简介:摘要目的分析探讨奥马珠单抗对难治性过敏性哮喘患者的治疗效果及安全性。方法以anti-IgE、anti-immunoglobulin E、anti-IgE antibody、omalizumab、rhuMAb-E25、Xolair和allergic asthma为关键词,检索PubMed、Web of Science、Embase数据库以及Clinicaltrials.gov注册网站截至2020年9月19日发表的与奥马珠单抗治疗难治性哮喘有关的随机对照研究。采用Review Manager 5.4软件和Stata16软件进行数据分析,计算合并的 RR或加权均数差(WMD)及其95%CI,检验异质性,评估发表偏倚。结果共纳入15项随机对照试验的6 316例患者,其中奥马珠单抗组3 469例,安慰剂组2 847例。在药物疗效方面,与安慰剂对比,奥马珠单抗在吸入性糖皮质激素(ICS)恒定期(RR=0.69,95%CI:0.63~0.75,P<0.001;I2=39.0%,P=0.090)和吸入性糖皮质激素减量期(RR=0.55,95%CI:0.46~0.66,P<0.001;I2=41.0%,P=0.180)均能降低哮喘患者急性发作风险,减少急诊就诊率(RR=0.53,95%CI:0.38~0.73,P<0.001;I2=0,P=0.420),减少患者ICS用量(RR=1.35,95%CI:1.25~1.45,P<0.001;I2=22.0%,P=0.280)甚至完全停用(RR=1.80,95%CI:1.41~2.31,P<0.001;I2=57.0%,P=0.070),明显改善哮喘生活质量问卷(AQLQ)评分(RR=1.81,95%CI:1.51~2.17),缓解药物使用的例数减少(RR=0.78,95%CI:0.67~0.92),但是缓解药物的用量(喷/d)差异无统计学意义(WMD=-0.32,95%CI:-0.77~0.13)。在药物安全性方面,与安慰剂组相比,奥马珠单抗组总的不良事件(RR=1.01,95%CI:0.98~1.03)和严重不良事件(RR=0.89,95%CI:0.74~1.06)的发生率差异均无统计学意义。结论奥马珠单抗对于难治性过敏性哮喘是一种理想的附加治疗,疗效佳且安全性高,但关于其合适的疗程尚需进一步的随机对照试验。
简介:【摘要】教学机智就是将教学情境中的有利因素和不利因素积极地转化为教育时机。教学活动是充满智慧的实践活动,教师要时刻准备着去接触、捕捉、转化教育时机,在教学实践中体现出教育智慧。
简介:摘要: 2021年,市教体局下发通知,要首次在八年级英语期中期末质量监测中实行人机对话考试。这是历史上的首次,对学校、老师和学生来说,充满各种挑战。同时这也是英语听力和口语评估模式的变革,需要我们在不断的前行中去探索,去调整。本文仅与各位分享通知下发后的心里路程,学校各方面的配合以及自己的教学心得体会。
简介:摘要:本文分析了既有电气化铁路接触网施工中,承导线换线施工的特点,容易出现的问题,并制定了解决对策。论证了接触网承导线换线施工的方法,重点对如何缩短封锁时间及天窗使用次数,减少对铁路运输的干扰进行了全面的分析,提出了如何在保证接触网关键部位参数不变的前提下,提高既有线电气化铁路接触网承导线换线施工效率。