简介:摘要克莱恩-莱文综合征(Kleine-Levin Syndrome,KLS)又称“睡美人综合征”,其典型三联征为反复性周期嗜睡、贪食和性欲亢进,可伴有行为或认知功能异常、情感障碍等,间歇期各项功能均完全正常。目前该疾病的发病机制、有利于诊断的辅助检查以及有效治疗方案尚不明确。由于不同地区及人群可能存在基因差异等原因,其临床表现也不尽相同,极易导致误诊。既往关于KLS患者进食异常的报道中贪食者约占66%,而我国KLS患者中厌食者更为常见。本例为11岁KLS男性患儿,其病程中前10个月发作期表现为厌食,半年随访中转变为贪食,我们分析了其详细病史、诊疗过程和鉴别诊断,以期为后续完善KLS临床特征及诊断思路提供参考。
简介:摘要后纵隔苗勒管囊肿罕见,因部位特殊,临床、影像和病理均易误诊,准确诊断依赖于细致的组织形态学观察及特征性的免疫组织化学结果。本文介绍2例后纵隔苗勒管囊肿的临床、影像学特点、病理组织学形态及免疫组织化学特征。探讨后纵隔苗勒管囊肿的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断。
简介:摘要成人斯蒂尔病是一种少见的全身性自身炎症性疾病。在我国,成人斯蒂尔病规范化诊疗的普及依然欠缺。中华医学会风湿病学分会查阅了该领域最新进展,在借鉴国内外诊治经验的基础上,制定了本规范,旨在规范成人斯蒂尔病的诊断,以减少误诊和漏诊,并对其治疗原则、方案予以建议,以减少不可逆损伤的发生,改善患者预后。
简介:摘要1例主诉为“间断发热半个月余”的7岁患儿就诊于复旦大学附属儿科医院厦门医院感染科,经过对患儿血、脑积液和喝的鲜羊奶二代宏基因测序,最终诊断为斯氏弓形菌感染,患儿经过美罗培南联合多西环素治疗后痊愈。
简介:摘要: 目的 探讨女性不孕患者抗缪勒氏管激素与年龄之间相关性分析。方法 随机抽取一年来华中科技大学同济医学院附属同济医院生殖中心化验室检测抗缪勒氏管激素(AMH)的女性不孕患者数据12764名,以年龄为分组对象,共分为6组参考对比组别,与患者抗缪勒氏管激素进行相关分析。。其中病例数较集中的年龄段26~35岁,又将人数较集中的组别分成3组进行检验分析与详细数据对比。 结果 不同年龄女性间AMH值具有显著统计学差异(P
简介:摘要:目的 探究抗苗勒管激素(AMH)联合性激素检测在预测卵巢早衰中的临床应用效果。方法 选取我院妇科2020年6月~2021年12月期间接收的53例卵巢早衰女性患者和同期的60例健康体检女性,分别为观察组和对照组。统计并分析两组妇女的AMH和性激素(雌二醇E2、促黄体生成素LH和促卵泡生成素FSH)。结果 对照组中,32岁以上女性的AMH、E2低于32岁以下的,其LH、FSH高于32岁以下的;而且观察组患者的AMH和E2指标均低于对照组,其LH和FSH水平高于对照组,数据上差异均具统计学意义(P<0.05)。结论 AMH联合性激素检测在一定程度上能预测卵巢早衰疾病,而且随着女性年龄升高,其卵巢功能衰老,其AMH和性激素水平也会发生拜年话,因此,该指标检测有利于评估卵巢早衰的程度。
简介:摘要:目的 探究抗苗勒管激素(AMH)联合性激素检测在预测卵巢早衰中的临床应用效果。方法 选取我院妇科2020年6月~2021年12月期间接收的53例卵巢早衰女性患者和同期的60例健康体检女性,分别为观察组和对照组。统计并分析两组妇女的AMH和性激素(雌二醇E2、促黄体生成素LH和促卵泡生成素FSH)。结果 对照组中,32岁以上女性的AMH、E2低于32岁以下的,其LH、FSH高于32岁以下的;而且观察组患者的AMH和E2指标均低于对照组,其LH和FSH水平高于对照组,数据上差异均具统计学意义(P<0.05)。结论 AMH联合性激素检测在一定程度上能预测卵巢早衰疾病,而且随着女性年龄升高,其卵巢功能衰老,其AMH和性激素水平也会发生拜年话,因此,该指标检测有利于评估卵巢早衰的程度。
简介:摘要目的探讨抗苗勒管激素(anti-Müllerian hormone,AMH)水平对首次胚胎移植术后早期妊娠丢失结局的影响。方法采用回顾性队列研究,分析2016年7月至2019年6月期间在河南省人民医院生殖医学中心首次行体外受精/卵胞质内单精子注射(in vitro fertilization/intracytoplasmic sperm injection,IVF/ICSI)助孕且首次胚胎移植后人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,hCG)阳性的3973例患者的临床资料。按照AMH水平等分为四个亚组:A组(AMH≤1.97 μg/L)、B组(1.97 μg/L<AMH≤3.31 μg/L)、C组(3.31 μg/L<AMH≤ 5.41 μg/L)和D组(AMH>5.41 μg/L),通过单因素分析、分类多元logistic回归分析、曲线拟合及阈值效应等方法,探讨AMH水平对行IVF/ICSI助孕首次胚胎移植术后早期妊娠丢失结局的影响。结果①纳入总人群的早期妊娠丢失率为15.71%(624/3973)。四组间体质量指数、不孕类型、授精方式差异均无统计学意义(均P>0.05),AMH水平[(1.21±0.50)μg/L、(2.63±0.38)μg/L、(4.26±0.60)μg/L、(8.26±2.78)μg/L,P<0.001]、年龄[(32.35±5.00)岁、(30.77±4.24)岁、(29.90±3.96)岁、(29.35±3.85)岁,P<0.001]、双侧窦卵泡计数(8.01±4.04、11.46±4.40、13.55±4.73、16.08±5.08,P<0.001)、移植胚胎数[(1.74±0.44)枚、(1.73±0.45)枚、(1.69±0.46)枚、(1.66±0.47)枚,P<0.001]、移植胚胎发育时间(卵裂期胚胎/囊胚比例)(85.49%/14.51%、76.42%/23.58%、69.55%/30.45%、65.79%/34.21%,P<0.001)、移植周期类型(新鲜/冻融胚胎移植)(75.08%/24.92%、71.15%/28.85%、57.79%/42.21%、39.46%/60.54%,P<0.001)及早期妊娠丢失率(22.12%、12.25%、12.76%、15.64%,P<0.001)差异均有统计学意义。②调整混杂因素后,分类多元logistic回归分析显示,B、C、D三组的早期妊娠丢失率均低于A组,其中总纳入人群中B组(调整后OR=0.60,95% CI=0.46~0.79,P<0.001)、C组(调整后OR=0.70,95% CI=0.51~0.97,P=0.033)显著降低,差异有统计学意义。<35岁人群中B组(调整后OR=0.46,95% CI=0.30~0.71,P<0.001)、C组(调整后OR=0.62,95% CI=0.39~0.98,P=0.041)、D组(调整后OR=0.56,95% CI=0.33~0.93,P=0.026)早期妊娠丢失率均显著降低,差异有统计学意义;≥35岁人群中,各组间早期妊娠丢失率差异均无统计学意义(均P>0.05)。曲线拟合分析显示AMH与早期妊娠丢失呈曲线关系,随着AMH水平增加,早期妊娠丢失率逐渐下降后趋于平稳。结论对于首次行胚胎移植术后hCG阳性的女性,AMH水平对于<35岁人群的早期妊娠丢失结局有一定的影响。
简介:摘要目的探讨基于屈布勒-罗斯理论心理护理对肝硬化患者不良情绪、自我效能的影响。方法选取2018年1月至2019年12月南方医科大学附属小榄人民医院感染科收治的肝硬化患者82例为研究对象,采用便利抽签法将其均分为对照组和观察组各41例。对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予基于屈布勒-罗斯理论心理护理。观察并比较干预前后的不良情绪、自我效能以及生活质量情况。结果实施基于屈布勒-罗斯理论心理护理干预后,观察组的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组的自我保健、合理休息等自我效能各评分均显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组的躯体、情感、认知、社会功能等评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论基于屈布勒-罗斯理论心理护理干预可显著提升肝硬化患者的自我效能,有效缓解不良情绪,提高生活质量,对患者获取更优预后具有重要作用。