简介：摘要目的回顾性研究早期动态监测乳酸清除率在多发伤患者预后评估中的价值。方法收集31例多发伤患者入院时及入院后6h、12h、24h作乳酸水平测定，并做急性生理和慢性健康评分（APACHEII评分），根据多发伤患者的预后不同，分为存活组和死亡组，比较其差异的统计学意义。结果存活组18例，入院后6h、12h、24h乳酸清除率明显高于死亡组（P<0.05），有统计学差异，而年龄、APACHEII评分、入院当时乳酸水平均(P>0.05)无统计学差异。结论早期动态监测乳酸清除率可以早期评估多发伤患者的预后及转归。

简介：摘要目的探讨综合护理干预糖尿病患者的临床疗效。方法选取我院2014年10月到2015年10月收入的100例糖尿病患者，实验组与对照组患者均给予常规治疗，其中实验组50例患者给予综合护理干预，对照组50例患者给予常规护理。4周后监测患者空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯以及总胆固醇的含量，与患者治疗前的数据进行对比，调查患者对护理的满意度和情绪心理上的改变。结果100例糖尿病患者空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯以及总胆固醇的含量都有不同程度的好转，其中实验组各数据总体接近正常值，且实验组满意度和服药依存性比对照组高。结论对糖尿病患者提供积极的、有针对性的综合护理干预，可以有效提高患者的临床治疗效果，增强患者医护工作的理解和支持，提高患者对服务的满意度。

简介：中国已成为世界上老年人口最多的国家之一,60岁以上的老年人数量约为1.3亿,80岁以上的高龄老人从1990年的800万增加到2010年的2540万,预计到2050年将达到1.6亿。骨关节炎是临床常见病,发生率随年龄增长而增加,大于55岁年龄组人群发病率高达80%,有症状和活动障碍者约占1/8,重度关节疼痛和严重功能障碍者需要接受人工关节置换术治疗。

简介：本研究通过文献研究、专家调查和利益相关者访谈，梳理了我国互联网药品经营的相关监管政策和产业发展。针对主要存在的问题，从处方、药学服务、医疗保险、药品配送等方面提出了完善的建议。

简介：摘要目的探讨影响老年糖尿病患者生活质量因素，并提出简化、可信度高的生活质量量表，为改善老年患者生活质量提供有价值的依据。方法应用SF-36及糖尿病患者生存质量特异性量表、生活质量调查量表（自制）调查老年糖尿病患者病程、年龄、并发症及体重指数等参数，制定一个简化有效的老年糖尿病患者生活质量量表，对相关因素严格控制。结果（1）自制量表，患者平均填表时间约为5min，可行性好；（2）对患者生理、心理、精神及治疗维度行信度分析，得出问题内部一致性良好；（3）与生活质量特异性量表比较，自制量表除社会关系维度外，无明显差异（P＞0.05），说明各维度关联性高。结论老年糖尿病患者生活质量调查量表（自制）可信度高，对于控制相关因素，降低并发症的发生率，改善心理状态，提高生活质量有重要意义。

简介：摘要目的探讨含呋喃唑酮方案治疗十二指肠溃疡患者的效果。方法本次研究的对象均为2014年12月至2015年12月来我院就诊的十二指肠溃疡患者，共90例，采用数字随机法分为对照组和研究组，每组均为45例，对照组患者采用不含呋喃唑酮的方案治疗，研究组患者采用含呋喃唑酮方案治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果研究组患者症状缓解率为95.6%，对照组患者症状缓解率为82.2%，研究组显著高于对照组，两组间比较具有统计学意义（P<0.05）；对照组中，Hp根除的有33例，Hp根除率为73.3%，研究组Hp根除的有40例，Hp根除率为88.9%，研究组明显高于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论含呋喃唑酮方案治疗十二指肠溃疡患者的临床效果显著，可以有效提高患者的症状缓解率，根除患者的幽门螺杆菌，值得临床推广使用。

简介：目的探讨超敏C反应蛋白（hs-CRP）在肺尘埃沉着病（尘肺）合并肺部感染疗效评估方面的价值。方法100例尘肺未合并肺部感染的患者作为对照组,150例尘肺合并肺部感染的患者作为观察组,比较观察组治疗前、后以及对照组血清hs-CRP水平。结果观察组治疗前hs-CRP浓度为（20.398±26.817）mg/L,对照组为（4.597±10.611）mg/L,观察组治疗前高于对照组（P〈0.01）。观察组hs-CRP浓度治疗前为（20.398±26.817）mg/L,治疗后为（3.051±4.649）mg/L,治疗后低于治疗前（P〈0.01）。结论hs-CRP可作为尘肺合并肺部感染疗效评估的敏感指标。

简介：目的探讨糖化血红蛋白（HbA1c）检测在糖尿病微血管病变临床评估中的应用价值。方法84例糖尿病患者,根据有无微血管病变分为有微血管病变组（41例）和无微血管病变组（43例）,40例健康成年人作为对照组,对比三组研究对象HbA1c浓度以及空腹血浆葡萄糖浓度。结果有微血管病变组患者HbA1c浓度以及空腹血浆葡萄糖浓度均高于无微血管病变组和对照组,无微血管病变组患者高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论糖尿病微血管病变患者HbA1c检测结果与健康成年人存在明显差异,HbA1c检测对糖尿病患者微血管病变的评估有重要价值。

简介：目的对比评估泮托拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡的效果。方法120例胃溃疡患者,随机分为治疗组和对照组,各60例。对照组采用奥美拉唑治疗,治疗组采用泮托拉唑治疗。观察比较两组治疗效果。结果两组治疗总有效率比较差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗组病菌根除率高于对照组,治疗费用明显低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论治疗胃溃疡的泮托拉唑与奥美拉唑效果基本没有区别,但泮托拉唑病菌根除率优于奥美拉唑,且治疗后复发率低,治疗费用少,值得临床推广应用。

简介：目前,临床上应用实验室肿瘤标志物生物学指标的测定来诊断患者是否患有肿瘤的检查项目之一,肿瘤标志物的检测项目包括甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）、前列腺特异性抗原（PSA）、游离前列腺特异性抗原（FPSA）、铁蛋白（FERR）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、细胞角蛋白21-1片段、肿瘤相关特质（TSGF）和鳞状细胞抗原（SCC）。

简介：目的：探讨抗菌药物分级管理制度的实施对住院患者特珠使用级抗菌药物使用情况的影响,评价分级管理制度在合理使用特殊使用级抗菌药物中的作用。方法：采用回顾性分析方法,通过医院信息系统抽取南京医科大学附属常州第二人民医院（以下简称＂我院＂）实施抗菌药物分级管理前后住院患者特殊使用级抗菌药物的使用数据及资料,并进行对比分析,探讨其应用变化趋势。结果：分级管理制度实施后,我院特殊使用级抗菌药物的用量及其占抗菌药物用量的比例、用药患者数均呈逐年下降趋势,分级管理制度的实施有效控制了特殊使用级抗菌药物的滥用,特殊使用级抗菌药物的临床应用逐步合理。结论：抗菌药物分级管理制度有利于促进医院抗菌药物的规范化应用。

简介：摘要目的分析低分子肝素和辛伐他汀联合氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法选取2015年1月-2015年12月100例医院收诊不稳定型心绞痛患者，按照数字表法随机分为观察组与对照组，每组50例。对照组采用低分子肝素联合辛伐他汀治疗，观察组在对照组的基础上加入氯吡格雷片治疗。观察两组患者的临床疗效以及心肌缺血情况等方面的变化。结果观察组与对照组的治疗有效率为94.0%和72.0%，观察组显著优于对照组（P＜0.05）；且观察组与对照组治疗前心肌缺血情况差异无统计学意义，两组治疗后心肌缺血情况与治疗前相比，差异有统计学意义（P＜0.05），且观察组治疗后心肌缺血情况优于对照组（P＜0.05）。结论低分子肝素、辛伐他汀联合氯吡格雷在不稳定型心绞痛中的临床疗效优于低分子肝素联合辛伐他汀的临床疗效，有助于改善患者的临床症状，提升生活质量。

简介：目的探讨P300和蒙特利尔认知评估量表（MoCA）在评估帕金森患者早期认知功能中的作用及临床价值。方法选取年龄和受教育程度方面差异无统计学意义的40例帕金森病患者（PD组）和40例健康老年人群（对照组）,分别进行P300电位测定和MoCA量表评定,并对两组结果进行分析比较。结果两组P300电位测定相比较,PD组潜伏期（346.78±20.38）ms长于对照组潜伏期（320.53±11.50）ms,差异有统计学意义（t=7.10,P〈0.05）;PD组波幅（3.93±1.35）UV低于对照组波幅（5.88±1.67）UV,差异有统计学意义（t=5.75,P〈0.05）。两组MoCA量表评分相比较,其中在MoCA量表总分、视空间与执行功能得分及记忆测试得分三个项目上,PD组[分别为（23.25±0.84）分,（3.38±0.49）分,（2.88±0.76）分]均低于对照组[分别为（24.73±1.48）分,（4.05±0.7）分,（3.50±0.72）分],差异有统计学意义（t=-5.47,-4.93,-3.80,P〈0.05）;其余各项测试差异无统计学意义（P〉0.05）。结论P300和MoCA量表为PD患者认知功能障碍的早期诊断提供依据。

简介：

简介：目的：探讨二肽基肽酶-4（dipeptidylpeptidase-4,DPP-4）抑制剂对于LADA早期患者的治疗价值及药学评估与监护。方法：对1例LADA早期患者的病例进行分析,该患者糖尿病诊断8个月,此次为调整血糖,优化用药方案入院。结果：经过药学评估,分析该患者使用DPP-4抑制剂的风险与获益,该患者无DPP-4抑制剂使用的禁忌,给予磷酸西格列片100mg每日1次经口服治疗后,患者血糖平稳达标出院。结论：对于早期LADA患者用药前进行药学评估及用药教育,用药后加强对患者的药学监护,可以提高患者用药依从性,降低用药风险。