价值,它要面向临床、面向教学、面向广大的医务工作者。其内容一旦为医学科技人员掌握,并与自己的工作相结合,就能很好地为人类健康服务，推动医学科学不断发展。各种临床实践性选题、工具性选题都应有实用价值。

简介：网络上不断流传：＂肝脏有问题时,尤其得了肝炎,以下四个现象,不可以有任何一个现象经常性地发作：1.右上腹闷痛。2.右后腰酸痛。3.右肩感觉酸麻痛,甚至造成右手举不起来。4.小腿晚上睡觉时,容易抽筋。＂并且还有许多文字解释缘由,看来颇具说服力。

简介：摘要目的研究血乳酸浓度对危重患者的评价价值。方法入选2012年6月至2013年3月进入我科监护室的患者107例，依血乳酸浓度进行分组，对各组患者进行充分的治疗，观察其预后。结果血乳酸浓度小于4.0mmol/L组死亡率7.8%，大于4.0mmol/L组死亡率53.5%。死亡组患者血乳酸浓度持续升高或一直维持于高位，存活组血乳酸浓度持续处于低位。结论血乳酸浓度是危重患者预后的良好指标。

简介：摘要由于内分泌系统的改变和机体免疫力的下降，孕妇易受病原微生物感染包括弓形虫、风疹病毒、人巨细胞病毒、单纯疱疹Ⅰ型和Ⅱ型病毒感染（ToRCH五项），从而导致流产、早产、死胎或胎儿生长缓慢、发育畸形等。孕妇感染病毒和其它的病原微生物较非孕妇高，其症状也更加严重，并可垂直传播给胎儿或新生儿。不同的病原微生物种类，感染的风险性和造成的危害程度不同。目前以ToRCH五项影响最大。本文评述ToRCH诊断对判断胎儿宫内感染（并由此造成的死胎和出生缺陷）的临床意义。比较了各种ToRCH实验室检查方法敏感度和特异性。

简介：摘要目的讨论用相差显微镜检查血尿中红细胞形态在鉴别血尿来源中的临床价值。方法收集肾小球性疾病血尿200例；非肾小球性血尿200例；正常对照组200例，用相差显微镜观察尿红细胞形态与临床肾活检诊断血尿进行比较，评价相差显微镜下尿红细胞形态判定血尿来源的可靠性。结果200例肾小球性血尿患者中非均一红细胞血尿阳性率为90%，均一性红细胞血尿阳性率为10%，200例非肾小球性血尿患者中均一红细胞血尿阳性率为95%，非均一性红细胞血尿阳性率为5%。相差显微镜法的灵敏度为95%，特异度为95%。结论在相差显微镜下检测红细胞形态操作简便，结果与临床符合率较高，敏感性和特异性都较高，对鉴别血尿来源和定位诊断具有一定的临床应用价值。分析我院近6年来的资料，肾小球性血尿中至少有2种以上红细胞形态的改变，包括红细胞大小不等，形态异常（常见芽孢状、花环状），除红细胞本身病理因素改变外，要注意排除其他干扰因素的影响，如尿液PH、渗透压等。

简介：摘要肺癌的发病率和死亡率一直居于癌症相关发病率及死亡率的首位，已成为影响我国居民健康的重大疾病。DNA甲基化作为重要的表观遗传机制，在肺癌的发生发展过程中起到了重要的作用，本文就DNA甲基化与肺癌的疗效评价及预后判断进行综述。

简介：摘要目的探讨通过术前磁共振信号强度判断垂体腺瘤质地的可能性。方法70例经手术和病理确诊的垂体腺瘤根据手术中肿瘤的质地分为3组质软组(A组，36例)，质中等组(B组，22例)和质韧组(C组，12例)，所有病例术前均行磁共振扫描，测量T1WI及T2WI肿瘤信号与脑白质信号的比值和强化前后肿瘤T1WI信号强度比值,与其术中所见腺瘤质地相对照，结果进行统计学分析。结果三组T1WI瘤体/白质信号强度比均值分别为1.32±0.18、0.89±0.32、0.76±0.2，三组间无统计学差异（P>0.05）；瘤体强化前后T1值比均值1.25±0.28、1.48±0.33、1.91±0.45，三组间无统计学差异（P>0.05）；T2WI瘤体/白质均值2.29±0.22、1.87±0.12、1.38±0.23，三组间差异有统计学意义（P<0.01）。结论磁共振信号强度可以在术前简易而准确判断垂体腺瘤的质地，以T2WI上瘤体/白质信号强度比值>2.0垂体腺瘤质地软，<1.7质地硬韧，比值介于1.7与2.0之间质地中等；对判断手术难度和预后及选择手术入路有重要意义。

简介：目的探讨外周血血管内皮生长因子（vascularendothelialgrowthfactor，VEGF）及碳酸酐酶IX（carbonicanhydrasesIX，CAIX）的检测在。肾癌预后判断中的临床意义。方法收集30例经病理确诊的肾癌患者，检测其外周血血清中VEGF及CAIX的水平。结果30例肾癌患者中出现转移7例（23．3％），肿瘤转移患者外周血血清VEGF水平明显高于无转移患者，而CAIX水平低于无转移组，差异有统计学意义；Cox回归分析显示检测外周血血清CAIX表达水平在肾癌转移诊断中有更高的敏感性。结论检测外周血血清CAIX水平可能有助于恶性肿瘤预后的判断。

简介：目的：探讨早孕期采用2次超声法判断双胎绒毛膜性的临床价值。方法：选取33例在我院产科检查及分娩的双胎妊娠孕妇的临床资料。孕5-10周（早孕早期）进行第1次超声检查，判断双胎绒毛膜囊、羊膜囊数目：孕11～13周（早孕晚期）进行第2次超声检查，并参考第1次超声结果判断双胎绒毛膜囊、羊膜囊数目。比较早孕早期单次超声法和早孕期2次超声法判断双胎绒毛膜性的准确率。结果：33例双胎妊娠孕妇分娩后经胎盘病理检查．证实双绒毛膜囊双羊膜囊双胎者为20例．单绒毛膜囊双羊膜囊双胎者为11例．单绒毛膜囊单羊膜囊双胎者为2例。早孕早期单次超声法判断双胎绒毛膜性的准确率为78．78％（26／33）．早孕期2次超声法判断双胎绒毛膜性准确率为93．93％（31／33）（P〈O．05）。结论：早孕期2次超声法可弥补早孕早期单次超声法判断双胎绒毛膜性的不足，且具有更高的判断准确率。

简介：摘要目的了解狂犬疫苗免疫效果与在实际工作中检测报告的误差（误判率）。方法收集采用ELISA法检测的不同批次245例狂犬病毒IgG抗体的OD值，计算出每次阳性对照样本的OD值（以下称为临界值）正负10%的人数。结果245例狂犬检测人员中有50人次结果判阴性，其余195人次为阳性。其中阴性结果中在临界值下限10%的人数有15人次，此种结果占总检测人数的6.1%为负误差；阳性结果中OD值在临界值10%上限的人数有13人次，此为阳性结果中正误差人数占总检测人数的5.3%。结论报告结果中有5.3%的阳性结果有机率小于或等于临界值(0.5IU/ml中和抗体)，此部分人员应当补接种狂犬疫苗，当引起重视。

简介：摘要目的探讨药师在药物不良反应判断和处理中的作用。方法选取2011年6月至2012年6月药店患者150例作为观察组，进行药师干预，选取2010年6月至2011年5月药店患者150例作为对照组，不进行药师干预，观察药物不良反应的发生率和治愈率。结果观察组药物不良反应发生率明显低于对照组（P＜0.05），发生药物不良反应患者的治愈率明显高于对照组（P＜0.05）。结论药师在药物不良反应判断和处理中起着重要作用，能够提高药物不良反应的判断率，减少药物不良药物反应的发生，并能够加以有效处理。

简介：摘要目的探讨急性有机磷农药中毒的临床疗法及病情判断指标。方法将我院收治的69例急性有机磷农药中毒患者随机分为实验组和对照组，对照组采用常规治疗和洗胃，观察组在对照组基础上给予活性炭胃肠灌洗，观察临床效果。结果观察组阿托品用药量为(487.4±12.6)mg，住院时间为(10.4±1.8)d；对照组阿托品用药量为(984.1±13.1)mg，死亡4例，住院时间为(15.6±2.7)d；两组临床疗效差异有统计学意义(P＜0.05)。结论活性炭胃肠灌洗能显著提高临床疗效，降低死亡率，，具有重要的临床应用价值。

简介：摘要目的用凝聚胺试剂盒对卡氏微柱凝胶法血型抗体筛查的3种阳性结果分别进行确认。方法卡氏微柱凝胶法血型抗体筛查出92例弱阳性，21例中等强度阳性，5例强阳性，用凝聚胺试剂盒分组对上述三种阳性结果进行确认，并比较分析检测结果。结果92例弱阳性样本用凝聚胺试剂盒确认1例为阳性，21例中等强度阳性样本用凝聚胺试剂盒确认3例为阳性，5例强阳性样本用凝聚胺试剂盒确认3例为阳性，卡氏微柱凝胶法与凝聚胺法对血型不规则抗体筛查的阳性结果差异明显。结论卡氏微柱凝胶法对血型不规则抗体筛查的假阳性极高，需要用凝聚胺法对卡氏微柱凝胶法阳性结果进行确认，方可出报告。

简介：摘要目的探讨白细胞和血糖监测对手足口病患儿病情判断的价值。方法监测了137例为研究对象，其中I期患儿63例，II期患儿46例，III期患儿28例。分析不同病期患儿白细胞、血糖监测结果与病情的关系。结果III期病例在入院初期白细胞、血糖明显高于I期和II期病例，差异有统计学意义（P＜0.05）；I期和II期病例比较无显著性差异。结论白细胞和血糖监测在判断手足口病病情方面有重要的意义，对于白细胞和血糖升高明显者应严密观察，及早进行干预，可部分阻止病情的进行性恶化。

简介：摘要目的探讨新的分针工具对急诊分诊护士判断危重患者病情准确率的影响。方法采用连续性纳入2012年7月-11月共3890例患者进行非同期对照试验，其中对照组1959例，试验组1921例采用新分诊工具进行分诊，比较分诊护士判断两组危重患者病情准确率。结果不同年资分诊护士使用新分诊工具后其分诊准确率高于对照组（P<0.001）。结论新分诊工具的使用提高了护士判断危重患者的准确率。

简介：摘要目的探讨白细胞和血糖监测对手足口病病情判断的价值。方法检测了115例为研究对象，其中Ⅰ期患者47例，Ⅱ期患者34例，Ⅲ期患者34例。分析不同病期患儿白细胞、血糖检测结果与病情的关系。结果III期病例在入院初期白细胞和血糖明显高于Ⅰ期和II期病例，差异有统计学意义(P<0.05)；Ⅰ期和II期病例比较无显著性差异。结论白细胞、血糖监测在判断手足口病病情判断方面有重要的意义。对于白细胞和血糖明显升高者应严密观察，及早进行干预，可部分阻止病情的进行性恶化。

简介：摘要目的通过白细胞计数和TIMI(thrombosisinmyocardialinfarction)积分对急性心肌梗死（Acutemyocardialinfarction,AMI）患者的预后做出判断。方法本研究采用超声心动图出院前测定70例AMI患者的射血分数（ejectionfraction，EF）；根据白细胞计数和TIMI得分把病人分为轻、重二组。结果与白细胞计数低的患者比较，白细胞高的患者在住院期间充血性心力衰竭增加5倍和死亡率增加了2.2倍。与TIMI得分低的患者比较，TIMI得分高的患者充血性心力衰竭和死亡率增加了10倍。个别病人高白细胞计数和低TIMI得分，或者低白细胞计数和高的TIMI得分，这些病人中度危险程度。而白细胞计数和TIMI得分都高的患者有最高程度的风险。结论研究结果表明白细胞计数结合TIMI得分能对AMI病人的预后做出判断。

简介：目的探讨C-反应蛋白（C-reactiveprotein,CRP）联合甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）在肝癌诊断及病情判断中的临床价值。方法随机检测健康体检、肝良性疾病、肝脏癌患者的血清标本各60例。应用散射免疫比浊法检测CRP血清水平;电化学发光法检测AFP、CEA血清水平。结果肝癌组CRP、AFP、CEA血清水平明显高于肝良性疾病组和健康体检组,差异有统计学意义（均P〈0.05）;CRP、AFP、CEA在肝癌组的阳性检出率明显高于肝脏良性疾病及正常体检组（均P〈0.05）;血清CRP水平随着肝癌临床病理分期加深而增加,差异有统计学意义（P〈0.05）;而血清AFP及CEA水平与各临床病理分期却无明显的相关性。结论在对疑似肝癌或肝癌高危人群进行筛查时,可以考虑将CRP设为检查项目之一,同时与肝癌生化标志物AFP、CEA联合检测,优势互补,以期发现早期肝癌病例。并且,CRP与肝癌不同的临床病理分期有一定的关联,可能较早的对病情的恶性程度做出判断。

简介：摘要目的评价胶体金法尿妊娠试验在判断育龄妇女妊娠中的应用。方法使用妊娠中育龄妇女、非妊娠中妇女晨尿样本以及不同浓度的人绒毛膜促性腺激素（HCG）标准品评价胶体金法检测HCG的特异性和敏感性。结果胶体金法的测试准确率99.75%，对HCG的最低敏感度达到25IU/L。结论胶体金法尿妊娠试验在判断育龄妇女妊娠中简单、快速、准确，是目前较理想的诊断方法。