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  • 简介:压力尿失禁(stressurinaryincontinence,SUI)现已逐渐成为一个社会学和卫生学问题。近年,SUI手术治疗在全国范围得到推广,临床医师在术前应该完成患者SUI症状的评估,通过全面、有效的术前检查明确患者是否尿失禁,尿失禁的类型,SUI的分型及有无合并疾病以确保需要手术的患者在最适当的治疗时机接受最佳方案的手术治疗。

  • 标签: 压力性尿失禁 术前检查
  • 简介:尿失禁是一个世界的医疗卫生问题,影响患者的生活质量。国际尿控协会对尿失禁定义为一种得到客观证实、不自主的经尿道漏尿现象,并由此给患者带来社会活动和个人卫生方面的不便。产后尿失禁(PPUI)是指继发于妊娠及分娩的女性尿失禁,发病率较高,其发病机制目前尚未完全阐明。

  • 标签: 产后尿失禁 护理 国际尿控协会 女性尿失禁 卫生问题 生活质量
  • 简介:目的探讨转胯回旋运动对女性压力尿失禁的疗效和安全。方法将62例诊断为轻、中度压力尿失禁患者,按随机数字表法分成研究组30例和对照组32例,研究组给予转胯回旋运动,对照组给予盆底肌锻炼(Kegel)、两组的疗程均为16周。采用1h尿垫试验、盆底肌肉电位测定和尿失禁问卷表简表(ICI-Q-SF)评分进行评定。结果治疗后两组盆底肌肉电位强度与治疗前比较,差异有统计学意义(P〈0.05);1h尿垫试验漏尿量、ICI-Q-SF评分与治疗前比较,差异有统计学意义(P〈0.05);研究组治疗16周后各指标与对照组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。未发生不良事件。结论转胯回旋运动对压力尿失禁有一定的改善作用,值得推广。

  • 标签: 转胯回旋运动 盆底肌锻炼 压力性尿失禁 疗效
  • 简介:目的探讨不同康复治疗方法对中年女性压力尿失禁(stressurinaryincontinence,SUI)的临床效果。方法选取2013年1~6月于湖北省妇幼保健院妇女保健科体检和就诊的60例SUI患者资料,根据治疗方法不同分为A、B、C组,每组20例,A组患者接受Glazer盆底康复治疗;B组患者接受Glazer盆底康复治疗和阴道哑铃训练,C组患者接受一般健康教育。3组均于治疗结束时及治疗后3月随访,评价不同方法的治疗效果。结果在治疗后的不同时期,A、B组盆底肌力、尿失禁生活质量问卷评分高于C组、漏尿量少于C组(P〈0.05)。在治疗结束时,A、B组检测指标比较差异无统计学意义(P〉0.05);治疗后3个月,B组的盆底肌力、尿失禁生活质量问卷评分高于A组,漏尿量少于A组(P〈0.05)。结论盆底康复治疗改善SUI症状效果明显,结合阴道哑铃能够巩固疗效。

  • 标签: 压力性尿失禁 盆底康复 阴道哑铃
  • 简介:女性压力尿失禁(stressurinaryincontinence,SUI)是女性常见疾病,发生率约15%~30%,严重影响患者的生活质量踟。TVT-O是deLeval在TVT基础上改良的吊带手术,近年来临床上应用较广泛。现总结本院采用TVT—O治疗的38例SUI患者的临床资料,报道如下。

  • 标签: 压力性尿失禁 临床分析 女性 治疗 常见疾病 生活质量
  • 简介:目的评价生物反馈联合电刺激治疗女性压力尿失禁的效果。方法对2014年9月1日至2015年8月31日在北京市西城区展览路医院就诊的200例压力尿失禁患者随机分成两组。观察组100例给于生物反馈联合电刺激锻炼盆底肌,对照组100例进行单纯Kegel锻炼盆底肌,3个月后填写尿失禁等级评分表、尿失禁问卷简表(ICI-Q-SF)、盆底肌肉功能Glazer评估测试,评价盆底肌功能训练的效果。结果观察组治疗后尿失禁评分降低,有效率、盆底肌收缩力均高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论盆底生物反馈联合电刺激治疗女性压力尿失禁优于单纯Kegel锻炼方法,值得临床推广。

  • 标签: 生物反馈 电刺激 尿失禁 女性
  • 简介:压力尿失禁(stressurinaryincontinence,SUI)是一种常见的良性疾病,它严重影响患者的身心健康和生活质量,根据尿失禁相关指南推荐,中重度SUI患者目前首选无张力尿道中段悬吊术,术前对患者的充分评估及对治疗效果的预测是手术成功的关键。残余尿(post-voidingresidual,PVR)是需要监测的重要指标之一,可通过导尿法、超声测量法或尿动力学检查进行测量,术前PVR的量界定在100mL内较妥,术前的尿动力学检查可以帮助诊断并预测治疗效果,使医生能充分了解膀胱功能及尿路是否梗阻,而术后PVR测量可以及时反映尿潴留问题并帮助尽早解决。

  • 标签: 压力性尿失禁 残余尿 尿潴留
  • 简介:目的回顾评估由外向内经闭孔无张力尿道悬吊术(‘outside-in’transobturatortape,TOT)与由内向外经闭孔无张力尿道悬吊术(‘inside—out’transobturatortape,TVT-O)治疗压力尿失禁的安全和有效。方法选择2004年4月~2007年1月本院压力尿失禁患者79例,其中,行TOT患者41例,行TVT-O患者38例。TOT组和TVT-O组患有混合尿失禁者分别为17例和13例;伴有盆腔脏器脱垂者9例和7例。对比两种手术方式的治愈率和术后并发症,评估两者的安全和有效。结果单纯尿失禁患者平均手术时间为11min(TOT)和15min(TVT-O)。TVT—O组发生膀胱穿孔1例。TOT组平均随访时间为26个月,TVT-O组为14个月。TVT-O组和TOT组的1年总治愈率分别为92%和90%(P〉0.05)。结论TOT和TVT-O均能有效的治疗伴有或不伴有盆腔器官脱垂的压力尿失禁

  • 标签: 尿失禁 尿道中段悬吊术 安全性 有效性
  • 简介:目的本研究通过会阴超声测量正常女性及SUI女性的超声参数,比较SUI女性盆底康复治疗前后膀胱颈移动度(BND)、张力期膀胱颈位置(V-BN-S)、尿失禁生活质量问卷(I-QoL)评分、1h漏尿量变化,以评估盆底康复治疗效果。方法经会阴超声测量22例正常已生育女性(对照组)、31例SUI女性(SUI组)的静息期膀胱颈(BN)、张力期膀胱尿道后角(RVA)、膀胱颈与耻骨联合的垂直距离(BN-S),计算尿道旋转角度(UR)、膀胱颈移动度(BND)。结果SUI组BN位置[(22.74±3.87)mm]较对照组[(26.80±4.02)mm]下移(P〈0.001),张力期BN位置[(-8.74±6.96)mm]较对照组[(3.25±5.22)mm]下移(P〈0.001),BND[(31.51±7.27)mm]较对照组[(23.55±6.90)mm]增加(P〈0.001)。经盆底康复治疗后,SUI组张力期BN位置[(-4.81±6.62)mm]较治疗前[(-8.74±6.96)mm]上移(P〈0.001),治疗后BND[(27.35±5.75)mm]较治疗前[(31.52±7.28)mm]减少(P〈0.001),治疗后尿失禁生活质量问卷(I-QoL)评分[(50.78±15.16)分]高于治疗前[(29.80±11.02)分](P〈0.000)。SUI组盆底康复治疗前后BND变化与I-QoL评分呈正相关(r=0.836,P〈0.001)、与1h漏尿量呈正相关(r=0.785,P〈0.001)。结论SUI组超声表现为BN位置较对照组低、BND较对照组增加;盆底康复治疗后SUI组张力期BN位置较治疗前上移,BND较治疗前有减少。

  • 标签: 超声 压力性尿失禁 盆底电刺激及生物反馈 疗效
  • 简介:目的探讨切断双侧阴部神经建立压力尿失禁(SUI)动物模型的可行。方法采用双侧阴部神经离断法制备大鼠SUI动物模型。模拟人体尿动力学检查的方法,测定实验动物的最大膀胱容量(MBV)、腹压漏尿点压(ALPP)、最大尿道闭合压(MUCP)及功能尿道长度(FUL),证实SUI动物模型制作成功。并通过HE染色、Masson特殊染色、Mallory特殊染色、电镜超微结构对大鼠尿道横纹肌括约肌的显微解剖进行观察。结果双侧阴部神经离断法可成功建立大鼠SUI模型。尿动力学检测结果:模型建立后大鼠平均最大膀胱容量增加(0.89±0.04)ml(P〈0.01),平均腹压漏尿点压下降(15.46±5.49)cmH_2O(P〈0.01),平均最大尿道闭合压和功能尿道长度下降(7.97±3.25)cmH_2O和(0.69±0.32)cm(P〈0.01)。建模后尿道及其周围组织形态学:尿道括约肌排列松散,部分肌肉有断裂现象,肌层变薄;结缔组织所占比重增加,胶原纤维稀疏,排列紊乱。结论通过双侧阴部神经离断的方法,成功建立了SUI动物模型,为后续实验奠定了基础。尿道横纹括约肌呈封闭环形分布于雌性大鼠尿道的中外段,提示此处为控尿机制的主要部位。

  • 标签: 盆底功能障碍性疾病 压力性尿失禁 动物模型 阴部神经 尿动力学
  • 简介:随着社会的发展,尿失禁这种疾病逐渐被得到重视。从90年代中期尿失禁已成为世界5大疾病之一,严重影响着很多妇女的工作和生活。受尿失禁困扰的不仅是40%以上的中老年女性,还有许多中青年女性、特别是产妇在产后均可发生尿失禁。目前在国内对于女性尿失禁的治疗和预防,还没有广泛而有效地进行。

  • 标签: 女性 尿失禁 非手术治疗 学术研讨会 会议纪要 治疗
  • 简介:目的比较经耻骨后无张力尿道悬吊术(TVT)和经闭孔无张力尿道悬吊术(TVT—O)治疗女性压力尿失禁的手术并发症。方法回顾分析我院2002年9月-2007年6月应用TVT和TVT—O治疗女性压力尿失禁患者167例(TVT术74例,TVT-O术93例)的临床资料。结果术中膀胱穿孔:TVT组发生率为9.46%,TVT—O组为1.08%(P〈0.05);术中出血〉100ml:TVT组发生率为16.22%,TVT—O组6.45%(P〈0.05),其他术中、术后并发症发生率两种手术方法比较,差异无显著(P〉0.05)。结论与TVT比较,TVT-O手术并发症的发生率低,且手术操作简便、手术时间短,是一种较理想的治疗女性压力尿失禁的手术方法。

  • 标签: 经耻骨后无张力尿道悬吊术 经闭孔无张力尿道悬吊术 压力性尿失禁 并发症
  • 简介:目的探讨胎儿染色体异常的发生率、常见分布情况及妊娠结局,为遗传咨询提供更多信息。方法回顾分析2009-2013年中山市博爱医院产前诊断中心8864例孕妇产前诊断的染色体检验结果,总结染色体异常发生情况及妊娠结局。结果共检出染色体异常胎儿57例(0.64%)。染色体异常中,染色体数目异常53例(0.60%),单纯型37例,嵌合型16例,其中Turner综合征29例,XYY综合征4例,XXX综合征11例,XXY综合征9例;染色体结构异常4例(0.05%)。结论介入产前诊断对确定胎儿染色体异常具有重要作用。染色体异常胎儿的妊娠结局及伦理问题需要国家层面制定相关指南。

  • 标签: 产前诊断 性染色体异常
  • 简介:目的:分析探讨创伤闭合胃肠破裂临床诊治。方法:回顾分析28例创伤闭合胃肠破裂诊治情况。结果:经剖腹探查,根据患者受伤的具体情况行损伤胃肠修补、切除、吻合或引流等手术治疗后,有2例发生死亡,其余患者全部痊愈出院。结论:创伤闭合胃肠损伤在诊断中要对病史进行详细询问并积极配合辅助检查,并及时手术治疗,使治愈率进一步提高、病死率进一步降低。

  • 标签: 创伤性 闭合性 胃肠破裂 诊治分析
  • 简介:目的分析子痫前期与正常孕妇代谢综合征相关指标的差异,探讨子痫前期发病中的代谢高危因素。方法以2012年1月至12月甘肃省妇幼保健院住院分娩的116例单胎子痫前期孕妇为研究组,按随机数字表法以1∶2配对,选择同期无合并症及并发症的正常孕妇232例为对照组。收集两组孕妇的体质指数(BMI)、血压、空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、载脂蛋白-A1(ApoA1)和载脂蛋白-B(ApoB)进行分析。结果研究组和对照组孕前BMI分别为(25.11±4.04)kg/m2和(21.28±2.42)kg/m2,两组比较,差异有统计学意义(P〈0.01)。研究组入组时收缩压、舒张压分别为(149.29±14.02)mmHg和(100.68±11.32)mmHg,对照组分别为(109.29±10.34)mmHg和(68.81±7.06)mmHg,两组比较,差异均有统计学意义(P均〈0.01)。研究组TG和ApoB分别为(4.40±1.93)mmol/L和(1.17±0.28)g/L,对照组分别为(3.34±0.93)mmol/L和(1.01±0.21)g/L,两组比较,差异均有统计学意义(P均〈0.05)。研究组FPG、HDL-C和LDL-C、ApoA1分别为(4.15±1.62)mmol/L、(1.81±0.43)mmol/L、(3.15±1.01)mmol/L和(2.39±0.50)g/L,对照组分别为(3.95±1.13)mmol/L、(1.88±0.46)mmol/L、(2.96±0.84)mmol/L和(2.45±0.47)g/L,两组比较,差异均无统计学意义(P均〉0.05)。研究组孕前BMI≥25kg/m2者占51.72%(60/116),高血糖占17.24%(20/116),对照组分别为6.47%(15/232)和0,两组比较,差异均有统计学意义(P均〈0.01)。logistic回归分析显示,孕前BMI和TG与子痫前期发生的OR值分别为2.046(95%CI:1.214~3.450,P〈0.01)和1.717(95%CI:0.795~3.706,P〉0.05)。结论孕前BMI是子痫前期的危险因素。子痫前期患者中TG水平升高,而HDL-C浓度与正常孕妇无差异。

  • 标签: 子痫前期 代谢综合征 体质指数 甘油三酯 载脂蛋白-A1 载脂蛋白-B
  • 简介:一位从医多年的女医生,和丈夫生活了三十多年却总是对性生活不感兴趣,而且也从来没有体验过性高潮。其实不是这个女人“不行”,而是她的商比较低。目前一种全新的“商”概念又被中国的学专家提了出来。究竟什

  • 标签: 性生活 性学 医学 性心理 心理健康 性健康
  • 简介:由北京大学人民医院妇科李小平主译,魏丽惠主审的《女性肿瘤与》已于2011年11月北京大学医学出版社全国出版发行。是一个敏感且常难以启齿的话题,DrKatz主编的《女性肿瘤与》一书将为医患沟通提供帮助。该书共分3篇,16章。第一篇介绍有关的基础知识,描述有关器官的解剖及功能,是如何产生及其影响性生活因素。

  • 标签: 女性肿瘤 出版 北京大学人民医院 医患沟通 基础知识 生活因素
  • 简介:你“致”勃勃时,他却说:“亲爱的,今天很累。”他生龙活虎时,你又毫无“性趣”。性趣没法同步,想爱爱的那位真像被泼了一身冷水,觉得委屈。当性趣遭遇屈,我们拿什么破解?

  • 标签: 妇儿健康 女人 幼儿 妇幼保健 心理健康