简介：

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简介：摘要目的探究快乐日记对改善肺癌晚期患者焦虑状态的影响。方法选取2018年1～12月在该院门诊首次接受心理护理干预治疗的晚期肺癌患者200例，采用随机数字表法分为对照组和观察组各100例。对照组采用常规心理护理，观察组在对照组基础上采用记录快乐日记。心理护理干预疗程8 w。分别在心理干预前、干预后4 w、干预后8 w对两组患者采用患者健康问卷(PHQ-9)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale，HAMA)及匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index，PSQI)评分量表进行测评。结果干预后8 w，观察组总显效率显著高于对照组(P<0.05)，且痊愈率显著高于对照组(P<0.05)。两组患者干预后4 w、8 w的PHQ-9得分、HAMA评分、PSQI评分均低于干预前(均P<0.05)，且干预后8 w的PHQ-9得分、HAMA评分、PSQI评分均低于干预后4 w(P<0.05)；干预后4 w和干预后8 w，观察组的PHQ-9得分、HAMA评分、PSQI评分均低于对照组(均P<0.05)。结论对于肺癌晚期患者的门诊心理护理干预中应用快乐日记，可有效改善肺癌患者的焦虑状态。

简介：摘要1例25岁骨髓增生异常综合征转化的急性髓系白血病女性患者，治疗过程中出现了发热、下肢皮肤红色痛性结节、肺部团块影，多部位病理活检后明确诊断为结节性脂膜炎及机化性肺炎，经糖皮质激素有效治疗后成功接受父供女异基因造血干细胞移植术。

简介：摘要红色阴囊综合征(RSS) 是一种不明病因的慢性难治性生殖器红斑，其临床特点是阴囊前侧持续性红斑，可累及阴茎，伴有不同程度的瘙痒或(和)烧灼感，少数严重者可表现为重度感觉过敏。虽然该病在临床上并不少见，但存在具体发病机制不清，认识不足，易误诊，治疗不规范等问题，本文依据国内外相关文献对流行病学、发病机制、临床表现、临床诊治以及预后作一综述。

简介：摘要目的建立红色荧光标记金黄色葡萄球菌(金葡菌)假体感染(PJI)临床株，探究工具菌的生物学特性及和初步应用可行性。方法通过分子克隆手段构建mCherry红色荧光表达质粒，通过电转化和噬菌体转导构建红色荧光标记金葡菌PJI临床株。通过生长曲线检测，体外成膜和生物量分析和荧光强度测量鉴定工具菌生物学特性。采用RAW264.7细胞株、工具菌建立共培养模型。采用该模型示踪不同锌离子浓度处理的巨噬细胞对于荧光PJI金葡菌吞噬能力。使用独立样本t检验、重复测量方差分析对定量数据进行统计。结果使用Gibson系统成功构建了荧光表达质粒pRMC2-pts-mCherry，并且使用噬菌体Phage11将该质粒成功导入金葡菌假体感染临床株ST1792。较之于野生株ST1792，荧光金葡菌ST1792-pRMC2-pts-mCherry两者的生长曲线没有统计学差异(F＝0.012，P>0.05)。在0.5%葡萄糖胰蛋白胨大豆肉汤培养基(TSBG)内，两者的生物膜光密度(OD)值分别为(3.700±0.003)和(3.715±0.042)(t＝0.6056，P>0.05)；10%滑液中生物膜OD值为(3.682±0.084)和(3.648±0.095)(t＝0.474，P >0.05)。使用动物活体成像系统(IVIS)检测荧光强度，24 h荧光强度为(1.95± 0.04)、48 h荧光为(1.94±0.13)、72 h荧光强度为(1.95±0.04)，荧光强度72 h稳定(F＝2.944，P>0.05)。通过荧光显微镜观察以及菌落形成单位(CFU)计数评价发现，使用锌离子浓度30～60 μmol/L不含抗生素的培养基处理RAW264.7 24 h，可以促进其吞噬金葡菌，其中30 μmol/L吞噬率为(44±4)%(t ＝4.75，P<0.01)、45 μmol/L吞噬率为(45±6)%(t＝4.086，P<0.05)、60 μmol/L离子处理的巨噬细胞，其吞噬率为(38±4)%(t ＝4.786，P <0.01)。结论本研究成功构建红色荧光临床PJI金葡菌，并验证其用于PJI相关体外吞噬研究的可行性。

简介：摘要目的建立红色荧光蛋白mCherry在衣原体中稳定表达的方法，并使用荧光菌株Cm-mCherry构建有效的衣原体感染模型。方法构建含有红色荧光蛋白mCherry的重组质粒pmCherry：：CM，利用氯化钙法将pmCherry：：CM转化至衣原体质粒缺失株CMUT中，经过筛选与纯化得到荧光菌株Cm-mCherry。Cm-mCherry感染HeLa229细胞后观察包涵体中红色荧光的发光情况，并与间接免疫荧光染色法比较，评估细胞感染模型构建是否成功；Cm-mCherry感染小鼠后，通过测定下生殖道载菌量、冷冻切片观察上生殖道衣原体红色荧光、分离生殖道评价输卵管积水发病情况，确定Cm-mCherry的感染力、侵袭力与致病性，评估动物感染模型构建是否成功。结果红色荧光蛋白mCherry在转化株Cm-mCherry中稳定表达，红色荧光蛋白标记法与间接免疫荧光染色法一致度高；Cm-mCherry小鼠感染模型中，感染率为100%(10/10)，下生殖道载菌量可稳定保持高水平，在上生殖道冷冻切片中可观察到带有红色荧光的包涵体，输卵管积水发病程度与Cm野生株差异无统计学意义(P>0.05)，证实Cm-mCherry有较好的感染力、侵袭力与致病性。结论成功建立红色荧光蛋白mCherry在衣原体中稳定表达的方法，转化后的荧光菌株Cm-mCherry有较好的感染力、侵袭力与致病性，可用于衣原体细胞、动物感染模型的构建，为研究衣原体感染机制提供良好的实验工具。

简介：【摘要】目的：探究在老年髋关节置换术后功能康复中，应用康复日记结合护理随访的价值。方法：选取于2019年1月-2020年1月间，在我院行髋关节置换术的老年患者94例为本次研究的观察对象；以随机分组形式将其随机分配到参照组与观察组中，每组47例。参照组予以常规出院指导及随访；观察组予以康复日记结合护理随访。对比观察患者出院后3个月、6个月的功能康复情况。结果：实施康复日记+护理随访模式3个月、6个月后，观察组患者Harris及Barthel评分较参照组均有明显提高（P

简介：摘要目的探讨挤奶日记联合针筒收集初乳法对母婴分离产妇早期泌乳的作用和影响。方法选择2018年2—11月产科病区住院的母婴分离产妇80例作为研究对象，2018年2—6月作为对照组，2018年7—11月作为试验组，每组40例，2组产妇均给予常规泌乳指导，试验组产妇在常规泌乳指导的基础上，指导记录挤奶日记并提供针筒收集初乳。比较2组产妇产后3 d的挤奶频率及挤奶量、泌乳启动时间、泌乳Ⅱ期时间、乳房胀痛情况及42 d纯母乳喂养率。结果试验组产妇产后0~24 h、25~48 h、49~72 h的挤奶次数分别为（7.25 ± 1.53）、（7.40 ± 1.26）、（8.50 ± 0.82）次，高于对照组的（4.18 ± 2.62）、（6.35 ± 1.73）、（7.35 ± 1.72）次，差异有统计学意义（t值为-6.408、-3.102、-3.824，P值均<0.01）；试验组49~72 h挤奶量中位数50.30 ml，高于对照组的30.70 ml，差异有统计学意义（Z值为3.773，P<0.01）；试验组泌乳启动时间、泌乳Ⅱ期时间较对照组显著提前，分别提前了（9.82 ± 3.62）h及（15.83 ± 0.78）h，差异有统计学意义（t值为2.480、4.871，P<0.05）；试验组72 h内乳房Ⅲ度胀痛情况为5.0%（2/40），低于对照组的25.0%（10/40），42 d纯母乳喂养率达62.5%（25/40），高于对照组的22.5%（9/40），差异有统计学意义（χ2值为6.772、13.095，P<0.05）。结论挤奶日记联合针筒收集初乳法可有效提高产妇的挤奶次数，增加泌乳量，提前泌乳启动时间及泌乳Ⅱ期时间，从而促进纯母乳喂养率及母乳喂养持续时间的提高，并且能有效减轻乳房胀痛的程度，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨康复日记结合微信随访干预在老年全髋关节置换术患者功能康复的应用效果。方法将119例行老年人工全髋关节置换术的患者按照入院先后顺序随机分为干预组和对照组，对照予常规出院指导及门诊随访，干预组患者在常规指导的基础上，责任护士术前发放康复日记并进行相应指导，在出院后1个月、3个月、6个月实施微信随访。采用髋关节Harris量表及日常生活自理能力Barthel指数评定两组患者出院时、出院后1个月、3个月、6个月髋关节功能恢复及日常生活自理能力的改善情况。结果干预组和对照组出院时、出院后1个月、3个月、6个月的Harris量表评分、Barthel指数进行重复测量设计的方差分析，显示干预组和对照组间差异有统计学意义（P<0.05），组别与时间点之间存在交互作用，除第一个时间点两组无统计学意义，其它各时间点两组差异均具有统计学意义（P<0.05），各组在各时间点间差异均有统计学意义（P<0.05），干预组优于对照组。结论互动康复日记结合护理随访有助于改善髋关节置换术后患者髋关节功能恢复，有效提高患者出院后的生活质量。

简介：摘要目的探讨案例法与反思日记在外科低年资护士应急抢救培训中的应用效果。方法选取2018年2月至2019年1月临海市中医院外科工作的低年资护士56名为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组和研究组，每组28名。对照组护士接受统一的应急抢救业务技能培训，研究组护士接受案例法与反思日记进行应急抢救业务技能培训，比较两组培训效果。结果研究组低年资护士综合应急能力[(38.2±1.5)分]、急救技能[(28.2±1.2)分]、急救相关知识[(28.6±0.5)分]和考核总分[(95.0±3.2)分]均高于对照组[(30.2±1.2)分、(19.2±1.3)分、(21.8±0.4)分、(71.2±2.9)分](t＝8.856、9.052、8.458、8.768，均P<0.001)。研究组低年资护士对处理问题能力的认可率[92.86%(26/28)]、发现问题能力的认可率[92.86%(26/28)]、理论结合实践能力的认可率[89.29%(25/28)]、综合应急能力的认可率[89.29%(25/28)]和团队合作能力的的认可率[96.43%(27/28)]均高于对照组[57.14%(16/28)、53.57%(15/28)、53.57%(15/28)、50.00%(14/28)、64.29%(18/28)](χ2＝9.524、11.017、8.750、10.220、9.164，均P<0.001)。结论案例法与反思日记在外科低年资护士的应急抢救培训中具有显著的应用效果，能够有效提高外科低年资护士应急抢救能力。

简介：摘要目的了解造口治疗师学校学员在角色扮演实践课中的内心体验及成长，探讨角色扮演实践课在造口治疗师学校学员培训中的效果。方法以2018年郑州国际造口治疗师学校招生的19名学员做为研究对象，在讲授完造口定位及造口袋更换等相关课程后，学员之间相互进行造口定位及造口袋的粘贴，持续佩戴造口袋3 d，记录3 d的佩戴日记和在去除造口袋后对学员进行访谈。结果学员通过角色扮演实践课获得了对佩戴造口袋过程的真切体验，从佩戴日记中和访谈中提炼出3个主题：佩戴造口袋身体不舒服、影响社交及心理；佩戴后的成长包括：加强造口患者的心理疏导；为造口患者提供多方位的支持途径；坚定做好专科护理的信心。结论角色扮演实践课不仅可以理论联系实践，还可以培养学员的护理人文素养，具有良好的教学效果，值得在造口治疗师培训课程中的推广。

简介：摘要： 目的 ：研究气管切开患者使用紫红色火龙果汁评估吞咽障碍的效果。 方法 ：选取医院收治的 78 例气管切开并留置鼻饲管的患者并随机分为人数相同的研究组和对照组（ n=39 ），前者采用紫红色火龙果汁进行洼田饮水试验，后者采用温开水进行玩田饮水实验，观察两组实验结果。 结果 ：研究组吞咽功能障碍评级低于对照组， P<0.05 ，且研究组 GCS 评分改善程度优于于对照组， P<0.05 。 结论 ：气管切开患者吞咽障碍评估中应用紫红色火龙果汁可以更好的评估患者吞咽功能，掌握拔管时间，值得大力推广和引用。

简介：摘要目的探究基于日记研究的沟通模式对ICU老年术后转出患者一级亲属迁移应激的影响。方法采用便利抽样法，于2017年10月—2018年4月将温州医科大学附属第二医院的86例ICU老年术后转出患者及其一级亲属作为研究对象，按照住院时间分为对照组（n=43，2017年10—12月收治）和观察组（n=43，2018年1—4月收治）。对照组实施常规沟通，观察组以日记研究为基本实施沟通，比较两组患者转出后一级亲属的迁移应激水平。结果干预前两组患者一级亲属的迁移应激水平差异无统计学意义（P>0.05）。干预后观察组患者一级亲属的迁移应激水平低于对照组，差异有统计学意义（t=3.598，P<0.01）。结论基于日记研究的沟通模式能够有效降低ICU老年术后转出患者一级亲属的迁移应激水平。

简介：摘要目的探究日记式心理教育干预在复发性精神分裂症患者心理治疗中的应用效果。方法选取该院2017年10月至2018年10月收治的80例复发性精神分裂症患者，按抽签法随机分为观察组和对照组，各40例。对照组维持常规抗精神病药物治疗，观察组在此基础上联合日记式心理教育干预，干预时间为6个月。比较两组阳性和阴性症状量表(PANSS)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)、精神分裂症患者生活质量量表(SQLS)评分改善情况及治疗依从性。结果干预后观察组PANSS评分、SDSS评分、SQLS评分均显著低于对照组，差异有统计学意义(均P<0.05)；且观察组治疗依从性95.00%(38/40)显著高于对照组75.00%(30/40)，差异有统计学意义(P<0.05)。结论常规抗精神病药物治疗基础上给予日记式心理教育干预可有效改善复发性精神分裂症患者临床症状，较好地控制病情，提高患者治疗依从性、社会功能及生活质量。

简介：摘要目的寻找做全口义齿制取个别托盘的更简便、更经济实用的方法。方法选择老年人牙槽嵴丰满初戴全口义齿的患者48例，年龄60～70岁，用数字表法随机分为观察组25例和对照组23例。观察组用印模膏、藻酸盐印模材和无牙合托盘取一次印模，取初模型，再用取一次印模的印模膏托盘做个别托盘取终模型，做全口义齿；对照组常规印模膏、藻酸盐印模材和无牙合托盘取一次印模，取初模型，自凝树脂做个别托盘取终模型，做全口义齿。分析两组戴牙7、14 d满意度和咀嚼效率。结果两组戴牙7 d咀嚼满意度、舒适满意度、咀嚼效率差异有统计学意义（χ2=4.510，P=0.036；χ2=4.057，P=0.044；t=2.046，P=0.046），而固位、语言、外观、坚固满意度差异无统计学意义（均P>0.05）；戴牙14 d，两组各项满意度、咀嚼效率差异无统计学意义（均P>0.05）。结论印模膏与自凝树脂做全口义齿的个别托盘在满意度、咀嚼效率方面差异在戴牙早期有临床意义。牙槽嵴丰满初戴全口义齿的患者可以用印模膏代替自凝树脂做个别托盘取终印模。

简介：无