简介:小儿颅脑损伤缺乏典型的临床表现,尤其是脑挫裂伤,单纯以临床症状、体征进行诊断治疗更易误诊、漏诊而延误治疗。本院自1990年~1995年共收治小儿脑挫裂伤205例,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组共205例,占同期小儿急性颅脑损伤住院人数的68%,其中男150例,女55例。年龄2个月至14岁,平均7.08岁。坠落伤138例,交通事故伤52例,其它伤15例。1.2临床表现伤后无原发昏迷30例。昏迷时间少于30分钟32例,持续昏迷40例,有中间清醒期或意识好转期20例,有神经定位体征30例,入院时清醒者均有头痛、头晕、恶心、呕吐等症状。GCS计分:13~15分57例,9~12分88例,6~8分49例,3~5分11例。合并颅骨骨折92例,颅内血肿92例,其它复合伤55例,休克10例。1.3影像学检查:头颅X片检查92例有颅骨骨折,其中线性骨折45例,凹陷骨折37例,粉碎骨折10例。颅脑CT检查示:单
简介:目的:探讨手术治疗不同类型小儿先天性尿道下裂的方法,总结临床经验和教训。方法:对20例不同类型小儿先天性尿道下裂分别选择相应的术式。Ⅰ型:Magpi’s+阴茎背侧白膜紧缩术,Ⅱ型:Mathieu’S或Mustarde’s,Ⅲ型:Duektt’s或阴囊中缝皮瓣转移卷曲尿道成型术,Ⅳ型:分期先行阴茎下弯矫正,半年后再行Dulay4-会阴阴囊中缝皮辩修复。结果:20例中16例完全获得成功;2例漏尿;2例选择阴囊中缝皮瓣术式者术后尿道外口退缩至冠状沟处。结论:对不同类型的小儿先天性尿道下裂应充分注意矫正阴茎下弯,结合阴茎发育的情况和术者对手术方式的熟悉程度选择术式是提高手术成功率的关键。对复杂性尿道下裂应注意并发前列腺囊畸形,尤其是放置导尿管困难时不要冒然手术。
简介:目的评价经胆道镜行胆道测压的方法并用于临床观察常规剂量硝酸甘油和西沙必利对Oddi括约肌的作用。方法选择胆道术后患者30例,分三组:对照组、硝酸甘油组和西沙必利组,用经胆道镜压力测定方法,测十二指肠压力、Oddi括约肌基础压力及收缩幅度和胆总管压力。结果硝酸甘油组Oddi括约肌基础压力及收缩幅度下降了30.40±14.77(p<0.01)和24.79±11.61mmHg(p<0.05),西沙必利组下降了16.85±9.28(p<0.05)和20.76±7.22mmHg(p<0.05)。结论经胆道镜SO测压是一种可行的新胆道压力测定方法;临床常规剂量硝酸甘油和西沙必利均有降低Oddi括约肌基础压力和收缩幅度的作用。
简介:目的:验证一次性胸腔正负压持续闭式引流器治疗自发性气胸的临床效果。方法:对43例自发性气胸患者,使用一次性胸腔正负压持续闭式引流器进行治疗,结果与使用传统水封瓶引流进行治疗的58例自发性气胸患者的结果相比较,并对治疗结果进行评价,各治疗结果比较采用X^2和t检验。结果:一次性胸腔正负压持续闭式引流器治疗自发性气胸效果良好,在使用的方便性、减少并发症、缩短住院天数、减轻病人经济负担等方面均优于传统治疗方法。其中并发症的发生率、住院天数有显著差异(P<0.05)。结论:使用一次性胸腔正负压持续闭式引流器治疗自发性气胸,是一种新型、经济、有效、简便易行的方法,值得在临床推广应用。