简介:背景妓女和嫖客是传播性病和艾滋病的高危人群。为了在高危人群中促进安全套的使用,调查安全套在妓女和嫖客中的使用频率和影响因素十分重要。目的调查商业性行为中安全套使用的频率和影响因素,分析安全套在妓女和嫖客中使用情况的差异。方法在押的妓女和性病门诊的男性患者参与了本次调查。采用横断面调查的方法,以问卷形式收集了商业性行为中安全套使用的频率和影响因素的相关资料。并用Logistic回归模型对上述资料进行分析。结果在158名妓女中,报告的安全套的意图使用率和实际使用率分别为62%和50.6%,而在性病门诊男性患者中,则分别为10%和20.7%。影响安全套使用意图的积极因素是避孕和预防性病/艾滋病。而妓女一贯使用安全套的目的则是避孕。低收入、性病/艾滋病知识的缺乏和光顾妓女的次数影响安全套的使用,也是性病门诊男性患者不使用安全套的主要原因。结论在商业性行为中,尤其是嫖客一方,安全套的使用率很低。应继续在高危人群中推广安全套的使用。
简介:背景:大疱性类天疱疮是一种自身免疫性疾病,常见于老年人,皮损多呈对称性全身性分布。作者报道了1例患者下肢无皮损,在淋巴结手术后继发获得性淋巴水肿。病例报道:1例74岁的女性患者因大疱疹住院,左下肢完全无皮损且无瘙痒。左下肢淋巴结手术后继发获得性淋巴水肿。标准组织病理学检查证实大疱性类天疱疮的表皮下水疱诊断,直接免疫荧光抗体检查显示遍布基底膜的线状IgG和C3沉积带。Westernblotting显示抗BPAg2抗体。未受累的淋巴水肿皮肤活检未见真皮炎症浸润,但可见线状抗IgG和抗C3抗体沉积带。讨论:有报道UV或放射性治疗的部位出现局限性大疱性类天疱疮,也有过大疱性类天疱疮好发于淋巴水肿部位皮肤的病例报道:有假设认为淋巴回流障碍使抗原抗体接触增加而促进结合。本例报道首次揭示了这种淋巴水肿的保护性实质,提出了两种假说。局部细胞免疫可能发生了退化,同时T淋巴细胞活性降低。神经传导也可能受损,伴部分或全部神经源性炎症受抑,因此无瘙痒。