简介:目的:分析慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者发生肺部真菌感染的危险因素。方法:收集天津医科大学第二医院收治的274例老年AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床资料,按有无肺部真菌感染分为YES组(n=55例)与NO组(n=219例),将可能导致患者发生肺部真菌感染的危险因素进行量化赋值,先后进行单因素与多因素logistic回归分析。结果:多因素logistic回归分析发现,病程(OR=10.414)、抗生素使用时间(OR=4.593)、糖皮质激素(OR=5.227)、低蛋白血症(OR=4.426)可能是AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者发生肺部真菌感染的独立危险因素。结论:临床对病程长、长时间使用糖皮质激素及抗生素的AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,应进一步提高其发生肺部真菌感染的警惕。
简介:【摘要】目的:分析慢性阻塞性肺疾病急性加重合并呼吸衰竭患者采用中西医结合方案治疗的临床疗效。方法:随机选取我医院接收的慢阻肺急性加重期伴呼吸衰竭患者40例,将其随机分成观察组与对照组,每组各有20例,对照组用单独西医方案治疗,观察组采取中西医结合方案治疗,详细对比两组治疗效果。结果:治疗后与对照组比较显示,观察组患者的临床各项症状改善时间均明显缩短,治疗期间发生的并发症较少,最终取得的治疗总有效率较高,(P<0.05)。结论:慢阻肺急性加重合并呼吸衰竭患者采用中西医结合方案治疗,可进一步提升临床疾病治疗效率,减少患者并发症发生,减轻疾病危害性。
简介:目的评价伊曲康唑治疗高龄慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并肺部真菌感染患者的疗效及安全性.方法检索北京友谊医院信息系统,收集2013年1月1日至2016年1月1日急诊科收治的年龄≥80岁(高龄组)或40~60岁(中年组)AECOPD合并肺部真菌感染、接受伊曲康唑治疗患者的病历资料进行回顾性分析.给药方案为第1、2天伊曲康唑200mg、1次/12h静脉滴注,之后200mg、1次/d静脉滴注,至留观结束或改为口服伊曲康唑胶囊巩固治疗.比较2组患者的临床有效率、真菌清除率与不良反应发生率.结果纳入分析的患者共132例,高龄组60例,中年组72例.高龄组静脉应用伊曲康唑时间平均为(19±5)d,中年组为(16±3)d,差异有统计学意义(P〈0.01).2组患者均同时接受美罗培南或亚胺培南西司他丁钠等药物抗感染、二羟丙茶碱等药物平喘和盐酸氨溴索等药物祛痰等对症治疗.痰培养结果示高龄组60例患者中念珠菌感染35例(58.3%),曲霉菌感染25例(41.7%);中年组72例患者中念珠菌感染48例(66.7%),曲霉菌感染24例(33.3%).伊曲康唑静脉用药结束时,2组患者体温、WBC、中性粒细胞占比均低于用药前,差异均有统计学意义(均P〈0.05),但2组间差异无统计学意义(P〉0.05);有咳嗽、喘息、肺部啰音者占比均较用药前下降,差异均有统计学意义(均P〈0.01),但2组间差异无统计学意义(P〉0.05);影像学检查结果均较治疗前明显好转,差异有统计学意义(P〈0.01).高龄组临床有效率和真菌清除率分别为78.3%(47/60)和75.0%(45/60),中年组均为80.6%(58/72),差异均无统计学意义(均P〉0.05).中年组和高龄组各有1例患者分别在静脉滴注伊曲康唑第5、10天出现消化道反应,对症治疗2、7d后不良反应发生消失.结论伊曲康唑注射液治疗高龄AECOPD合并肺部真菌感染患者疗效肯定,且较安全.
简介:现象1原因现象2原因片机。不出胶片。烘干传送箱齿轮偏芯,胶片受阻。胶片在显影槽内受阻。胶片送入洗片机时,没有按顺序进入洗片机。
简介:本文通过计算机自动诊断系统与人工测量对比观察的方法总结分析了1200份心屯图资料。在常用数据(HR、P—R、Q—T间期、心电轴)的测量中,两种方法比较,P>0.05;计算机系统的敏感性、特异性及准确性均在80%以上,说明该系统对非心律失常心电图诊断是有价值的。同时也观察到一些诊断失误原因,此报告如下:一、材料和方法1、病例选择:本文连续采集1992~1993年1200份非心律失常心电图资料,男980人,女820人;年龄16~28岁,其中健康普查320例,冠心病480例,先心病28例,风心病48例,高血压病70例,心肌疾患18例,肺心病40例,心悸36例,其它260例。2、仪器及方法:使用美国惠普公司生产的M—1700A型,12导同时收录自动分析数字转换
简介:目的:了解解放军第一七五医院住院病人用药情况,为有效利用处方自动监测系统(prescriptionautomaticscreeningsystem,PASS)监测合理用药提供参考。方法:利用PASS回顾性监测本院2013年9月至2014年8月47058例住院病人的用药医嘱,并进行分类和统计分析。结果:提取出2524896条用药医嘱,有效黑灯用药医嘱14343条,占总医嘱的0.57%。黑灯用药医嘱中,主要的监测类型是国内注射剂配伍。结论:利用PASS进行合理用药监测,可以防止用药差错,减少药品不良反应和不良事件的发生,提高用药安全性、有效性和合理性。但PASS本身尚存在一定局限性,有待进一步完善。