简介：目的探讨结直肠神经内分泌癌（neuroendocrinecarcinoma,NEC）的临床特点和预后。方法回顾性分析我院2009年1月至2015年1月间收治的15例结直肠神经内分泌癌患者的临床资料,并对患者临床一般资料、治疗方式、病理特点和预后进行统计分析。结果患者平均年龄（58.3±6.8）岁,中位病程6个月。主要临床症状为血便者9例（60%）,排便习惯改变者10例（66.7%）,腹部肿块1例（6.7%）。术前肠镜误诊率为26.7%（4/15）。总的手术根治率为46.7%（7/15）。术后大体病理溃疡型9例（60%）,隆起型6例（40%）;小细胞NEC10例（66.7%）,大细胞NEC5例（33.3%）;淋巴结转移11例（73.3%）,肝转移者8例（53.3%）,腹主动脉旁淋巴结转移1例（6.6%）,腹腔盆腔广泛种植转移l例（6.6%）。免疫组化中嗜铬素（CgA）染色阳性9例（60%）,突触素（Syn）染色阳性12例（80%）,神经元特异性烯醇化酶（NSE）染色阳性10例（66.7%）。Ki-67增殖指数≥50%者占53.3%（8/15）。随访3~70个月,10例患者死亡,术后1、2、3、5年的生存率分别为62.5%、45.4%、26.6%、13%。结论结直肠神经内分泌癌的临床表现无特异性,容易出现淋巴转移、肝转移和腹膜种植转移。手术切除是最主要的治疗方法,辅助化疗可能使患者获益,但患者总体预后较差。

简介：目的研究原发性胰腺神经内分泌肿瘤（PNEN）的临床病理学特征.方法选取57例经手术切除病理证实为原发性PNEN患者的临床资料,结合文献报道分析其临床病理学特征.结果57例PNEN患者中,45例为神经内分泌瘤（NET）,9例为神经内分泌癌（NEC）,3例为混合性腺神经内分泌癌（MANEC）;病理学巨检显示,NET患者肿瘤的体积最小,NEC患者肿瘤的体积较大,且多为单发实性肿块,MANEC患者肿瘤体积最大,且多可见出血、坏死;免疫组化蛋白表现为弥漫性触突素（SYN）及嗜铬素A（CGA）阳性表达（89.47%、94.74%）,并伴有较高的CD56及神经原特异性烯醇化酶（NSE）阳性表达（85.96%、84.21%）,广谱角蛋白（CK）、CD10、核β-链蛋白（β-catenin）等标记呈阴性表达;30例功能型PNEN患者伴明显激素过度分泌症状,24例非功能型PNEN患者无明显症状;46例获得随访,8例死亡（G2级1例,G3级4例、MANEC3例）.结论原发性PNEN的临床表现复杂多样,病理组织学检查及免疫组化分析是准确诊断原发性PNEN和预后评价的主要依据.

简介：目的探讨薏苡仁提取物注射液对晚期癌症患者生存质量的影响。方法选取2014年1月至2015年5月扬州大学附属扬州市第一人民医院晚期癌症患者91例，应用薏苡仁提取物注射液进行辅助治疗，观察癌性疼痛缓解程度并评估生存质量改善情况。结果患者疼痛完全缓解率为36．14％，缓解率为83．13％。治疗2周期后患者KPS评分为CR49．45％（45／91），SD30．76％（28／91），NR19．78％（18／91）。体质量CR60．44％（55／91），sD18．68％（17／91），NR20．88％（19／91）。结论薏苡仁提取物注射液作为放化疗的辅助治疗，能有效缓解癌性疼痛，提高患者生存质量，为临床医生提供了更多的抗肿瘤手段。

简介：目前肝切除术仍是临床治疗肝癌首选的治疗方式。但肝切除术后仍有一定复发率。肿瘤微环境中巨噬细胞及其相关细胞因子能够影响肝癌细胞生物学行为，促进肝癌的侵袭和转移，引发肿瘤复发和影响患者预后。测定巨噬细胞及相关细胞因子水平对判断肝癌肝切除术后患者的预后具有重要价值，同时巨噬细胞及相关细胞因子也是肝癌治疗的潜在靶点。