简介：1临床资料患者,男,96岁,体重40.5kg,因反复咳血丝痰1月,气喘1周,于2015年4月21日入院。入院诊断：咯血原因待查-支气管扩张症？肿瘤？肺部真菌感染？入院后给予头孢地嗪抗感染治疗。入院第12日,患者仍诉咳少量血丝痰,胸部CT示左肺下叶外基底段及左肺下叶背段见团块状高密度影,其内可见不规则空洞,高度怀疑肺部真菌感染可能,给予伏立康唑抗真菌感染治疗。

简介：1例2个月14d男性患儿因药疹、肺炎入院，抗过敏和抗感染治疗过程中因痰培养检出白色念珠菌、血浆1-3-β-D葡聚糖为324ng/L而加用氟康唑24mg、2次/d静脉滴注。加药前患儿肝功能正常，腹部超声检查未见异常。应用氟康唑第5天，患儿口唇、双下肢出现新发皮疹，皮肤中度黄染，全身凹陷性水肿，进食后腹胀明显；第6天患儿ALT579U/L，AST655U/L，TBil71.9μmol/L，DBil48.7μmol/L，ALP89U/L；超声检查示肝脏肿大，肝右叶内可见条状强回声。第7天停用氟康唑，换用伏立康唑28mg入5%葡萄糖注射液15ml、2次/d静脉滴注。换药次日患儿ALT761U/L，AST717U/L，TBil132.3μmol/L，DBil112.4μmol/L，ALP104U/L，凝血酶原时间57s，部分活化凝血酶原88s，INR4.86，血氨79μmol/L，乳酸6.5mmol/L。诊断：急性肝衰竭。停用伏立康唑，给予保肝利胆、降血氨、补充凝血因子等对症治疗，并行血浆置换2次。经5d救治患儿肝功能无明显好转，建议行肝移植，患儿家属放弃治疗，自动出院。随访得知患儿出院后第2天死亡。

简介：目的：评价伏立康唑对患儿白血病伴侵袭性肺部真菌感染的临床疗效。方法：选取2014年1月—2016年1月期间收治的白血病伴有侵袭性肺部真菌感染患儿30例,患儿经诊断为白血病伴有侵袭性肺部真菌感染后给予伏立康唑治疗,临床症状较轻的患儿给予口服伏立康唑治疗,临床症状较重的患儿给予伏立康唑注射液静脉滴注治疗,治疗时间为2周~3月不等;评价患儿治疗后的总有效率以及不良反应的发生率。结果：30例患儿给予伏立康唑治疗后的总有效率为85.33%,用药期间不良反应症状较轻,具有良好的难受性。结论：采用伏立康唑治疗儿童白血病侵袭性肺部真菌感染的疗效较显著,具有较高的安全性。

简介：目的：评价角膜基质内注射伏立康唑治疗真菌性角膜炎的临床疗效和安全性。方法：选择角膜刮片或结膜囊涂片证实为真菌性角膜炎并常规治疗2周无效的患者19例（19眼）。于病灶区角膜基质内注射伏立康唑（50μg/0.1mL）。术后继续使用局部、口服抗真菌药物治疗,观察角膜情况及前房情况。结果：本组患者19例进行角膜基质内注射伏立康唑注射液,术后联合抗真菌滴眼液及全身药物治疗。3例患者（15.8%）角膜基质单次注药后好转,8例患者（42.1%）重复注药后好转。9例患者（47.4%）角膜基质注药后出院时视力明显提高,17例患者（89.5%）出院时角膜浸润面积减少,10例患者（83.3%）前房积脓减少或消失,2例患者（66.7%）角膜内皮斑显著减少。术后随访6月,未发现继发性眼内炎和青光眼等。结论：角膜基质内注射伏立康唑治疗真菌性角膜炎安全有效,短期内无明显并发症。