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  • 简介:190例石蜡切片HP染色及58例同时胃黏膜印片HP染色结果46例HP阳性,而且1例中度慢性浅表性胃炎有胃腺癌患儿为HP重度感染,而且1例中度慢性浅表性胃炎有胃腺癌患儿为HP重度感染

  • 标签: 儿童幽门 关系探讨 幽门螺杆菌
  • 简介:利用蒙古沙土鼠建立幽门螺杆菌(Helicobacterpylori,Hp)NCTC11637株胃内感染模型。感染方法有两种,方法Ⅰ是沙土鼠禁食18h后用50%酒精0.5mL预处理,6h后接种Hp,间隔12h、24h分别再次接种。方法Ⅱ的接种方法同方法Ⅰ,但接种后每日口服雷尼替丁(5mg/kg体重)。胃内接种Hp后,于第7天、15天、35天、45天分别用Hp抗原酶联免疫诊断试剂盒、细菌培养和胃组织切片的方法观察沙土鼠胃内细菌感染情况和胃病理组织学变化。结果表明,给沙土鼠胃内灌服酒精以损伤胃黏膜并每日口服雷尼替丁,在人工接种35天后,胃内见有多量Hp生长,胃组织病变与Hp自然感染的病例相似。

  • 标签: 幽门螺杆菌 感染 蒙古沙土鼠 疾病模型
  • 简介:摘要随着大规模根除治疗的推进,导致幽门螺杆菌(H. pylori)耐药率不断升高,加上宿主CYP2C19基因多态性、H. pylori球形变、患者依从性、医生治疗方案不正规或经验式反复根除治疗等因素,H. pylori根除率逐渐下降。个性化治疗是实现H. pylori感染者首诊成功得以根除的有效措施。随着克拉霉素耐药分子诊断试剂盒在我国首次获批与美国胃肠病协会(AGA)有关难治性H. pylori感染定义更新,遵循国际最新共识与指南、符合国情、赶超国际水平的基于耐药基因检测的H. pylori首诊个性化诊疗走向前台。

  • 标签: 幽门螺杆菌 个性化治疗 细菌 耐药
  • 简介:摘要:探究幽门螺杆菌感染是否可以引起胆汁反流性胃炎,如果可以引起胆汁反流性胃炎,那么胆汁反流的程度与幽门螺杆菌感染的程度有何关系。通过国内外文献分析,幽门螺杆菌感染者患胆汁反流性胃炎的几率远超非幽门螺杆菌感染的患者,所以说对于胆汁反流的患者来说,检查幽门螺杆菌感染非常有必要,若患者同时伴有幽门螺杆菌感染的情况下,我们一定要根除幽门螺杆菌,来提高胆汁反流的治疗效果。

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  • 简介:摘要幽门螺杆菌(H. pylori)根除治疗目前主要依靠抗生素,在高H. pylori感染率的中国,H. pylori治疗中抗生素的合理应用具有十分重大的现实意义。本文针对目前H. pylori治疗中抗生素应用中的某些问题及其注意事项、如何合理运用"共识"与"个体化治疗"、如何掌控药物"疗效"与"安全性"等几个方面进行阐述,旨在阐明H. pylori治疗中合理应用抗生素的必要性。

  • 标签: 幽门螺杆菌 抗生素 根除治疗
  • 简介:摘要目的分析幽门螺杆菌(H. pylori)感染和根除治疗对小肠细菌过度生长(SIBO)的影响。方法连续纳入因消化道症状于2021年9至12月在北京大学第一医院消化内科门诊接受13C尿素呼气试验检查且既往未接受根除治疗的患者,根据13C尿素呼气试验诊断是否感染H. pylori,分为H. pylori阳性组和阴性组,乳果糖氢甲烷呼气试验诊断SIBO。H. pylori阳性患者使用阿莫西林+甲硝唑+雷贝拉唑+枸橼酸铋钾方案治疗。停药6周复查13C尿素呼气试验和乳果糖氢甲烷呼气试验。结果共纳入102例患者,男49例,女53例,年龄(42.1±9.9)岁。其中H. pylori阴性49例,H. pylori阳性53例;SIBO阳性47例,阴性55例。H. pylori阳性组和阴性组患者年龄、性别、体质指数、腹部症状及萎缩性胃炎比例差异均无统计学意义(均P>0.05)。H. pylori感染者SIBO阳性率高于非感染者(60.4%比30.6%,P=0.003);SIBO阳性者腹胀(36.2%比10.9%,P=0.002)和便秘(27.7%比1.8%,P<0.001)症状发生率高于SIBO阴性者。H. pylori根除后SIBO检出率较治疗前下降(20.8%比60.4%,P<0.001),根除后SIBO缓解率为66.7%(20/30),患者便秘症状较前改善(6.0%比18.9%,P=0.008),其余胃肠道症状包括腹泻、腹痛、腹胀、纳差发生率均有不同程度的降低,但差异无统计学意义(均P>0.05)。结论H. pylori感染增加SIBO风险,含阿莫西林和甲硝唑的四联方案对H. pylori感染合并SIBO有治疗作用。

  • 标签: 幽门螺杆菌 小肠细菌过度生长 根除治疗 消化不良
  • 简介:摘要目的分析颅脑外科气管切开患者感染阴性杆菌构成比及耐药性分析,为临床合理使用抗生素提供依据。方法对2003年~2008年我院颅脑外科气管切开患者痰标本中分离的333株阴性杆菌的构成及耐药性进行分析。结果分离的333株阴性杆菌中非发酵杆菌占51.3%,肠杆菌科细菌占48.7%。大多数阴性杆菌对美洛培南的耐药率<30%。结论气管切开患者易引起院内肺部感染感染病原菌以铜绿假单胞菌和大肠埃希菌为主,分离菌株多重耐药现象严重。

  • 标签: 气管切开 感染 阴性杆菌 耐药性
  • 简介:摘要细菌耐药已经成为全球公共卫生领域的重大挑战,碳青霉烯耐药肠杆菌科细菌(CRE)的出现及全球范围内快速播散,对人类健康构成极大的威胁。CRE感染多发生于有严重基础疾病、免疫缺陷和(或)长期反复使用广谱抗菌药物的患者,感染后病情相对较重,治疗药物有限,因此CRE感染患者有较高的病死率。如何诊治和防控CRE感染已成为当前细菌感染领域最为棘手的问题,为规范我国CRE感染诊治方案和防控策略,邀请了此领域的国内知名专家进行讨论,就CRE流行概况,CRE实验室检测,CRE感染治疗原则,主要治疗药物和给药方案,CRE感染及定植危险因素,CRE各系统感染的诊断和治疗,医院感染防控等方面达成了共识。

  • 标签: 肠杆菌科 细菌感染 碳青霉烯 耐药性
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  • 简介:摘要目的探讨消化性溃疡并幽门螺杆菌感染患者的优质护理效果。方法对298例消化性溃疡并幽门螺杆菌感染病人进行了优质护理(优质组);另选取实行优质护理前的205名患者实行了常规护理(常规组);对比两组患者治疗效果及满意度。结果全面的优质护理服务可有效提升消化性溃疡并幽门螺杆菌感染患者的治疗效果,且能提升患者对护理服务的满意度。

  • 标签: 消化性溃疡 幽门螺杆菌感染 优质护理 治疗效果
  • 简介:摘要目的探讨造成碳青霉烯类耐药的肠杆菌目细菌(CRE)感染感染后死亡的危险因素。方法对2018年北京地区18家二级或三级甲等临床医院共482例住院患者进行病例对照分析,以感染CRE的患者为病例组(n=247),以感染碳青霉烯类敏感的肠杆菌目细菌(CSE)的患者为对照组(n=235)。通过单因素和多因素logistic回归分析CRE感染的危险因素和临床预后。结果CRE菌株对大多数的抗菌药物耐药,但对黏菌素和替加环素敏感率较高,分别为94.0%和99.5%。多因素分析显示,感染前30 d内气管插管(OR=2.607,95%CI:1.655~4.108,P<0.001),以及使用过三/四代头孢菌素(OR=2.339,95%CI:1.438~3.803,P=0.001)、碳青霉烯类(OR=2.468,95%CI:1.610~3.782,P<0.001)和喹诺酮类药物(OR=2.042,95%CI:1.268~3.289,P=0.003)是CRE感染的独立危险因素。机械通气(OR=3.390,95%CI:1.454~7.904,P=0.005)、心力衰竭(OR=4.679,95%CI:1.975~11.083,P<0.001)、中重度肝病(OR=3.057,95%CI:1.061~8.806,P=0.038)、感染前30 d内使用喹诺酮类药物(OR=2.882,95%CI:1.241~6.691,P=0.014)以及发生感染性休克(OR=7.772,95%CI:3.505~17.233,P<0.001)是CRE感染后死亡的独立危险因素。结论减少感染前30 d内抗菌药物使用和气管插管等侵入性操作可能会降低患者感染CRE的概率。依据基础疾病严重程度对CRE感染患者进行分级治疗,预测和预防感染性休克的发生将有助于降低患者死亡风险。

  • 标签: 感染 碳青霉烯类耐药肠杆菌目细菌 病例对照研究 危险因素 预后
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  • 简介:摘要目的分析探讨应用奥美拉唑治疗消化性溃疡并幽门螺杆菌感染的临床治疗效果。方法选择本人于2014年1月--2014年12月之间在门诊接诊治疗的48例消化性溃疡合并幽门螺杆菌感染患者作为观察对象,根据患者入院时间顺序随机将其分为观察组和对照组各24例。对照组患者应用法莫替丁+两种抗幽门螺杆菌药物(克拉霉素和替硝唑)的方式进行治疗;观察组患者应用奥美拉唑+两种抗幽门螺杆菌药物(克拉霉素和替硝唑)的方式进行治疗,对比两组患者的临床治疗效果。结果在所有患者完成治疗后5周,观察组患者的溃疡愈合率为95.83%,对照组患者的溃疡愈合率为70.83%;观察组患者幽门螺杆菌的根除率为91.67%,对照组患者幽门螺杆菌的根除率为66.67%,差异具有显著统计学意义(P<0.05)。结论对消化性溃疡合并幽门螺杆菌感染的患者在常规应用2种抗幽门螺杆菌药物基础上应用奥美拉唑比应用法莫替丁治疗效果更显著,能取得更高的溃疡愈合率和幽门螺杆菌根除率,具有很好的临床推广和应用价值。

  • 标签: 消化性溃疡 奥美拉唑 幽门螺杆菌
  • 简介:摘要由幽门螺杆菌(H. pylori)感染导致的慢性进行性胃黏膜病变,在老年时期通常表现得更为突出。虽然根除H. pylori的最佳时机是在胃黏膜尚未发生萎缩之前,但即便是发生萎缩和肠化后,根除H. pylori也会在很大程度上阻止或延缓胃黏膜萎缩和肠化的发生,使老年人群在一定程度上获益。抗血小板药物长期应用而引发消化道黏膜损伤在老年人群,尤其是男性人群中的发生率最高,根除H. pylori可以降低抗血小板药物诱导的胃黏膜损伤。老年人群对根除H. pylori常用抗生素的耐药率并不明显增加,且在根除H. pylori的同时应用益生菌,有助于预防老年患者根除H. pylori诱导的微生态失衡。

  • 标签: 幽门螺杆菌 老年
  • 简介:中图分类号R541文献标识码A文章编号1550-1868(2016)6摘要目的探讨含铋剂四联疗法治疗消化性溃疡幽门螺杆菌感染的疗效。方法收集2015年9月至2016年4月入院的100例消化性溃疡幽门螺杆菌感染患者随机分为两组,对照组患者给予三联疗法治疗,实验组患者则采用含铋剂四联疗法治疗,比较两组患者总体治疗效果、HP根除率与药物副作用。结果实验组患者总体治疗效果明显优于对照组,存在明显差异,具有统计学意义(P<0.05);实验组患者HP根除率显著性高于对照组,存在显著性差异,具有统计学意义(P<0.01);两组患者总体副作用发生率不存在明显差异,不具有统计学意义(P>0.05)。结论含铋剂四联疗法治疗消化性溃疡的临床治疗效果显著,可有效清除幽门螺杆菌,且安全性较高,借鉴意义重大。

  • 标签: 含铋剂四联疗法 消化性溃疡 幽门螺杆菌
  • 简介:痢疾杆菌对众细菌吹嘘说:“我的法术无边,绝不亚于齐天大圣孙悟空!”“我会‘隐身法’,可以乘风驾雾,隐身于美味佳肴中。”“我会‘分身术’,快速繁殖,能在人体内‘大闹天宫’。”“我有许多家族:弗氏、宋氏、舒氏等,可以轮番向人体进攻。”“我有很强的耐药性,什么四环素、土霉素、链霉素、黄连素,都奈何我不得,

  • 标签: 痢疾 快速繁殖 孙悟空 耐药性 链霉素
  • 简介:这一天,病菌大聚会,痢疾杆菌对众细菌吹嘘说:“我的法力无边,绝不亚于孙悟空。”

  • 标签: 痢疾 孙悟空