简介：

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简介：摘要目的评价柴穿通任合剂辅助宫腔镜下输卵管再通术治疗肝郁气滞型输卵管阻塞性不孕症的临床疗效。方法将符合入选标准的2018年8月－2020年6月本院60例肝郁气滞型输卵管阻塞性不孕症患者，采用随机数字表法分为观察组31例、对照组29例。对照组行宫腔镜下输卵管再通术，观察组在对照组基础上加服柴穿通任合剂。2组均治疗4个月，随访12个月。分别于治疗前后进行中医证候评分，采用全自动生化分析仪检测前列腺素E2（prostaglandin E2，PGE2），ELISA法检测血清TNF-α、CRP、IL-6水平。观察治疗后患者输卵管通畅情况，并于随访结束后记录妊娠情况，评价临床疗效。结果观察组总有效率为96.8%（30/31）、对照组为75.9%（22/29），2组比较差异有统计学意义（χ2=4.01，P<0.01）。观察组治疗后乳房胀痛、月经不调、经色紫黯、腰骶胀痛评分及总分低于对照组（t值分别为17.69、21.67、20.89、14.67、18.20，P值均<0.001）。观察组治疗后血清PGE2［（65.31±6.73）ng/L比（87.10±8.85）ng/L，t=10.78］、TNF-α［（6.90±0.71）ng/L比（11.35±1.23）ng/L，t=17.30］、CRP［（2.47±0.25）mg/L比（5.10±0.52）mg/L，t=25.23］、IL-6［（12.38±1.26）ng/L比（30.16±3.15）ng/L，t=29.05］水平低于对照组（P<0.01）。观察组治疗后输卵管通畅总有效率为96.8%（30/31）、对照组为79.3%（23/29），2组比较差异有统计学意义（χ2=4.43，P<0.01）。随访结束后，观察组妊娠率为71.0%（22/31）、对照组为44.8%（13/29），2组比较差异有统计学意义（χ2=4.21，P<0.01）。结论柴穿通任合剂辅助宫腔镜下输卵管再通术可降低肝郁气滞型输卵管阻塞性不孕症患者的炎性细胞因子水平，提高妊娠率。