简介：摘要：心力衰竭对于患者的生命安全威胁较高，对患有继发性三尖瓣反流病症的患者进行临床手术，容易存在较高的风险和病死率。为探究合适的治疗继发性三尖瓣反流的方法策略，以继发性三尖瓣反流的治疗方法为主要研究对象，在对当前能够应用的继发性三尖瓣反流治疗技术种类进行简单介绍的基础上，着重从治疗应用中的医疗器械的角度，探讨医疗器械与治疗方案的有效配合对于治疗继发性三尖瓣反流的实际效果。

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简介：摘要目的分析总结胃底腺型胃癌的临床特点、内镜下表现、病理及治疗，提高对该疾病的认识。方法回顾性分析北京医院2020年5月至2022年1月收治的3例胃底腺型胃癌患者的临床资料，其中2例因腹胀、腹痛症状就诊，1例因胃癌术后复查胃镜。结合白光胃镜和放大内镜、病理及免疫组化等结果，诊断胃底腺型胃癌。同时复习1990年1月至2021年4月报道的胃底腺型胃癌195例，分析并总结该疾病的内镜特点、病理特征和诊疗经验等。结果胃底腺型胃癌198例，男女比1.6∶1.0，年龄39~87岁，平均年龄65.3岁，79.82%(91/114)患者幽门螺杆菌阴性。胃镜检查结果显示平均直径8.97 mm，89.9%(178/198)患者病变浸润至黏膜下。91.98%(149/162)患者为主细胞优势型，98.86%(130/140)患者为无淋巴血管侵犯，97.6%(162/166)患者无复发、转移。结论胃底腺型胃癌为罕见的低异型高分化胃癌，发病机制尚不明确，老年人多发，与幽门螺杆菌感染无明显相关，主细胞优势型为主，内镜、病理及免疫组化有助于明确诊断，多数预后良好。

简介：摘要:目的:研究腹腔镜、胆道镜、胃镜联合使用处理胆囊结石合并肝外胆管结石的疗效和方法。汇总了我院自2017年以来,采用三镜联合技术治疗57例胆囊结石合并肝外胆管结石病例的临床资料和手术方法。

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简介：摘要三尖瓣反流又称三尖瓣关闭不全(tricuspid regurgitation，TR)，是收缩期三尖瓣瓣叶对合功能失调导致的血液在心脏收缩期从右心室回流到右心房的疾病。功能性TR不伴有明确的三尖瓣瓣膜病变，继发于左心病变出现，常伴有三尖瓣环的扩张。TR的主要治疗方法是通过三尖瓣成形术缩小扩大的瓣环，或通过三尖瓣置换术置换病变的瓣膜。三尖瓣成形术是目前治疗功能性TR最常用的手术方式，但目前TR的具体治疗策略仍有较多争议。本文针对三尖瓣成形术治疗TR的诊断评估、手术策略及预后等方面进行综述。

简介：摘要：目的：探究中度宫颈糜烂合并附件炎的护理要点及效果。方法：选取在我院就诊的中度宫颈糜烂合并附件炎患者70例，随机均分为对照组和观察组，对照组进行常规护理，观察组进行针对性护理。统计两组患者的症状改善情况以及生活质量评分。结果：观察组患者的症状改善情况以及生活质量评分优于对照组（P

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简介：摘要 目的：回顾该地区某三甲医院临床用血状况，分析临床用血趋势，提出临床科学合理用血水平策略。方法：通过输血管理系统统计该院2019年7-9月有关科室临床用血情况，随机抽取并回顾性分析该时间段临床用血病历100 例，依据《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》等法律法规和规范性文件进行评价。结果：2019年7-9月该院临床总用血量为12578U，红细胞用量占比36.18%，血浆用量占比35.32%，血小板用量占比13.48%，冷沉淀用量占比15.02%。临床用血合理输注率为血浆95.8%、血小板90%、冷沉淀100.0%、红细胞80.5%（内科）和90.5%（外科）。结论：临床科室不合理用血问题显著，需增加输血培训、完善临床用血管理和加大考核力度，以提高临床合理用血水平。

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简介：[摘要]目的：探讨全面三孩政策下渝东南地区育龄期妇女生育二孩、三孩的意愿及其影响因素，为制定相应的鼓励生育政策提供参考。方法：采用问卷调查法和访谈法，对渝东南地区适龄女性进行调查，收集一手数据，运用描述性统计分析和逻辑回归分析方法，分析影响生育意愿的各个因素的显著程度，并通过访谈深入了解不愿意生育和愿意生育的原因。结果：共发放问卷1200份，有效回收问卷1087份，有效回收率为90.58%。调查结果显示，渝东南地区适龄女性的二孩、三孩生育意愿较低，只有23.8%的女性愿意生育二孩或三孩。影响生育意愿的主要因素有年龄、受教育程度、家庭收入、工作单位保障水平、子女照料方式、传统观念等。访谈结果显示，不愿意生育的主要原因有养育成本高、工作压力大、缺乏社会保障等；愿意生育的主要原因有喜欢孩子、希望有兄弟姐妹陪伴、认同传统观念等。结论：渝东南地区适龄女性的二孩、三孩生育意愿受多方面因素的影响，其中个人因素、家庭因素和社会因素都起到重要作用。为了提高生育率，缓解老龄化问题，建议国家出台更加完善和人性化的鼓励生育政策，如提高生育津贴、增加产假时间、完善幼儿教育和医疗保障等。

简介：【摘要】目的 本研究通过分析黄石地区近5年三级医院继续医学教育项目申报类型与数量、学科专业构成及培训方式等方面，发现继教工作中存在的问题，优化黄石地区三级医院医师继续医学教育的管理模式。方法 通过调阅继续医学教育管理系统、发放调查问卷、深度访谈、咨询专家、召开专题座谈会等方式总结继续医学项目数量、质量及管理等方面的经验与不足。结果 黄石地区举办2016年至2020年举办继续教育项目1217项，累计参与20万人次。继续医学教育项目学科分布较局限，以临床学科为主，其他学科涉及较少。结论 发挥重点学科的优势，积极鼓励非临床学科继续医学教育的申报；健全完善继续医学教育考评机制，严把质量关。

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