简介：目的：液体转移法评价桩道预备对4种根管充填材料根管充填后微渗漏的影响。方法：32颗人上颌前牙截冠后统一工作长度为16ram，样本随机分组为Endoln~thasone组、AH—Plus组、Vitapex组和国产组，每组8个样本。根据充填材料不同进行根管预备及根管充填。一周后液体转移法测量桩道预备前根管微渗漏。桩道预备后，再测量根管微渗漏。实验数值采用SPss13．0统计学软件进行分析，取α=0．05。结果：Endom6thasone组、AH-Plus组的桩道预备前和桩道预备后无统计学差别。Vitapex组、国产组的桩道预备后微渗漏下降，与桩道预备前有统计学差别（P〈0．05）。结论：桩道预备不影响Endom6thasone、AH—Plus根管充填后的微渗漏；桩道预备使Vitapex、国产充填剂根管充填后的微渗漏下降。

简介：目的：评价四种根管封闭剂用于根管充填后的根尖封闭性能。方法：选取54颗单根管离体牙，采用冠向下技术根管预备后分为A、B、C、D四组（每组12颗牙齿）和E、F两个对照组（每组3颗牙齿），A组，Cortisomol根管封闭剂；B组，AH-Plus根管封闭剂；C组，自固化磷酸钙人工骨根管封闭剂；D组，Roekoseal根管封闭剂；E组为阳性对照组；F组为阴性对照组，分别采用不同根管封闭剂与冷牙胶侧方加压技术进行根管充填。将实验组牙齿（每组各取10颗）及对照组牙齿（每组各取3颗），根尖1／3浸入印度墨汁，脱矿使牙齿透明后，体视显微镜下观察并测量透明牙根尖染料渗入的长度。实验组牙齿（每组各取2颗），扫描电子显微镜下观察根充材料与根管壁之间的密合情况。结果：A、B、C、D组染料渗入长度分别为（1．18±0．40）mm、（0．89±0．33）mm、（0．97±0．36）mm、（0．43±0．22）mm，阳性对照组染料渗入根管全长，阴性对照组无染料渗入。D组与A、B及C组的染料渗入长度间差异有统计学意义（P〈0．01）。扫描电镜显示，D组根管充填材料与根管壁的结合最为紧密。结论：Roekoseal根管封闭剂与牙胶尖根管充填后能够有效减少根尖微渗漏，其根尖封闭性能优于Cortisomol、AH—plus以及自固化磷酸钙人工骨三种根管封闭剂。

简介：目的：观察极固宁与高露洁专效抗敏牙膏两种脱敏药物联合应用对牙本质小管的堵塞作用,为牙本质过敏的治疗提供理论依据。方法：收集新拔除的第三磨牙84颗,制备成牙本质过敏模型后随机分为空白对照组（n=12）、极固宁组（n=24）、高露洁专效抗敏牙膏组（n=24）、联合应用组（n=24）。从涂布脱敏药物的3组中各随机抽取12个样本进行刷牙实验。扫描电镜下观察牙本质小管的堵塞情况,并采用SPSS17.0数据分析系统对结果进行分析。结果：空白对照组牙本质小管完全开放,极固宁、高露洁专效抗敏牙膏、联合应用组均能有效封闭牙本质小管,联合应用组封闭效果最佳。经过刷牙实验联合应用组的封闭效果仍是最好的。结论：脱敏剂的联合应用具有较好的封闭性和抗磨耗性。

简介：目的：系统评价树脂类根管封闭剂与氧化锌类根管封闭剂的根尖封闭性能。方法：按照系统评价的原理和规范,检索PubMed、CNKI数据库,查找研究树脂类根管封闭剂与氧化锌类根管封闭剂根尖封闭性能的文献。严格按照纳入和排除标准筛选,提取资料,Cochrane系质量评价后,用RevMan5.3软件进行meta分析。结果：最终纳入文献15篇（622例）,分析结果显示：树脂类根管封闭剂染料渗入长度小于氧化锌类根管封闭剂[WMD=-0.38,95%CI（-0.41,-0.35）,P〈0.00001]。结论：树脂类根管封闭剂的根尖封闭性能优于氧化锌类根管封闭剂。

简介：目的评价即刻桩腔预备后采用AH-plus、Cortisomol及氧化锌丁香油湖剂3种根管封闭剂的根尖封闭临床价值。方法选取2010年6—9月于周口市第二人民医院口腔科因正畸拔除的健康上颌单根管牙齿60颗,以ProTaper手用镍钛根管锉逐步深入法根管预备后,随机分为3组,每组20颗。分别用AH-plus糊剂、Cortisomol糊剂、氧化锌丁香油糊剂加牙胶尖侧向加压法进行根管充填,根充后即刻桩腔预备,染料渗透法测量根尖微渗漏距离并进行统计学分析。结果氧化锌丁香油组、Cortisomol组和AH-plus组微渗漏长度分别为（1.731±0.162）mm、（1.316±0.115）mm、（1.238±0.156）mm,各组间差异有统计学意义（F=66.1174,P〈0.01）;氧化锌丁香油组的微渗漏值高于AH-plus组（q=14.924）和Cortisomol组（q=12.56）,差异有统计学意义（P〈0.01）;AH-plus组与Cortisomol组差异无统计学意义（q=2.364,P〉0.05）。结论即刻桩腔预备后AH-plus和Cortisomol糊剂的根尖封闭能力优于氧化锌丁香油糊剂,AH-plus和Cortisomol糊剂的根尖封闭能力无差异,是较理想的根管封闭剂。

简介：不进行机械预备的情况下，使用粘接银汞合金方法进行窝沟封闭，并且与树脂窝沟封闭进行了5年临床效果的对比。术后6个月、1年、2年和5年临床检查两组无差异。尽管单纯用银汞合金行窝沟封闭可能并不具备优越性，但是可以用于保守窝洞预备型周围窝沟的封闭，即“预防性银汞合金充填”。另外，当银汞合金与粘接剂共同使用时，不必要求传统的银汞合金充填窝洞的固位型和洞缘90°角。

简介：与手用不锈钢器械相比，镍钛机用器械具有良好的超弹性、形态记忆功能，因而被广泛运用于临床。然而镍钛机用器械的分离也给临床带来了很大的困扰。为了改善其安全性，根管预备器械不断发展创新，新型镍钛根管器械也在不断涌现。本文从镍钛器械几何形状、运动方式、机械物理性能以及根管预备混合系统4个方面介绍目前常见的以及新型镍钛器械特性。

简介：目的评价牙本质即刻封闭技术对牙体预备后活髓基牙牙本质敏感程度的影响。方法30例患者行后牙三单位固定义齿修复，每例口内有2颗活髓后牙参与实验，基牙随机分为实验组和对照组。实验组在基牙预备后行即刻牙本质封闭，随后取模。对照组在基牙预备后常规取模，不进行即刻牙本质封闭。1周后行最终修复，全冠粘接后1周、1个月、6个月、12个月和18个月时检查记录患者的牙本质敏感程度，并进行统计学分析。结果固定义齿粘接后1周及1个月，实验组出现敏感基牙数少于对照组（1周：Z=-1.88，P=0.03；1个月：Z=-2.15，P=0.02）。粘接后6、12及18个月两组敏感发生率间差异无统计学意义（6个月：Z=-0.69，P=0.30；12个月：Z=-0.41，P=0.69；18个月：Z=-0.42，P=0.52）。比较两组敏感程度结果显示，实验组敏感的基牙，敏感程度主要为1度；对照组主要为1度及2度。1周及1个月观察点两组疼痛程度差异有统计学意义（1周：P＜0.05，1个月P=0.027）。结论活髓基牙牙体预备后行即刻牙本质封闭，可有效降低术后短期内牙本质过敏的发生率，减小患者的术后不适感。

简介：爱汝特根管封闭糊剂是一种应用于根管充填和修复的新型生物陶瓷材料,近年来学者在理化性质、生物学性能和临床应用等方面对其进行研究,初步显示了该材料的优越性,本文将相关方面的研究结果做一归纳。

简介：根管治疗效果与根管封闭剂密切相关,而在充填过程中,很可能存在根管封闭剂超充填的情况。商品化的根管封闭剂种类众多,iRootSP作为一种新型生物陶瓷类根管封闭剂,因具有良好的生物相容性、封闭性和抗菌性而逐渐被重视,其超充是否会影响患牙的预后也引起了关注。本文总结了iRootSP理化及生物学性能,以及根管封闭剂超充填的研究进展,结合随访病例分析iRootSP超充的预后情况。

简介：目的本文目的是评估一种含氟的窝沟封闭剂在随机挑选的132个儿童的乳牙和恒牙上应用时的保留率。材料和方法应用Helioseal-F对36位平均4.5岁的儿童的195个乳牙和96位平均10.5岁的儿童的391个恒牙进行窝沟封闭。每一步骤严格按照说明书进行。3年后复查封闭剂的保留率。结果乳牙完全保留率是95.04%，部分保留率是3.12%，完全脱落是1.84%。恒磨牙分别是95.81%，2.83%,1.36%。结论此窝沟封闭剂的3年保留率很好。乳牙组和恒磨牙组在统计学上无明显差异。

简介：根管预备目的是通过根管清理彻底去除根管内坏死组织、细菌及其代谢产物、牙本质碎屑，并为根管严密充填建立理想形态。如处理不当会导致根管偏移、台阶形成、根管堵塞、根管侧穿、器械折断等。第三部分主要介绍根管预备操作失误，旨在为临床医生提供理论和实践参考。

简介：目的探讨根管显微镜联合超声技术在阻塞根管治疗中的应用效果。方法选择2009年8月至2010年1月于大连市口腔医院牙体牙髓科就诊的根管阻塞患者89例（89颗患牙），共134个根管因钙化、器械折断、塑化治疗、折断根管桩等原因造成根管阻塞，在根管显微镜下应用超声技术进行根管治疗，统计成功率。结果有71颗患牙（107个根管）完成根管治疗，成功率为79．8％；根管再通率为79．9％。其中钙化根管的再通率为85.3％．器械折断根管再通率为76．5％，塑化根管的再通率为73．0％，折断根管桩的根管再通率为100％，折断根管桩的根管再通率明显高于其他3种类型，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论显微超声技术的应用为临床治疗阻塞根管提供了有效的方法。

简介：目的：使用新型根管糊剂，比较四种充填方法对根管密合度的影响，从而指导临床根管充填法的选择。方法：在离体前牙上行根管预备及根管充填，而后用印度墨水染色法在显微镜下比较充填效果。结果：显微镜下观察糊剂加牙胶的侧方加压充填法组和单纯使用糊剂的机用螺旋充填法组有较好的封闭性能。结论：本实验为新型糊剂的合理应用提供了可靠的参考依据。

简介：根管充填的目的是用根充材料将根管系统三维严密封闭,防止微渗漏,促进牙髓病和根尖周病的愈合。本文主要介绍根管充填中的操作失误,旨在为临床医生提供理论和实践参考。

简介：目的研究窝沟封闭前局部使用酸性磷酸氟（APF）对窝沟侧壁氟含量的影响。方法收集第三恒磨牙共9对18颗,随机一侧为对照组、对侧同名牙为酸性磷酸氟处理组。（1）对照组：酸蚀60s,窝沟封闭;（2）处理组：酸性磷酸氟溶液处理4min后,酸蚀60s,窝沟封闭。用电子探针显微分析（EPMA）对窝沟侧壁进行点检测,所得数据进行配对t检验统计学分析。结果酸性磷酸氟处理组的窝沟侧壁氟含量为（0.50±0.09）%,明显高于对照组含量（0.24±0.12）%,差异有统计学意义（t=-4.670,P=0.002）。结论窝沟封闭前局部使用酸性磷酸氟溶液,可提高窝沟侧壁氟含量。

简介：目的：研究不同根管封闭剂对两种纤维桩固位力的影响。方法：24颗离体上颌中切牙,截冠、预备根管,按根管封闭材料及纤维桩不同均分为4组。C-RP组：Cortisomol丁香酚类封闭剂,RebildaPost纤维桩;C-ML组：Cortisomol封闭剂,Mac-rolockTMPost纤维桩;G-RP组：Guttaflow非丁香酚类封闭剂,RebildaPost纤维桩;G-ML组：Guttaflow封闭剂,MacrolockTMPost纤维桩。自酸蚀粘结剂将纤维桩粘固,牙根切成1.5mm薄片,行薄片推出实验,并观察断裂模式。扫描电镜观察粘结界面的显微结构。结果：C-RP、C-ML、G-RP、G-ML4组剪切粘结强度（MPa）分别为5.89±2.89、7.46±2.71、7.66±3.00、9.24±3.03,C-RP粘结强度最低（P〈0.05）。牙根颈、中、根尖部的剪切粘结强度依次降低（P〈0.01）。扫描电镜观察：相比根尖部,颈部有明显树脂突;使用Guttaflow封闭剂组混合层厚度以及树脂突数目、长度优于使用Cortisomol组。结论：使用丁香酚类根管封闭会降低纤维桩剪切粘结强度;纤维桩修复后根尖部的粘结强度有待增强。

简介：目的：评价手动填压法和手动结合机械（自动）填压法对可压树脂修复体龈缘封闭性的影响。方法与材料：测试两种可压树脂：PyramidDentin（BiscoDental）和Filtekp-60（3MEspe）。研究选取37颗拔除的人无龋磨牙和前磨牙，每颗牙上分别制备2个标准II类洞．用分层技术充填修复：近中II类洞修复采用手用器械填压．远中II类洞修复采用手用与自动联合填压技术（KaVo）。充填后的牙齿接受温度循环和载荷循环测试。将牙齿浸泡于05％的碱性品红中，37。C放置96h后．将样本沿近远中向剖为3部分，检查龈壁的染料渗透情况。结果：FiItekP。60和Pyramid自动填压组较手动填压组有更好的封闭性。染料渗透评分范围为0～3，两种树脂自动填压修复体的平均染料渗透评分分别为0和1．手动填压平均染料渗透评分分别为2（P=0043）和3（P=0．079）。手动填压时．Filtekp-60比PyramidDentin有更好的边缘封闭性（P=0.037）。自动填压时．两种材料的染料渗透无显著差异（P=0．066）。结论：本体外研究显示：手动和自动填压技术联合应用可减少可压复合树脂修复体龈缘的微渗漏。

简介：目的：比较镍钛机用根管器械,和不锈钢K锉用于老年根管预备时的清理能力和操作时间,为老年牙根管的临床治疗提供实验依据.方法：将门诊拔除的老年患者单根管患牙40颗随机分为2组,分别用不锈钢K锉、HEROShaper镍钛机用根管器械做根管预备,分析评价其操作时间和根管清理程度.结果：实验组的根管冠部、根尖部的清理效率明显大于对照组的冠部和根部,根中部差异无统计学意义;实验组的根管预备时间为5.74±0.61min,对照组为6.38±0.75min.结论：HEROShaper根管预备器械与不锈钢K锉相比有较彻底的清理能力且节省操作时间.

简介：根管治疗术是治疗牙髓病和根尖周病的首选方法。随着根管治疗术在临床中的逐步推广和完善,使许多患牙得以保留。然而,根管治疗有6%～34%的失败率,其失败的原因是多方面的。笔者对临床中1例由根管治疗失败而导致患牙被拔除的病例进行全面分析,以期为临床中如何避免医方因素导致根管治疗失败及根管治疗失败后治疗方案的选择提供警示。