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  • 简介:摘要尿道输尿管镜碎石是通过尿道逆行插管,将输尿管镜尿道、膀胱、输尿管开口进入输尿管,在直视下碎石或取石1。激光可直接将结石粉碎至2mm以下,用异物钳取出较大的碎石后,置入双j管内引流,留置尿管。术后2d拔导尿管,应用广谱抗生素5d~7d,双j管1个月后拔出,住院时间3d~10d。此项手术是治疗输尿管结石的一项微创新技术,该项目具有成功率高、创伤小、出血少、术后并发症少、碎石效率强、恢复快的优点。

  • 标签: 输尿管镜 钬激光碎石 症状护理
  • 简介:摘要目的总结尿道输尿管镜激光碎石术手术室护士配合方法。方法148例输尿管结石均行经输尿管镜激光碎石术,手术室护士做到术前访视,术中熟练配合,详细了解激光的性能,掌握其操作步骤、技术参数和注意事项,术中注意患者的体位摆放及病情观察。结果本组均取石效果满意,无并发症发生,术后复查结石排净率100%。结论输尿管镜激光碎石治疗泌尿系结石是一种安全、有效的微创治疗方法,术中的护理配合对手术的成功至关重要。

  • 标签: 碎石术,激光 输尿管结石 护理
  • 简介:摘要目的探讨皮肾镜肾结石激光碎石术的护理措施。方法通过对31例肾结石病人皮肾镜激光碎石术的术前护理、术后护理、并发症的观察与护理以及出院指导等作回顾性分析。结果经过精心治疗和护理,31例患者中除3例出血,3例高热,5例尿漏外,无其他并发症。结石总清除率87.09%。手术创伤小,出血少,术后恢复快,住院时间缩短。结论术前精心准备和及时的心理护理,术后密切监测生命体征,加强管道护理,注意尿液变化等是病人顺利康复的保证。

  • 标签: 经皮肾镜 钬激光碎石 护理
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  • 简介:摘要目的探讨输尿管镜激光治疗输尿管结石的操作方法和临床疗效。方法采用输尿管镜激光技术治疗80例输尿管结石,其中输尿管上段结石15例,中段结石21例,下段结石44例;术后4周复查计算各自结石排净率(排净例数/例数)。结果输尿管上、中、下段结石的排净率分别为80%(12/15)、90%(19/21)、93%(41/44),并发症为6%(5/80)。结论输尿管镜激光是治疗输尿管结石的安全有效的方法。

  • 标签: 钬激光 输尿管结石 输尿管镜
  • 简介:摘要目的探讨不同温度冲洗液对皮肾镜激光碎石治疗肾结石的效果方法2013年6月-2014年7月本院收治40例肾结石经皮肾激光碎石治疗的患者,按数字随机分成等体温组20例,皮肾镜激光碎石术中采用加热至37℃冲洗液,低体温组20例,皮肾镜激光碎石术中采用加温至30℃冲洗液,观察两组术后1、3、7天尿红细胞数、体温、腰痛评分的变化。结果低温组术后1、3天的体温(37.36士0.69;36.73士0.27),尿红细胞(1379.05士540.10;755.20士246.88)和腰痛评分(3.45士1.10;1.80士1.20)均明显低于等体温组(P<0.05)。术后7天两组的体温、尿红细胞和腰痛没有统计学差异(P>0.05)。结论低体温冲洗液有效减少早期的术后肾脏出血、术后炎症反应和腰痛等早期并发症。

  • 标签: 经皮肾镜取石术 肾结石 冲洗液
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  • 简介:摘要目的探讨一次性肝建立肝内胆管窦道,胆道镜联合激光碎石在高龄肝胆管结石合并良性狭窄患者的临床应用疗效及安全性。方法收集四川省人民医院(东院)肝胆外科2018年1月至2019年1月诊断肝内胆管结石伴胆管狭窄的56例高龄患者的临床资料,所有患者行经皮肝穿胆道引流术(PTCD)穿刺引流,同时一次性逐级扩张穿刺窦道,在胆道镜下联合激光进行肝内胆管结石碎石、取石。分析术中操作及术后并发症发生情况。结果53例患者一次性建立窦道,取出结石并解除狭窄,2例穿刺出血,1例激光解除狭窄时出血并及时中转手术。患者接受激光治疗2~8次,平均4次,每次操作时间平均30(28~32)min,所有患者狭窄环解除,切开处胆管黏膜修复,复查彩色超声或胆道造影无异常后拔除T管,平均随访6个月。无结石残留,肝功能及胆红素均正常,手术治疗效果显著。结论肝一次性建立窦道,采用胆道镜联合激光对于肝胆管结石合并良性狭窄的无法耐受手术的高龄患者提供了新的治疗途径。

  • 标签: 胆总管结石 胆管狭窄 高龄患者 微创
  • 简介:摘要目的探讨输尿管镜激光碎石术后腰痛的危险因素。方法回顾性分析120例接受输尿管镜激光碎石术患者的临床资料,通过统计学方法寻找术后腰痛的危险因素。结果输尿管镜激光碎石术术后并发腰痛80例,发病率为66.7%,多因素Logistic回归法分析提示留置24cm双J管、留置26cm双J管、取石不尽、血尿、白细胞尿与术后腰痛发生相关(P<0.05),结论双J管过长、取石不尽、血尿、白细胞尿是输尿管镜激光碎石术术后腰痛的危险因素,可试图通过选择合适长度双J管、提高术者技术水平及加强术后护理来降低术后腰痛的发生率。

  • 标签: 输尿管镜 双J管 危险因素
  • 简介:摘要目的探讨分析泌尿系结石患者采用激光治疗的临床疗效。方法选取我院收治的58例进行激光治疗的泌尿系结石患者临床治疗资料进行回顾性分析。结果本组患者中一次性手术成功者54例,一次碎石成功率为93.1%。有3例输尿管结石患者转为开放手术,1例铸形结石患者进行局部肾盏二期手术后采用体外冲击波碎石治疗。患者手术时间平均(83.4±7.1)min,住院时间平均(10.5±1.6)d。所有患者术中并没有出现大出血、气胸、肾盂、输尿管、膀胱穿孔等较为严重的并发症,术后也没有出现感染。结论泌尿系结石患者采用激光治疗的临床疗效确切,临床并发症发生率较少,安全性较高,可在临床上进一步推广、应用。

  • 标签: 钬激光 泌尿系结石 疗效分析
  • 简介:摘要目的分析尿道前列腺电切术(TURP)后尿道狭窄产生排尿困难产生的原因,减少该类并发症的发生,并探讨相应的预防和治疗措施。方法对18例TURP术后排尿困难的病人分别采用尿道扩张、Otis刀切开、直视下尿道内切开、重新TURP、膀胱颈切开、腔内碎石、间歇性清洁自家导尿及药物治疗。结果所有病人排尿困难的症状均明显改善,无尿失禁等严重并发症。结论排尿困难是TURP术后的常见并发症,可采取防范措施,微创处理安全有效。

  • 标签: 前列腺增生 经尿道前列腺电切术 尿道狭窄
  • 简介:摘要:本文旨在探讨输尿管软镜激光手术的风险及防范措施。通过分析输尿管软镜激光手术的应用和存在的风险,讨论了可能发生的并发症和潜在的风险因素。在此基础上,提出了相应的防范措施和安全注意事项。研究结果表明,严格的手术操作规范和术前准备、充分的术中检查和监测,以及合理的术后护理可以最大限度地减少手术风险,提高手术成功率。

  • 标签: 输尿管软镜钬激光手术 风险 防范措施
  • 简介:摘要目的评价胆道镜联合激光在治疗肝内外胆管结石应用价值。方法总结我院自2006年12月至2011年3月51例应用胆道镜联合激光治疗肝内外胆管结石的临床资料。结果45例均顺利一次性取净结石,6例残留Ⅲ级胆管以上结石,后多次取石取尽结石。手术时间(120±30)min,术中出血量20ml左右,术后住院天数(8±2)d,均顺利出院,无术后胆道感染、黄疸、发热等并发症。

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  • 简介:摘要目的观察组合式输尿管软镜联合激光治疗上尿路结石临床疗效。方法我院2018年1月-2019年1月收治的80例上尿路结石患者为本次研究对象,按照是否行组合式输尿管软镜联合激光治疗将所有患者分为对照组(40例输尿管硬镜联合狄激光治疗)与实验组(40例组合式输尿管软镜联合激光治疗),比较两组患者预后情况。结果实验组患者一次性碎石成功率(95.00%)高于对照组,P<0.05。实验组患者术后并发症发生率(7.50%)明显低于对照组,P<0.05。结论上尿路结石患者组合式输尿管软镜联合激光治疗效果明显优于输尿管硬镜联合狄激光治疗效果。

  • 标签: 组合式 输尿管软镜 联合 钬激光 上尿路结石 临床疗效