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  • 简介:摘要克莱恩-莱文综合征(Kleine-Levin Syndrome,KLS)又称“睡美人综合征”,其典型三联征为反复性周期嗜睡、贪食和性欲亢进,可伴有行为或认知功能异常、情感障碍等,间歇期各项功能均完全正常。目前该疾病的发病机制、有利于诊断的辅助检查以及有效治疗方案尚不明确。由于不同地区及人群可能存在基因差异等原因,其临床表现也不尽相同,极易导致误诊。既往关于KLS患者进食异常的报道中贪食者约占66%,而我国KLS患者中厌食者更为常见。本例为11岁KLS男性患儿,其病程中前10个月发作期表现为厌食,半年随访中转变为贪食,我们分析了其详细病史、诊疗过程和鉴别诊断,以期为后续完善KLS临床特征及诊断思路提供参考。

  • 标签: 克莱恩-莱文综合征 厌食 贪食症 周期性嗜睡
  • 简介:摘要后纵隔苗管囊肿罕见,因部位特殊,临床、影像和病理均易误诊,准确诊断依赖于细致的组织形态学观察及特征性的免疫组织化学结果。本文介绍2例后纵隔苗管囊肿的临床、影像学特点、病理组织学形态及免疫组织化学特征。探讨后纵隔苗管囊肿的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断。

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  • 简介:【摘要】目的 分析彩色多谱超声诊断产后胎盘植入效果。方法  选取本院2018年3月-2022年1月期间经病理诊断确诊的100例产后胎盘植入产妇进行研究,分析彩色多普勒超声诊断的符合率和声像图特点。结果   100例产后胎盘植入产妇经彩色多普勒超声诊断出98例,符合率98.00%。结论   彩色多普勒超声对产后胎盘植入具有较高的准确率,可以作为临床诊断产后胎盘植入的主要检测方式,能为临床诊疗提供准确的数据,值得推广。

  • 标签: 彩色多谱勒超声 产后胎盘植入 符合率 声像图特点
  • 作者: 朱小霞 李芹 王悦 赵令 杨程德 赵岩
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2022-12-13
  • 出处:《中华内科杂志》 2022年第04期
  • 机构:复旦大学附属华山医院风湿免疫科, 上海 200040,云南省第一人民医院 昆明理工大学附属医院风湿免疫科, 昆明 650032,天津医科大学第二医院风湿免疫科, 天津 300211,吉林大学第一医院风湿免疫科, 长春 130031,上海交通大学医学院附属瑞金医院风湿免疫科, 上海 200025,中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院风湿免疫科 国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心 疑难重症及罕见病国家重点实验室 风湿免疫病学教育部重点实验室, 北京 100730
  • 简介:摘要成人蒂尔病是一种少见的全身性自身炎症性疾病。在我国,成人蒂尔病规范化诊疗的普及依然欠缺。中华医学会风湿病学分会查阅了该领域最新进展,在借鉴国内外诊治经验的基础上,制定了本规范,旨在规范成人蒂尔病的诊断,以减少误诊和漏诊,并对其治疗原则、方案予以建议,以减少不可逆损伤的发生,改善患者预后。

  • 标签: Still病,成年型 诊断 治疗
  • 简介:摘要男性性分化由胎儿睾丸分泌的睾酮和抗苗管激素(AMH)驱动。AMH的作用是使男性胎儿的苗管退化。AMH或其受体AMHR2突变失活将导致正常男性化的46,XY男性出现苗管永存综合征(PMDS)。术前查体发现睾丸越过身体中线需怀疑PMDS,应行盆腔超声、AMH激素水平、染色体和基因检测以明确诊断。确诊PMDS后无需做性腺活检,可一期手术矫正隐睾和斜疝,尽量剥除或破坏苗管残留物的内膜组织,预防苗管的恶性变,同时避免损伤输精管。

  • 标签: 性发育障碍 抗苗勒管激素 苗勒管永存综合征
  • 简介:摘要1例主诉为“间断发热半个月余”的7岁患儿就诊于复旦大学附属儿科医院厦门医院感染科,经过对患儿血、脑积液和喝的鲜羊奶二代宏基因测序,最终诊断为氏弓形菌感染,患儿经过美罗培南联合多西环素治疗后痊愈。

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  • 简介:【摘要】 目的:分析湿疹患者行依巴汀治疗效果。方法:本次抽取66例湿疹患者进行研究分析,病例选取时间为2020年2月-2022年2月,采取随机抽签模式均分2组,将施行青鹏软膏治疗的33例患者设为参考组,将采取依巴汀治疗的33例患者设为实验组。比较2组治疗效果。结果:实验组治疗有效率高于参考组(P<0.05)。2组不良反应发生率对比差异较小,无法符合统计学含义(P>0.05)。结论:湿疹患者行依巴汀治疗效果确切,可有效改善患者的相关症状,且副作用少,安全性高。由此可见,该方法具有重要的意义。

  • 标签: 依巴斯汀 湿疹 青鹏软膏 治疗有效率 不良反应
  • 简介:摘要:  目的   探讨女性不孕患者抗缪氏管激素与年龄之间相关性分析。方法    随机抽取一年来华中科技大学同济医学院附属同济医院生殖中心化验室检测抗缪氏管激素(AMH)的女性不孕患者数据12764名,以年龄为分组对象,共分为6组参考对比组别,与患者抗缪氏管激素进行相关分析。。其中病例数较集中的年龄段26~35岁,又将人数较集中的组别分成3组进行检验分析与详细数据对比。     结果   不同年龄女性间AMH值具有显著统计学差异(P

  • 标签:    抗缪勒氏管激素   卵巢功能储备  年龄  不孕
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  • 简介:摘要:目的 探究抗苗管激素(AMH)联合性激素检测在预测卵巢早衰中的临床应用效果。方法 选取我院妇科2020年6月~2021年12月期间接收的53例卵巢早衰女性患者和同期的60例健康体检女性,分别为观察组和对照组。统计并分析两组妇女的AMH和性激素(雌二醇E2、促黄体生成素LH和促卵泡生成素FSH)。结果 对照组中,32岁以上女性的AMH、E2低于32岁以下的,其LH、FSH高于32岁以下的;而且观察组患者的AMH和E2指标均低于对照组,其LH和FSH水平高于对照组,数据上差异均具统计学意义(P<0.05)。结论 AMH联合性激素检测在一定程度上能预测卵巢早衰疾病,而且随着女性年龄升高,其卵巢功能衰老,其AMH和性激素水平也会发生拜年话,因此,该指标检测有利于评估卵巢早衰的程度。

  • 标签: 抗苗勒管激素 性激素 卵巢早衰
  • 简介:摘要:目的 探究抗苗管激素(AMH)联合性激素检测在预测卵巢早衰中的临床应用效果。方法 选取我院妇科2020年6月~2021年12月期间接收的53例卵巢早衰女性患者和同期的60例健康体检女性,分别为观察组和对照组。统计并分析两组妇女的AMH和性激素(雌二醇E2、促黄体生成素LH和促卵泡生成素FSH)。结果 对照组中,32岁以上女性的AMH、E2低于32岁以下的,其LH、FSH高于32岁以下的;而且观察组患者的AMH和E2指标均低于对照组,其LH和FSH水平高于对照组,数据上差异均具统计学意义(P<0.05)。结论 AMH联合性激素检测在一定程度上能预测卵巢早衰疾病,而且随着女性年龄升高,其卵巢功能衰老,其AMH和性激素水平也会发生拜年话,因此,该指标检测有利于评估卵巢早衰的程度。

  • 标签: 抗苗勒管激素 性激素 卵巢早衰
  • 简介:摘要:目的:针对卵巢早衰患者开展合理的治疗工作,并以抗缪氏管激素为主要指标,观察抗缪氏管激素在卵巢早衰患者治疗效果中的检测意义。方法:将我院收治的卵巢早衰患者作为研究对象,开展合理的治疗工作,之后观察和对比治疗前后患者的抗缪氏管激素水平等各项相关指标。结果:治疗后,患者的抗缪氏管激素水平为(4.13±2.19)ng/ml,基本恢复至正常水平,且相对于治疗前存在显著差异,P<0.05.结论:抗缪氏管激素水平可以对卵巢早衰患者的治疗效果进行反映。

  • 标签: 抗缪勒氏管激素 卵巢早衰 治疗效果
  • 简介:摘要目的探讨抗苗管激素(anti-Müllerian hormone,AMH)水平对首次胚胎移植术后早期妊娠丢失结局的影响。方法采用回顾性队列研究,分析2016年7月至2019年6月期间在河南省人民医院生殖医学中心首次行体外受精/卵胞质内单精子注射(in vitro fertilization/intracytoplasmic sperm injection,IVF/ICSI)助孕且首次胚胎移植后人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,hCG)阳性的3973例患者的临床资料。按照AMH水平等分为四个亚组:A组(AMH≤1.97 μg/L)、B组(1.97 μg/L<AMH≤3.31 μg/L)、C组(3.31 μg/L<AMH≤ 5.41 μg/L)和D组(AMH>5.41 μg/L),通过单因素分析、分类多元logistic回归分析、曲线拟合及阈值效应等方法,探讨AMH水平对行IVF/ICSI助孕首次胚胎移植术后早期妊娠丢失结局的影响。结果①纳入总人群的早期妊娠丢失率为15.71%(624/3973)。四组间体质量指数、不孕类型、授精方式差异均无统计学意义(均P>0.05),AMH水平[(1.21±0.50)μg/L、(2.63±0.38)μg/L、(4.26±0.60)μg/L、(8.26±2.78)μg/L,P<0.001]、年龄[(32.35±5.00)岁、(30.77±4.24)岁、(29.90±3.96)岁、(29.35±3.85)岁,P<0.001]、双侧窦卵泡计数(8.01±4.04、11.46±4.40、13.55±4.73、16.08±5.08,P<0.001)、移植胚胎数[(1.74±0.44)枚、(1.73±0.45)枚、(1.69±0.46)枚、(1.66±0.47)枚,P<0.001]、移植胚胎发育时间(卵裂期胚胎/囊胚比例)(85.49%/14.51%、76.42%/23.58%、69.55%/30.45%、65.79%/34.21%,P<0.001)、移植周期类型(新鲜/冻融胚胎移植)(75.08%/24.92%、71.15%/28.85%、57.79%/42.21%、39.46%/60.54%,P<0.001)及早期妊娠丢失率(22.12%、12.25%、12.76%、15.64%,P<0.001)差异均有统计学意义。②调整混杂因素后,分类多元logistic回归分析显示,B、C、D三组的早期妊娠丢失率均低于A组,其中总纳入人群中B组(调整后OR=0.60,95% CI=0.46~0.79,P<0.001)、C组(调整后OR=0.70,95% CI=0.51~0.97,P=0.033)显著降低,差异有统计学意义。<35岁人群中B组(调整后OR=0.46,95% CI=0.30~0.71,P<0.001)、C组(调整后OR=0.62,95% CI=0.39~0.98,P=0.041)、D组(调整后OR=0.56,95% CI=0.33~0.93,P=0.026)早期妊娠丢失率均显著降低,差异有统计学意义;≥35岁人群中,各组间早期妊娠丢失率差异均无统计学意义(均P>0.05)。曲线拟合分析显示AMH与早期妊娠丢失呈曲线关系,随着AMH水平增加,早期妊娠丢失率逐渐下降后趋于平稳。结论对于首次行胚胎移植术后hCG阳性的女性,AMH水平对于<35岁人群的早期妊娠丢失结局有一定的影响。

  • 标签: 抗苗勒管激素 受精,体外 胚胎移植 早期妊娠丢失
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  • 简介:【摘要】目的 研究依巴汀治疗慢性皮炎湿疹的临床疗效。方法 选取在我院接受治疗的慢性皮炎湿疹患者160例,将其随机分为两组。观察组(80例)采用依巴汀+丙酸氟替卡松乳膏治疗,对照组采用氯雷他定+丙酸氟替卡松乳膏治疗,比较两种治疗方案的临床疗效。结果 观察组的有效率高于对照组(P<0.05),治疗后两组炎性因子水平均降低,观察组治疗后的IgE和C反应蛋白均低于对照组(P<0.05)。结论 采用依巴汀治疗慢性皮炎湿疹的疗效显著,可减轻炎性反应,值得推广。

  • 标签: 依巴斯汀 慢性皮炎湿疹 临床疗效
  • 简介:【摘要】目的:分析慢性荨麻疹中依巴汀治疗的干预效果。方法:选择近2年(2020年2月-2022年3月)本院收治的慢性荨麻疹患者90例,回顾临床资料,将采用依巴汀治疗的45例作为观察组,采用氯雷他定治疗的45例患者作为对照组,对比两组临床疗效。结果:观察组治疗总有效率更高,不良反应率更低,与对照组相比差异有统计学意义(P

  • 标签: 慢性荨麻疹疹 依巴斯汀片 氯雷他定 不良反应 效果
  • 简介:摘要目的探讨基于屈布-罗斯理论心理护理对肝硬化患者不良情绪、自我效能的影响。方法选取2018年1月至2019年12月南方医科大学附属小榄人民医院感染科收治的肝硬化患者82例为研究对象,采用便利抽签法将其均分为对照组和观察组各41例。对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予基于屈布-罗斯理论心理护理。观察并比较干预前后的不良情绪、自我效能以及生活质量情况。结果实施基于屈布-罗斯理论心理护理干预后,观察组的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组的自我保健、合理休息等自我效能各评分均显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组的躯体、情感、认知、社会功能等评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论基于屈布-罗斯理论心理护理干预可显著提升肝硬化患者的自我效能,有效缓解不良情绪,提高生活质量,对患者获取更优预后具有重要作用。

  • 标签: 屈布勒-罗斯理论 心理护理 肝硬化 不良情绪 自我效能 生活质量
  • 简介:【摘要】多囊卵巢综合征是妇科临床较常见的疾病,属于内分泌、代谢紊乱性疾病,临床针对该病发生机制尚未明确阐述,但普遍认为该病核心病理生理机制为卵泡发育异常。抗苗氏管激素主要是由生长卵泡的颗粒细胞分泌,与卵泡的异常发育和排卵障碍息息相关,在该类患者机体内表现为高水平。现如今,临床发现抗苗氏管激素在该病诊治过程中具有积极意义,是新靶点和突破点之一。

  • 标签: 多囊肾卵巢 临床诊断 临床治疗 抗苗勒氏管激素