简介:摘要目的为了解决护理人员应用平车运送需要输液或同时输血、持续冲洗患者时,取用输液杆不方便及容易遗失问题,在原来的医用平车上安装可回收式输液杆,并探讨其应用效果。方法在医用平车安装可回收式输液杆。按照手术时间先后顺序选取在我院手术室手术患者160例,分为试验组、对照组各80例,试验组应用安装有可回收式输液杆的医用平车,对照组应用普通平车及活动旗杆式输液杆。比较手术结束后需要运送患者时,护理人员从手术室间走出去取平车回来的时间及患者运送完毕后输液杆遗留率,以评价应用效果。结果试验组巡回护士取平车时间(63.34 ± 4.72)s,明显低于对照组的(83.61 ± 3.82)s(t值为-29.89,P<0.01),对照组巡回护士输液杆遗留率为6.25%(5/80),试验组为0,差异均有统计学意义(χ2值为5.16,P<0.05)。结论在医用平车上安装可回收式输液杆,保持了输液杆的清洁,减少医院感染的发生;使用平车时,也减少了重新拿取输液杆的时间,减轻了护理人员的工作量,杜绝了输液杆的遗失,提高了护理人员的工作效率。
简介:摘要一体化PET/MR克服了PET与MRI强磁场相关干扰的难题,实现了2种模态影像的同步采集,在医学影像学领域具有里程碑式的意义。PET/MR检查既需要有放射性药物,又要避免周边环境对PET/MR主磁场均匀性和射频场稳定性的影响。因此,一体化PET/MR场地的选择和布局建设相比单一系统更加复杂,其安装调试结果要求同时满足2种模态显像要求(显像质量及定量准确性)。该文将对一体化PET/MR的机房建设和仪器安装进行阐述和探讨,以供同类项目建设过程中关键性问题的参考。
简介:摘要目的比较术中透视与术后CT测量泰勒空间支架(Taylor Spatial Frame,TSF)安装参数的精准度和术后疗效。方法回顾性分析2006年6月至2017年12月,采用TSF治疗膝关节周围畸形患者资料,根据测量安装参数不同方法分为透视组(通过术中透视测量获得安装参数)和CT组(通过术后CT测量获得安装参数)。其中透视组33例(35侧),男23例(23侧),女10例(12侧);年龄(36.4±11.6)岁;22例(24侧)行单纯胫骨高位截骨矫形,5例(5侧)行股骨远端截骨矫形,6例(6侧)同时行股骨远端和胫骨高位截骨矫形。CT组30例(30侧),男19例,女11例;年龄(36.9±13.8)岁;22例行单纯胫骨高位截骨矫形,5例行股骨远端截骨矫形,3例同时行股骨远端和胫骨高位截骨矫形。采用t检验比较两组的手术时间、外固定时间、电子处方数量及畸形矫正时间、机械轴偏移距离(mechanical axis deviation,MAD)、胫骨近端内侧角(medial proximal tibia angle,MPTA)、机械轴股骨远端外侧角(mechanicallateral distal femoral angle,mLDFA)、膝关节活动范围(range of motion, ROM)及纽约特种外科医院(hospital for special surgery, HSS)膝关节功能评分。结果63例患者均获得随访,随访时间21.9个月(范围,12~60个月)。透视组和CT组手术时间分别为(100.9±9.1)min和(79.2±10.8)min,电子处方数量为(1.4±0.6)个和(1.2±0.4)个,畸形矫正时间为(19.4±3.6)d和(16.0±4.4)d,以上各指标两组比较差异均有统计学意义(t=8.803,2.042,3.440;均P<0.05)。透视组和CT组外固定时间分别为(4.8±0.9)个月和(4.6±0.9)个月,MAD为(4.3±2.1)mm和(4.0±1.9)mm,MPTA为88.5°±1.9°和87.8°±1.7°,mLDFA为89.2°和88.6°,膝关节ROM为122.4°±3.9°和122.7°±3.4°,HSS评分为(90.0±3.6)分和(91.1±2.9)分,以上各指标两组比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。透视组22侧肢体通过一个电子处方获得畸形矫正,13侧肢体通过两个或两个以上电子处方获得畸形矫正,CT组25侧肢体通过1个电子处方获得畸形矫正,5侧肢体通过两个电子处方获得畸形矫正,两组患者均对最终的矫形效果满意。两组无一例发生手术切口部位感染及神经、血管损伤。结论透视法和CT扫描法均可以获得TSF的安装参数,进而矫正膝关节周围畸形,疗效均满意;但CT法测量安装参数更精准,手术时间更短及电子处方数量更少。
简介:摘要 : 骨折愈合是一个复杂而独特的病理生理过程,对骨折愈合原理和过程的研究,国内外医学界尚无统一定论。本文对目前医学界公认的几种骨折愈合原理理论作了综述,并提出了一种新型髓内钉的设计实例—套管式髓内钉。
简介:摘要目的探讨新型封闭机架直线加速器机房的细节设计,优化机房的射线防护及布局。方法根据放射防护最优化原则和国家辐射防护技术标准,结合Halcyon加速器结构特性,从机房空间布局、屏蔽计算、电器设施、净化通风和温湿度控制等因素进行讨论,分析该设备机房与传统加速器机房建设的区别。结果Halcyon整机结构紧凑,采用封闭环形机架设计且自带主束屏蔽装置,提高机房空间利用率的同时极大降低辐射防护压力,经过优化的机房设计布局,可以排除隐患,避免设计缺陷,防止因设计失误给设备运行带来不良后果。结论Halcyon加速器整机结构不同于以往常规加速器,应充分考虑细节设计,才能保证辐射防护最优化,为后期设备安装、调试及运行打下良好基础,保证投入使用后能够为患者及医护人员创造良好的治疗环境。
简介:摘要2020年冬春之交的新型冠状病毒肺炎疫情引发相关思考,本文从14个方面进行阐述。(1)医护人员用血汗和生命诠释当代医学精神可歌可泣;(2)社会层面有效的综合治理是现代社会运行和卫生健康有效发挥作用的保证;(3)提高突发疫情防治效果的关键在于坚持学科协同和结果导向;(4)应该加强对医学发展的支持并落实医学发展的制度保证;(5)医学教育的改革应当注重体制机制改革且强调顶层设计;(6)当今时代的医学应当坚持循证理念;(7)在强调科学原始创新的同时重视思维方式的创新;(8)医学科研要加强基础科学研究并重视科研成果的转化;(9)学术研究与疫情防控是相辅相成的同一体;(10)医学院校的人才培养体制机制改革势在必行;(11)医学院校的设立和医学专业的开办应该在国家的层面进行统筹规划;(12)建立涵盖院校教育和毕业后教育以及继续职业发展的医学教育认证评估体系;(13)科学设计医师资格考试以解决临床医学专业学生的培养使用和研究生备考问题;(14)加强全民健康的科学教育势在必行。