简介：法医人类学是法医学的重要分支,其个体识别主要包括对性别、年龄、身高等的识别。现在,国内外许多学者应用各种方法,对个体识别的研究已经有了一定的进展。例如测量骨骼的各种解剖学特征的数值,应用X线片或曲面断层片判断牙齿的钙化程度以及用图谱法推断骨龄进一步推断个体的生理年龄等。

简介：华法林是临床广泛使用的抗凝药，但其疗效存在明显个体差异，其中基因多态性是导致华法林剂量差异主要影响因素。本文查阅相关文献，综述与华法林剂量相关的基因，为临床华法林个体化应用提供参考。

简介：

简介：华法林是最古老、最常用的香豆素类口服抗凝药，临床上广泛用于静脉血栓栓塞性疾病的一级和二级预防，心房颤动血栓栓塞的预防，减少关节置换手术、人工心脏瓣膜置换手术等外科大手术后静脉血栓的发生率［1］。非瓣膜病房颤研究荟萃分析结果显示，华法林可使卒中的相对危险度降低64％，全因死亡率降低26％［2］。华法林的化学结构与维生素K相似，通过竞争性抑制维生素K环氧化物还原酶复合体，使环氧型的维生素K不能向还原型的维生素K转变，导致凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ以及蛋白质C和蛋白质S的谷氨酸残基无法进行羧化，停留在无凝血活性阶段，从而产生抗凝作用。华法林的治疗窗较窄，国际标准化比值（INR）达标时不同患者实际剂量的差异可达10倍以上。剂量不足难以产生有效的抗凝作用，过量则可导致出血，危及生命。剂量达标成为困扰临床医师和患者、制约华法林应用普及的最重要问题。尽管口服华法林抗凝治疗是房颤患者预防缺血性卒中发生的首选治疗，但目前我国房颤患者华法林使用率极低。

简介：1例肝硬化并发多种疾病的男性患者,因腹膜炎入院.给予利尿、抗感染治疗好转后,相继出现肝性脑病、消化道出血、上呼吸道感染.药师全程参与药学监护,对治疗肝腹水的抗生素用药方案予以优化,弃用加重肾负担的左氧氟沙星,单用头孢地嗪;对肝性脑病行降血氨药剂量调整,增加门冬氨酸鸟氨酸用量;鉴别发热为止血药（氨甲苯酸＋酚磺乙胺）引起的药物热;建议对上感引发的左下肺炎采用高级别抗菌药亚胺培南西司他丁等,所提建议均被医生采纳,并取得良好效果.

简介：近年来,恶性肿瘤已成为一种发病率较高的慢性病,尤其是结直肠癌的发病率和死亡率呈逐渐上升趋势。目前伊立替康联合5-氟尿嘧啶与亚叶酸钙方案（FOLFIRI）治疗晚期结直肠癌疗效显著。但由于伊立替康严重的不良反应及明显的个体差异,该方案在临床应用中受到一定限制。伊立替康在体内代谢过程中受多种酶的影响,其中尿苷二磷酸葡糖醛酸转移酶1Al（UGT1A1）在伊立替康体内代谢过程中起到核心作用。但随着深入研究,伊立替康及其代谢物的血药浓度在预测伊立替康相关不良反应甚至个体化给药方面与基因多态性检测同样重要。因此,本文就影响伊立替康个体化治疗的因素作一综述。