简介：目前人们对蛛网膜下腔出血（SAH）的病因学仍不完全了解。表现为一秒用力呼气量（forcedexpiratoryvolumein1second，FEVl）和用力肺活量（lowforcedvitalcapacity，FVC）减少的肺功能降低是心血管疾病的预测因子，但肺功能的降低是否是SAH的危险因素仍不清楚。本前瞻性队列研究探讨了肺功能和SAH发病率的关系。

简介：高级糖基化终末产物（AGEs）是由蛋白质非酶促化反应生成的不可逆的终产物，高级糖基化终末产物受体（RAGE）是其体内重要的受体。通过临床、动物实验及病理研究发现，AGEs与认知功功能损害的发生有关，对神经细胞的直接毒性作用、对β-淀粉样蛋白（Ap）、TAU蛋白及a-突触核蛋白（a—Synuclein）等修饰、炎症反应和脑血管损伤是AGEs参与认知损害发生的重要机制。通过药物拮抗AGEs的作用可能是治疗认知障碍的一个有效途径。

简介：分析我院神经外科重症监护病房2008年1月至2011年10月收治的2l例重型颅脑损伤后发作性自主神经功能紊乱患者临床资料，就其临床表现、诊治分析如下。一、对象与方法1．一般资料：男15例，女6例，年龄15-68岁，平均43岁。交通事故伤13例，坠落伤6例，打击伤2例。GCS3-5分13例，6-8分8例，其中脑挫裂伤、

简介：目的探讨高压氧治疗（HOT）前交通动脉瘤患者术后认知功能障碍的效果。方法50例前交通动脉瘤术后出现认知功能障碍患者，随机分为HOT组（26例）和对照组（24例）。两组患者治疗前及治疗后30d均采用简明精神状态检查量表（MMSE）和日常活动能力量表（ADL）评估认知功能。结果HOT组治疗前后MMSE评分分别为（23±4．1）分和（28±3．2）分，两者差异显著（P〈0．05）。对照组治疗前后MMSE评分分别为（22±2.3）分和（24±2．1）分，差异显著（P〈0．05）。HOT组治疗前后ADL评分分别为（47±2．3）分和（24±1．2）分，两者差异显著（P〈0．05）。对照组治疗前后ADL评分分别为（46±4．23）分和（37±2．4）分，两者差异显著（P〈0．05）。治疗后HOT组MMSE、ADL评分与对照组比较，均差异显著（P〈0．05）。结论早期HOT可有效改善前交通动脉瘤患者术后认知功能障碍。

简介：目的探讨微创血肿清除对脑出血后神经功能恢、住院天数和经济支出的影响。方法将74例脑出血患者随机分为微创治疗组和常规治疗组，在发病后1、3、6个月3个时间点，采用美国国立卫生院卒中评分（NIHSS）、改良Barthel指数（MBI）、临床痴呆分级量表（CDR）和汉语失语检查表（ABC）分别对神经功能、Et常生活能力、痴呆程度及语言功能进行评分，同时观察患者住院期间的经济支出。结果1、3、6个月时，微创组NIHSS评分、MBI指数、ABC评分均高于常规治疗组（P〈0．05）。在3、6个月时，微创组CDR分级较常规治疗组低（P〈0．05）。微创组住院天数和住院期间经济支出均少于常规治疗组（P〈0．05）。结论微创血肿清除对脑出血患者神经功能恢复具有一定促进作用，且住院天数和住院期间经济支出均较少。

简介：目的探讨大鼠局灶性脑缺血后神经功能恢复及海马病理形态学改变，评价依达拉奉的干预作用。方法126只雄性SD大鼠随机分为3组：假手术组（A组，6只），生理盐水组（B组，MCAO后6h、12h、24h、48h、72h、5d、7d7时点，各6只），依达拉奉处理组（c组，同B组），术后即刻予以依达拉奉干预。行神经功能缺损评分测定；Trc染色观察脑梗死体积改变；用HE染色方法观察病理形态学改变。结果术后进行神经缺损评分发现，由于麻醉和手术创伤的影响，假手术组术后出现6—24h神经功能减退。与假手术组相比，在6～24h时间段盐水组神经功能下降明显（P〈0．05）。依达拉奉组神经功能明显好于盐水组（P〈0．05）。术后7d盐水组和依达拉奉组神经功能基本恢复。同时，在依达拉奉组和盐水组中，缺血24h脑梗死体积最大；与盐水组相比，术后6—24h依达拉奉组脑梗死体积明显减小（P〈0．05）。HE染色显示术后6h在脑缺血区神经元细胞无明显改变，6h后缺血区脑组织逐渐出现肿胀与坏死；在依达拉奉组，脑水肿和神经元坏死病理损害明显较轻，在假手术组，脑组织无明显改变。结论依达拉奉具有改善神经功能缺损、缩小脑梗死体积和减轻缺血性病理损害程度的作用；研究还提示依达拉奉对缺血性脑卒中早期神经功能恢复具有十分重要的临床意义。