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  • 简介:前牙修复经常是一项高要求的任务。患者对前牙区的期望值普遍较高,使得主观情感因素在治疗中尤为重要。对于根管治疗后变色的中切牙,长久以来人们还未能在其治疗方法上取得共识。在所有方法中,漂白和复合树脂直接充填修复无疑是最保守的选择.但后期常需要继续维护治疗(补漂和修复).从长远来看,这对成人患者而言是一个不小的问题。而粘接瓷贴面则代表了一种更为高端的选择.因其能恢复完整牙所具有的生物力学性能.能遮盖牙体基底色.有良好的化学稳定性.并且和全冠修复相比生物学代价更为合理。本文将以一个临床病例对以上治疗策略进行解释说明。治疗计划以仿生学理念为基础.同时考虑现有材料、技术,结合患者的个人需求,并在牙本质封闭过程引入一个创新的步骤——微吸管技术。所有技工室工作均通过“口腔远程医疗“完成.即牙科技师与患者没有直接接触。

  • 标签: 根管治疗后 中切牙 变色 成人患者 生物力学性能 前牙修复
  • 简介:在本回顾性分析中,称为“冰淇淋锥形”技术的拔牙窝或牙槽嵴保存方法被用于11个2型拔牙窝拔牙位点。2型拔牙窝的定义为唇/颊侧软组织存在伴有颊侧骨板部分或完全缺失。所有牙齿在拔除时为防止损伤未使用翻瓣术。将一个可吸收胶原膜做成冰淇淋锥形的置于拔牙窝.并植入人冻干同种异体移植骨。用精确度为001mm的电子卡尺测量处理前后的拔牙窝模型,并用丙烯酸模板、三维数字扫描仪以及CBCT扫描处理前后的拔牙窝以计算颊舌径变化。拔牙窝保存术后6个月安放种植体,均达到初始稳定性,其最小转矩为35Ncm,平均颊舌径减少1.32mm。拔牙前后牙槽嵴相对愈合的骨移植点.其颊舌径变化的范围为减少0.46~2.25mm.平均1.28mm(CBCT):0.31~2.71mm,平均1.36mm(电子卡尺):0.21~2.80mm,平均1.32mm(三维数字扫描仪)。所有11个种植体稳定且达到了临床骨结合。这种“冰淇淋锥形”技术可以重建缺失的颊侧骨板,使其能够安放种植体;然而.与拔牙前牙槽窝的宽度相比,拔牙后牙槽嵴尺寸减少达1.32mm。

  • 标签: 拔牙窝 颊舌径 冰淇淋 翻瓣术 锥形 移植术
  • 简介:新材料和计算机辅助设计/计算机辅助制作的应用.可以帮助牙医用可预见的方法有效地治疗牙酸蚀。如果要升高咬合垂直距离.需要重塑静态和动态的咬合接触。本文展示和记录了可以进行上述处置的一种实用的、数字化的途径.并讨论了这种方法在治疗时间、操作难易度和可预见性的潜在优势。

  • 标签: CAD/CAM 酸蚀牙 无创修复 复合树脂 修复体 咬合面