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  • 简介:1例45岁男性结肠癌患者术后化疗服用甲磺酸帕替尼片500mg、1次/d.用药第19天,患者出现下腹间歇性疼痛、恶心、呕吐、纳差、乏力、轻度心悸、胸闷;第33天,心悸、胸闷加重并出现气喘、发热;第37天出现心律绝对不齐、心音强弱不等症状,CRP88mg/L,血钙1.98mmol/L,血钾3.3mmol/L,CK27.5U/L,α-羟丁酸脱氢酶231U/L,心肌肌钙蛋白Ⅰ〈0.02μg/L,B型钠尿肽56ng/L.诊断为快速型房颤,考虑与甲磺酸帕替尼片有关.停用该药,给予吸氧、平喘、利尿、强心、转复心律等治疗,并持续进行心电、血氧饱和度监测.停用甲磺酸帕替尼片第5天,患者胸痛缓解,未再出现心悸、胸闷、气喘,体温36.8℃,心电监护示窦性心律,心率85~100次/min,心律齐.停用甲磺酸帕替尼片第6天,患者无不适感觉,血钾3.8mmol/L,血钙2.11mmol/L.

  • 标签: 心房颤动 阿帕替尼
  • 简介:目的考察哌沙班大鼠体内药动学并评价其与药效学的相关性。方法采用超高效液相色谱-串联质谱(UPLC-MS/MS)测定不同时间哌沙班血药浓度并绘制血药浓度-时间曲线,同时测定各时间点凝血酶原时间(PT)延长倍数并绘制药效-时间曲线,对药动及药效进行相关性分析。结果哌沙班以2mg/kg剂量iv给予大鼠,血药浓度时间曲线下面积(AUC_(0-∞))、半衰期(t_(1/2z))分别为(4016.07±1160.46)μg·h/L、(2.95±1.59)h;以10mg/kg剂量ig给药,AUC_(0-∞)、t_(1/2z)、峰浓度(C_(max))、达峰时间(t_(max))、生物利用度(F)分别为(17973.48±3145.30)μg·h/L、(1.52±0.36)h、(4949.12±615.38)μg/L、(1.00±0.71)h、89.5%。哌沙班以10mg/kg剂量ig给药后0.5~2.0h可显著延长PT,以各时间点PT延长倍数对血药浓度作图呈良好的线性关系。结论哌沙班大鼠ig给药F高,吸收迅速,延长PT的效应与血药浓度呈现良好的相关性。

  • 标签: 阿哌沙班 药动学 药效学 凝血酶原时间
  • 简介:目的评价立哌唑注射液的肌肉刺激性,观察其否具有溶血、凝聚及过敏反应。方法采用兔股四头肌sc给药,观察立哌唑注射液对注射局部肌肉的刺激性;采用2%兔血红细胞混悬液检查立哌唑注射液有无溶血和红细胞凝聚反应;采用豚鼠全身主动过敏试验(ASA)评价立哌唑注射液有无过敏反应。结果立哌唑注射液对兔红细胞无溶血及凝聚作用;新西兰兔单次及连续7dsc给予立哌唑注射液,均发现其对股四头肌有刺激作用,以肌纤维的变性坏死为主,肌纤维崩解消失,病灶内可见散在的炎细胞浸润,停药14d后刺激反应消失;每只3.75、7.50mg剂量下给予立哌唑注射液,豚鼠未见过敏反应。结论立哌唑注射液未见溶血和过敏反应,较高浓度下可能会引起肌肉刺激性反应。

  • 标签: 阿立哌唑注射液 肌肉刺激 溶血性 过敏
  • 简介:目的分析妇科千金胶囊+奇霉素治疗慢性宫颈炎的临床效果。方法将在我院门诊诊治的114例慢性宫颈炎患者纳入研究对象,按随机数字表法分为两组,分别为观察组、对照组。观察组57例患者给予妇科千金胶囊+奇霉素治疗,对照组57例患者给予奇霉素治疗。对比两组患者的炎性因子水平、临床治疗效果、宫颈病变程度以及分泌物量积分情况。结果观察组患者的肿瘤坏死因子α、超敏C反应蛋白、白细胞介素6以及宫颈病变程度积分、分泌物量积分和对照组比较明显降低;观察组患者的总有效率较对照组患者明显升高,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论慢性宫颈炎经妇科千金胶囊+奇霉素治疗后的效果显著,炎性因子水平、宫颈病变程度等也得到明显降低,有效改善患者临床症状。

  • 标签: 阿奇霉素 慢性宫颈炎 妇科千金胶囊
  • 简介:目的:比较奇霉素与红霉素对呼吸道感染患者的临床疗效。方法:选取医院2016年1月-12月期间门诊收治的呼吸道感染患者86例,依照门诊单双号将其分为治疗组和对照组(每组43例);对照组患者给予乳糖酸红霉素粉针剂治疗,治疗组患者给予注射用乳糖酸奇霉素治疗,两组患者均连续治疗3~5d,比较两组患者治疗后的总有效率和不良反应的发生率。结果:治疗后,治疗组患者的总有效率为95.35%高于对照组为83.72%(P〈0.05),不良反应的发生率为4.65%低于对照组为11.63%(P〈0.05)。结论:奇霉素用于治疗呼吸道感染患者的临床疗效优于红霉素,且不良反应的发生率较低。

  • 标签: 阿奇霉素 乳糖酸红霉素 呼吸道感染
  • 简介:目的探索托伐他汀作用于2型糖尿病小鼠对其肠道菌群的影响。方法20只小鼠随机按照1∶3分成对照组和模型组,采用高糖高脂喂食及链脲佐菌素腹腔注射的15只成模模型组小鼠随机分为模型组、二甲双胍组、托伐他汀组,每组5只,二甲双胍组和托伐他汀组各分别给予20mg/kg和4mg/kg20d灌胃干预。干预后收集小鼠血清及新鲜粪便,血清检测随机血糖、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),C反应蛋白(CRP)、内毒素(LPS)以及应用实时荧光定量核酸扩增检测系统(qPCR)绝对定量检测肠道菌群(肠杆菌、乳杆菌、双歧杆菌、拟杆菌、肠球菌和总菌)数量。结果对照组与模型组的血糖、TC、TG、HDL-C、LDL-C、体重、CRP、LPS比较差异均具有统计学意义(P〈0.05);对照组与二甲双胍组的TC、TG、HDL-C、LDL-C、体重、CRP、LPS比较差异均具有统计学意义(P〈0.05);对照组与托伐他汀组的血糖、TC、TG、HDL-C、LDL-C、体重、CRP比较差异均具有统计学意义(P〈0.05)。二甲双胍组与托伐他汀组的血糖、TC、TG、HDL-C、LDL-C、LPS比较差异均具有统计学意义(P〈0.05)。各组肠道总菌比较差异无统计学意义(P〉0.05),表明各组肠道菌群总量一致。与对照组比较,模型组2型糖尿病肠道菌群中肠杆菌、肠球菌增加,乳杆菌、双歧杆菌和拟杆菌减少,且干预后具体菌属改变主要表现为:二甲双胍组和托伐他汀组肠杆菌和肠球菌均减少,乳杆菌、双歧杆菌和拟杆菌增加(P〈0.05);而二甲双胍组较托伐他汀组更加能提高双歧杆菌和拟杆菌的数量(P〈0.05),托伐他汀组较二甲双胍组更加能减少肠杆菌、肠球菌和提高乳杆菌的数量(P〈0.05)。结论托伐他汀可以通过减少肠杆菌和肠球菌致病菌和增加乳杆菌益生菌�

  • 标签: 2型糖尿病 阿托伐他汀 肠道菌群 炎症
  • 简介:目的分析采用氨氯地平片联合托伐他汀治疗高血压合并冠心病患者的疗效。方法选取2012年7月至2013年5月门诊收治的150例高血压合并冠心病患者,根据治疗方案的差异性将患者分为A组与B组,各75例。A组采用氨氯地平片联合托伐他汀进行治疗,B组采用氨氯地平片进行治疗。结果A组总有效率为98.67%,明显高于B组的80.00%(P<0.05);A组不良反应发生率为2.67%,明显低于B组的30.37%(P<0.05)。结论氨氯地平片联合托伐他汀治疗高血压合并冠心病疗效显著,安全性高。

  • 标签: 氨氯地平 阿托伐他汀 高血压 冠心病 临床疗效
  • 简介:目的对高血压合并冠心病患者应用氨氯地平托伐他汀钙片进行治疗,观察患者的临床治疗效果。方法此次实验的临床对象均选自本院2014年3月至2016年3月收治的高血压合并冠心病患者,共计84例,根据治疗方案的不同分为实验组(应用氨氯地平托伐他汀钙片治疗)42例和对照组(应用氨氯地平片治疗)42例,对两组患者临床治疗效果进行比较。结果实验组与对照患者治疗后血压情况优于治疗前,同时,实验组治疗后情况优于对照组(P〈0.05),而两组患者治疗前血压情况比较无差异(P〉0.05);实验组患者心绞痛改善总有效率高于对照组(P〈0.05),有统计学意义。结论应用氨氯地平托伐他汀钙片对高血压合并冠心病患者实施治疗,可以明显改善患者血压情况,提升心绞痛改善率,具有显著的临床治疗效果,应予以广泛推广。

  • 标签: 高血压合并冠心病 氨氯地平阿托伐他汀钙片 临床疗效
  • 简介:本例患者洛西林钠原药液皮试阴性,用药后发生过敏性休克而死亡,尸检报告显示,患者血清中免疫球蛋白值远高于参考值。本文从洛西林钠的不良反应、青霉素类抗生素皮试假阴性原因、过敏性休克救治的药物选择等方面进行分析讨论,以期为临床合理用药提供参考。

  • 标签: 阿洛西林钠 皮试假阴性 过敏性休克
  • 简介:目的:比较奇霉素与红霉素对小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效和安全性。方法:选取2016年3月-2017年3月间收治的小儿肺炎支原体肺炎患儿160例资料,按数字随机表法将其分红霉素组80例和奇霉素80例;红霉素组患者给予红霉素口服治疗,奇霉素组患者给予奇霉素口服治疗;比较两组用药后的总有效率和不良反应的发生率的差异。结果:奇霉素组患者治疗后的总有效率为92.50%高于红霉素组为75.00%(P〈0.05),肺部哆音、体温、咳嗽复常时间优于红霉素组(P〈0.05);治疗前两组患者1s用力呼气容积和呼气峰值流速等指标经比较其差异无统计学意义(P〉0.05);治疗后奇霉素组患者1s用力呼气容积和呼气峰值流速等指标均优于红霉素组(P〈0.05),用药期间不良反应的发生率为7.50%低于红霉素组为25.00%(P〈0.05)。结论:采用口服奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效优于口服红霉素,有效改善了其肺功能,且安全性较高。

  • 标签: 阿奇霉素 红霉素 小儿肺炎支原体肺炎 临床疗效 安全性
  • 简介:目的:通过建立亚细胞组分药物浓度测定方法,探讨德福韦(adefovir,ADV)对人肾小管上皮细胞株(HK-2)损伤的机制,以及线粒体分裂相关蛋白drp1抑制剂对损伤的保护作用。方法:利用免疫磁选分离法分离亚细胞组分;利用液质联用仪(LC-MS/MS)测定亚细胞组分中的ADV的浓度;利用realtimePCR测定线粒体DNA(mtDNA)的相对含量。结果:ADV处理组HK-2细胞线粒体组分中ADV含量为(9.16±2.78)amol/cell,显著高于细胞核组分中ADV含量(1.68±1.25)amol/cell,经Mdivi-1预处理的线粒体组分中ADV含量显著降低,而细胞核中组分无影响(P〈0.05)。ADV干预后mtDNA相对含量显著低于空白对照组,而Mdivi-1可逆转这一变化。结论:ADV主要分布在HK-2细胞线粒体中;ADV对mtDNA明显抑制作用;Mdivi-1可逆转ADV对HK-2细胞mtDNA的抑制作用。

  • 标签: 线粒体动力学 阿德福韦 急性肾损伤 LC-MS/MS
  • 简介:目的对比不同剂量托伐他汀对高脂血症合并2型糖尿病患者的调脂效果。方法选择2014年1月—2016年12月在青海省心脑血管病专科医院诊治的高脂血症合并2型糖尿病患者140例作为研究对象,根据随机原则分为观察组与对照组各70例,对照组给予小剂量托伐他汀治疗,观察组给予大剂量托伐他汀治疗,都治疗观察4周。比较两组糖脂代谢指标,血脂指标及并发症情况。结果观察组与对照组治疗后的血糖与糖化血红蛋白明显低于治疗前,差异有统计学意义(P〈0.05);两组治疗后的血糖与糖化血红蛋白值对比无明显差异。观察组与对照组治疗后的三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)低于治疗前,高密度脂蛋白(HDL-C)高于治疗前,对比差异明显(P〈0.05);同时治疗后观察组的TG、TC、LDL-C明显低于对照组,HDL-C明显高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗后观察组与对照组的总有效率分别为95.7%和97.1%,两组对比差异无统计学意义;治疗后随访调查6个月,观察组的心律失常、心衰、心源性休克等并发症发生率为8.6%,对照组为27.1%,观察组明显少于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论托伐他汀治疗高脂血症合并2型糖尿病患者具有很好的效果,特别是大剂量托伐他汀的应用具有更好的调脂效果,从而减少随访心血管并发症的发生,有很好的应用价值。

  • 标签: 阿托伐他汀 高脂血症 2型糖尿病患者 剂量 血脂
  • 简介:目的:评价奇霉素与八正散加减对女性泌尿生殖道支原体感染的临床疗效。方法:选取2015年7月—2016年7月间收治的女性泌尿生殖道支原体感染患者90例,将其分为对照组和治疗组,每组45例;对照组患者给予奇霉素治疗,治疗组患者在对照组基础上加用八正散治疗;治疗时间15d,随访患者1年,比较两组患者治疗后的总有效率及复发率。结果:两组患者经治疗,治疗组患者的总有效率为95.55%高于对照组为77.78%(P〈0.05),复发率为4.44%低于对照组为17.78%(P〈0.05)。结论:采用奇霉素与八正散中西医结合治疗女性泌尿生殖道支原体感染患者,疗效较为显著,复发率低。

  • 标签: 阿奇霉素 八正散 女性 泌尿生殖道 支原体感染
  • 简介:目的:评价头孢曲松与奇霉素联用对社区获得性肺炎(CAP)患者的疗效和安全性。方法:选取2016年8月-2017年8月期间收诊的CAP患者74例资料,采用随机分组法将其分为对照组37例和观察组37例;对照组患者给予头孢曲松治疗,观察组患者在对照组基础上加用奇霉素治疗,比较两组患者用药后的总有效率和用药期间不良反应发生率的差异。结果:观察组患者治疗后的总有效率高于对照组(P〈0.05),呼吸困难、肺部哆音、咳喘、发热等症状复常时间早于对照组(P〈0.05),但治疗期间两组患者不良反应的发生率经比较其差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:采用头孢曲松与奇霉素联用治疗CAP患者的疗效较为确切,有效改善了临床症状,安全性高。

  • 标签: 头孢曲松 阿奇霉素 社区获得性肺炎 临床疗效 安全性
  • 简介:目的分析脾氨肽口服冻干粉联合奇霉素治疗小儿肺炎支原体感染的疗效及对免疫功能的影响。方法以2013年5月—2016年6月开封市儿童医院诊治的肺炎支原体感染患儿106例为研究对象,根据入组的先后顺序分为观察组和对照组,每组53例。对照组患儿采用奇霉素序贯治疗,观察组在对照组的基础上加用脾氨肽口服冻干粉,均治疗3周。比较两组的临床疗效、T细胞亚群(CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+)水平、细胞因子(IL-10、IL-17、TGF-β1)水平及安全性。结果观察组的临床总有效率为94.39%,显著高于对照组的79.25%,差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗后,两组的CD4^+、CD4^+/CD8+较治疗前显著升高(P〈0.05),且观察组的显著高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);CD8^+较治疗前显著降低(P〈0.05),且观察组的显著低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗后,两组的IL-10、IL-17、TGF-β1水平均较治疗前显著降低(P〈0.05),且观察组的显著低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义。结论脾氨肽口服冻干粉联合奇霉素治疗小儿肺炎支原体感染的临床疗效显著,安全可靠,可显著提高机体的细胞免疫功能,同时降低免疫损伤。

  • 标签: 肺炎支原体 小儿 脾氨肽口服冻干粉 阿奇霉素 免疫
  • 简介:目的探讨银杏内酯注射液联合替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中的安全性及临床疗效。方法选取87例急性缺血性脑卒中患者,分为对照组及试验组。对照组39例,给予替普酶静脉溶栓治疗,10%注射用替普酶(0.9mg/kg)iv,其余90%在1h内静脉滴注完毕,后给予生理盐水iv,24h后给予缺血性卒中的基础用药;试验组48例,在相同方法静脉溶栓后立刻给予银杏内酯注射液,6mL加入250mL生理盐水中,静脉滴注,1次/d,连续用药14d,溶栓24h后给予缺血性卒中的基础用药。所有入选患者分别于治疗前、治疗后14、90d记录美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,并记录不良反应事件,治疗后14、90d进行改良Rankin量表(mRS)评分1次、检测BI指数1次。按照TOAST分型将两组患者进行分类,并对大动脉粥样硬化型及小动脉闭塞型患者进行分析。结果两组患者用药后均未出现颅内出血;用药后90d,试验组的NIHSS评分、mRS评分较对照组显著降低,BI指数显著升高;试验组的大动脉粥样硬化型患者用药后90d的NIHSS评分、mRS评分较对照组明显降低,BI指数显著升高;而小动脉粥样硬化型患者与对照组比较差异不显著。结论银杏内酯注射液联合替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中患者安全性高,且明显改善患者预后。

  • 标签: 脑卒中 静脉溶栓 银杏内酯 阿替普酶 大动脉粥样硬化 小动脉粥样硬化
  • 简介:目的:评价低剂量立哌唑(Aripiprazole)联合抗抑郁药物治疗难治性抑郁症(TRD)的有效性和安全性。方法:计算机检索PubMed、Embase、WebofScience、CochraneLibrary、中国期-T,J全文数据库(CNKI)、万方数字化期刊全文数据库、维普医药信息资源系统、中国生物医学文献数据库(CBM),收集2015年12月以前公开或未公开发表的关于低剂量立哌唑治疗难治性抑郁症的随机对照试验(RCTs),对纳入的研究进行资料提取和方法学质量评价后,采用RevMan5.2软件分析。结果:共纳入9个RCTs,1034例TRD患者,其中立哌唑组459例,对照组575例。Meta分析结果显示,立哌唑组的痊愈率明显高于对照组(RR:1.72,95%CI:1.33-2.22,P〈0.01);有效率也明显高于对照组(RR=1.52,95%CI:1.25~1.83,P〈0.01),差异有统计学意义;两组间不良反应发生率差异无统计学意义(RR=1.31,95%CI:0.94~1.81,P〉0.05)。结论:与单纯使用抗抑郁药物相比,低剂量立哌唑联合抗抑郁药物治疗TRD即可具有更好的疗效。

  • 标签: 低剂量 阿立哌唑 难治性抑郁症 META分析
  • 简介:目的观察银杏叶提取物与托伐他汀联合应用对大鼠CYP450蛋白水平的影响。方法将24只SD大鼠随机分为生理盐水(NS)组、托伐他汀(AV-T)组、银杏叶提取物(GBE)组、GBE联合AV-T组,每组6只。NS组用生理盐水1mL/(kg·d)灌胃,AV-T组1mg/(kg·d)AV-T灌胃,GBE组50mg/(kg·d)GBE灌胃,GBE联合AV-T组GBE50mg/(kg·d)联合AV-T1mg/(kg·d)灌胃。6周后,取大鼠肝脏,制备肝微粒体,CO-还原差示光谱法检测肝微粒体CYP450酶含量;Westernblot检测肝脏组织中CYP3A4和CYP2C9蛋白的表达。结果与NS组及AV-T组相比,GBE组、GBE+AV-T组CYP450酶含量明显升高(P〈0.01)。与NS组及AV-T组相比,GBE组、GBE+AV-T组CYP3A4的表达显著降低(P〈0.01,P〈0.05);GBE组、GBE+AV-T组CYP2C9的表达显著上升(P均〈0.01)。结论GBE与AV-T联合应用后,使大鼠肝微粒体CYP450含量增高,且影响CYP3A4和CYP2C9的蛋白表达,由此可能会影响AV-T的疗效。

  • 标签: 银杏叶提取物 阿托伐他汀 细胞色素P450酶 联合用药
  • 简介:目的分析复方嗪米特肠溶片治疗中老年胃肠疾病相关性消化不良的临床效果。方法选取2014年3月至2016年3月我院收治的中老年胃肠疾病相关性消化不良患者70例作为本次研究的研究对象,随机将患者分为对照组和观察组,每组各35例患者。对照组患者给予枸橼酸莫沙必利分散片治疗,观察组患者给予枸椽酸莫沙必利分散片联合复方嗪米特肠溶片治疗,比较分析两组患者临床治疗效果。结果治疗后观察组的治疗总有效率为97.12%,高于对照组的72.16%,P〈O.05,差异有统计学意义。治疗后观察组的临床症状总积分明显低于对照组,P〈0.05,差异有统计学意义。结论复方嗪米特肠溶片联合构橼酸莫沙必利分散片,治疗中老年胃肠疾病相关性消化不良具有很好的临床效果。

  • 标签: 复方阿嗪米特肠溶片 枸橼酸莫沙必利分散片 中老年 消化不良
  • 简介:目的:探讨氨溴特罗片与奇霉素对支原体肺炎患儿的临床疗效及其对炎症因子和免疫功能的影响。方法:选取2012年9月-2016年7月间收治的肺炎支原体肺炎患儿82例患儿,将其分为对照组40例和观察组42例;两组患儿均予祛痰、平喘、解热等基础治疗,在此基础上对照组患儿加用奇霉素治疗,观察组患儿在对照组基础上加用氨溴特罗治疗;比较两组患者治疗后的总有效率、炎症因子(TNF0α、IL-8)和免疫功能(CD4、CD8、CD4/CD8)各指标改善情况。结果:治疗后,患儿CD4、CD4/CD8测得值高于治疗前,而CD8测得值则低于治疗前(P〈0.05);两组患儿TNF-α、IL-8测得值均低于治疗前(P〈0.05);治疗后观察组患儿CD4、CD4/CD8测得值高于对照组(P〈0.05),CD8、TNF-α、IL-8测得值低于对照组(P〈0.05);观察组患儿治疗后的总有效率为92.86%高于对照组为77.50%(P〈0.05)。结论:氨溴特罗片与奇霉素联用治疗支原体肺炎患儿,可显著改善机体免疫功能,促进炎症各指标的改善,临床疗效较为显著。

  • 标签: 氨溴特罗片 阿奇霉素 支原体肺炎 炎症因子 免疫功能