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  • 简介:摘要目的探讨骨折后脂肪栓塞综合的诊断与治疗。方法将2001年6月~2010年3月收治的股骨干骨折病人208例,对并发FES的12例病人的临床表现、治疗方法与结果进行描述。结果12例患者中,11例经过5~7天治疗后,临床各项检查指标均恢复正常,生命体征恢复正常。1例因重度休克导致多器官功能衰竭,抢救无效死亡。结论骨折的早期开放复位固定可降低FES的发生率,而骨折髓内针固定有增加FES发生的危险;呼吸支持和循环维持是治疗FES的关键,早期大剂量激素应用有肯定的治疗效果。

  • 标签: 骨折 脂肪栓塞 综合征 诊断与治疗
  • 简介:摘要格林巴利综合者护理的重点是呼吸的护理。在护理中应掌握呼吸机是用指,加强呼吸管理,保持呼吸道畅通是维持呼吸功能的关键。

  • 标签: 格林巴利综合征呼吸 护理
  • 简介:摘要目的探讨急性冠脉综合患者的院前急救及护理措施,提高抢救成功率及患者生存质量。方法对36例急性冠脉综合患者进行院前急救护理干预,给予及早、迅速、有效的救护。结果除1例急性大面积心肌梗死病人,在送往医院途中突发呼吸、心搏骤停,经抢救无效死亡;其余35例病人接受急救护理,送往心内科住院治疗;其中1例死亡,33例均取得了满意的疗效。结论对急性冠脉综合患者应迅速、及早、正确、有效的进行院前急救护理干预,及早缓解病痛,同时为入院后的进一步介入治疗和冠脉内支架术赢得了宝贵的时间,提高了患者的生存率。

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  • 简介:摘要目的对一例灰色血小板综合患者进行心理、皮肤、生活、药物以及饮食等方面护理。方法对患者给予铁剂,每月规则性服用雌激素与孕激。结果贫血被纠正,控制在正常水平。讨论提出灰色血小板综合的患者进行相应的护理,增强机体的耐受力,有利于患者的康复与治疗。

  • 标签: 灰色血小板综合征 护理
  • 简介:摘要目的总结长途转运危重患者,用甘露醇处理毛细血管渗漏综合(cls)的疗效。方法随机抽样845例,分甘露醇实验组376例和甘露醇对照组469两组,甘露醇组按4-6小时给20%甘露醇250毫升,加压静滴;非甘露醇组给维护生命体征液体,无特殊的利尿脱水治疗。结果甘露醇组Glasgow评分提高、心衰和呼吸衰竭得到改善;治疗前后呼吸、心率、血氧饱有显著性差异存在;死亡率19.9%较非甘露醇组33.3%低。

  • 标签: 长途转运 危重患者 甘露醇 毛细血管渗漏综合征
  • 简介:摘要报告以缓解型血清阴性对称性滑膜炎伴凹陷性水肿(RS3PE)综合为首发症状的慢性肾衰竭1例,并复习文献。RS3PE综合是一种发生于老年人的特殊类型的关节炎,只是一种临床综合,而非一个独立的疾病,有原发性与继发性之分,RS3PE综合诊断目前尚无严格、统一的标准。继发性RS3PE综合常与肿瘤、风湿性疾病、血液病等密切相关,但合并慢性肾衰竭鲜见报导。其预后与原发疾病密切相关。诊断和治疗时应注意查找其原发疾病。当伴随全身症状与体征、贫血和(或)血肌酐水平升高时应警惕慢性肾衰竭。

  • 标签: RS3PE综合征 慢性肾衰竭 诊断和治疗
  • 简介:摘要探讨地震伤后挤压综合症致急性肾损伤诊治和护理的有效方法,对中国经过汶川,玉树2次大地震后,医护人员紧急救援工作中积累了不少经验,地震伤后挤压综合致急性肾衰竭患者依据症状、体征及实验室检查结果进行诊断治疗和护理,并主要针对急性肾损伤和局部创伤给予综合治疗。采用以补液、利尿、局部切开减压、血液透析和全身营养支持为主的综合疗法治疗挤压综合并急性肾功能损伤可很好地控制病情发展。笔者通过对其进行总结以供进一步研究和交流。

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  • 简介:摘要目的观察中西医结合治疗食管癌、贲门癌术后胃瘫综合的疗效。方法随机分组,对照组采用西医西药治疗,治疗组在对照组基础上加自拟中药健脾开胃方及针灸治疗。结果对照组有效率75.9%;治疗组有效率96.2%,有显著性差异(P<0.01)。结论中西医结合方法治疗食管癌、贲门癌术后胃瘫综合疗效显著。

  • 标签: 食管癌 贲门癌 食管胃切除术 胃瘫综合征 中西医结合治疗
  • 简介:摘要目的探讨老年急性冠脉综合症(ACS)合并抑郁症患者的有效心理因素干预对病程转归的影响。方法急诊收治的60例ACS伴有抑郁症患者将分为观察组30例和对照组30例,对观察组除了必要的常规药物(硝酸酯类、辛伐他丁、阿司匹林、尼莫地平、舒血宁等)和其他治疗之外进行心理特征分析,并采取正确的心理疏导和有效心理因素的干预,及时采取有效心理因素干预对老年ACS患者的病程、转归、愈后的影响。结果观察组患者临床症状缓解率显著高于对照组(93.6%73.4%,P<0.05),病程短,疗效稳定,复发率低,愈后好。结论心理行为因素对老年ACS患者的治疗过程、效果、愈后、复发率和死亡率有着密切的相关性。及时采取有效心理因素的干预,是有效提高老年ACS患者抢救成功率的不容忽视的重要因素。

  • 标签: 老年ACS 心理特征 有效干预 病情转归
  • 简介:摘要目的研究血清同型半胱氨酸水平(Hcy)、胱抑素(Cys-C)与急性冠脉综合(ACS)的关系及临床意义。方法对42例ACS、42例稳定型心绞痛(SAP)患者及38例健康对照者检测血清Hcy水平及Cys-C水平。结果ACS患者血清Hcy及Cys-C水平高于对照组。结论高同型半胱氨酸及胱抑素血症可能是ACS的发病的独立危险因子。

  • 标签: 血清同型半胱氨酸 胱抑素 老年急性冠脉综合征 相关性研究
  • 简介:摘要目的探讨儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合(OSAHS)围手术期的护理经验。方法对我院206例儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合(OSAHS)的患者实施术前术后的护理。结果206例患儿随访3个月,打鼾、呼吸暂停现象消失,白天精力充沛,复查PSG各项指标,189例患儿各项指标均正常,17例患儿各项指标明显好转,鼓膜置管患儿拔管后听力恢复,无并发症。结论重视围手术期护理,能有效地预防并发症,提高手术疗效。

  • 标签: OSAHS 儿童 护理
  • 简介:摘要目的探讨小檗碱对急性冠脉综合患者血浆超敏C反应蛋白及同型半胱氨酸的影响。方法40例患者随机分为小檗碱组及对照组,在治疗前及治疗15天后,抽取静脉血,分别运用全自动生化分析仪及高压液相色谱仪检测超敏C反应蛋白和同型半胱氨酸的浓度。结果与对照组相比,小檗碱组在治疗15天后的血浆超敏C反应蛋白及同型半胱氨酸水平明显下降(P<0.05)。结论常规治疗基础上加用小檗碱可降低急性冠脉综合患者血浆超敏C反应蛋白及同型半胱氨酸水平,抑制炎症反应。

  • 标签: 小檗碱 急性冠脉综合征 超敏C反应蛋白 同型半胱氨酸
  • 简介:摘要目的探讨辛伐他汀对急性冠状动脉综合(ACS)患者血清基质蛋白酶9(MMP-9)及C反应蛋白(CRP)含量的影响。方法53例ACS患者被随机分为观察组27例和对照组26例,测定治疗前、治疗4周后CRP和MMP-9水平。结果2组治疗前CRP和MMP-9水平差异无统计学意义(p>0.05);治疗后2组CRP和MMP-9水平均明显低于治疗前,差异有统计学意义(p<0.05.p<0.01);治疗后观察组CRP和MMP-9水平明显低于对照组,差异有统计学意义(p<0.05)。结论辛伐他汀可降低ACS患者CRP和MMP-9水平。

  • 标签: 辛伐他汀 急性冠状动脉综合征 CRP MMP-9
  • 简介:摘要中医学里面没有脂肪肝这一病名,在西医通常分酒精性和非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)两大类[1],是一组以实质性肝细胞脂肪变性和脂肪贮积为特征的临床病理综合症。脂肪肝已经成为临床常见病之一,随着病情的进展,临床表现,以及组织学的改变,大致可以分为单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性纤维化、肝硬化。绝大多数脂肪肝患者无症状,常在体检中发现,当组织学脂肪沉积于肝脏越过30%时,B超可以检查出脂肪肝,肝脏脂肪含量达到50%以上时,B超检查确诊率可以达到90%[2]。B超检查简便、价廉、无创伤,已作为诊断脂肪肝和监测其发展过程的首选。部分病人自觉右上腹不适,隐痛或上腹胀痛等非特异症状,严重脂肪肝可出现瘙痒、食欲减退、恶心、呕吐等症状。进至肝硬化患者可出现腹水、食管-胃底静脉破裂出血、水肿以及肝性脑病等,少数患者有肝掌、蜘蛛痣等体征。

  • 标签: 脂肪肝 病机 治疗
  • 简介:摘要目的观察中药治疗非酒精性脂肪肝临床疗效。方法选择非酒精性脂肪肝患者128例,随机分为治疗组和对照组。治疗组68例,口服中药治疗,连续服用3个月为一疗程。对照组60例,口服硫普罗宁片和护肝片。对其证病疗效及相关性进行研究。结果治疗组有效率为86.76%;对照组总有效率60.00%;两组比较有显著差异(P<0.05)。肝功能指标谷丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)检测均较治疗前明显降低,治疗前后比较差异有显著性(P<0.01);总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)检测较治疗前显著降低,治疗前后比较差异有显著性(P<0.01)。结论中药疏肝减脂汤治疗非酒精性脂肪肝能有效改善患者临床症状、降低转氨酶、降低血脂。

  • 标签: 中药 非酒精性脂肪肝 血脂 转氨酶
  • 简介:摘要目的探讨经腹腹腔镜下手术切除肾上腺髓性脂肪瘤的临床疗效。方法回顾性分析8例肾上腺髓性脂肪瘤患者的临床资料。行彩超、CT及MRI等影像学检查,术前诊断为肾上腺髓性脂肪瘤6例,嗜铬细胞瘤1例,肾上腺腺瘤1例。8例均行腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术。结果7例标准腹腔镜下切除肿瘤顺利完成,1例行手助腹腔镜下切除。术中1例血压出现波动,升高至180/116mmHg,余患者血压均稳定。平均手术时间1.5h,平均术中出血量60ml。术后2~3d肠功能恢复,1~3d拔尿管,2~3d拔引流管,无明显外科并发症,术后平均7d顺利出院。切除肿瘤3.0cm×3.5cm×4.0cm~5.5cm×5.5cm×6.0cm,病理诊断均为肾上腺髓性脂肪瘤。术后随访0.5~4年(平均2年),所有患者临床症状消失,彩超及CT检查未见肿瘤复发及恶性变。结论经腹腹腔镜下手术切除肾上腺髓性脂肪瘤创伤小、疗效满意,为治疗本病的理想方法。

  • 标签: 肾上腺肿瘤 髓性脂肪瘤 手术 腹腔镜术
  • 简介:摘要目的通过对100例支气管动脉栓塞(BAE)治疗大咯血回顾性分析,探讨其临床应用的价值。方法急诊DSA下行支气管动脉栓塞(BAE)治疗大咯血100例。结果本组当即见效86例;11例术后3-10天复发,再次(BAE)治疗后临床咯血症状消失;3例栓塞失败,1例支气管动脉找不到,其中2例患者病情突然加重,放弃栓塞;本组总有效率为97%。结论(BAE)方法治疗大咯血,创伤小、效果好、成功率高、并发症少、死亡率低。

  • 标签: 支气管动脉栓塞(BAE) 大咯血 明胶海绵 治疗
  • 简介:摘要目的探讨超选择子宫动脉化疗栓塞治疗加手术治疗晚期宫颈癌的疗效及并发症。方法对2005年1月-2008年3月期间10例晚期宫颈癌患者采用介入超选择动脉插管化疗,3-4周后行广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术。结果患者经介入治疗后瘤体有不同程度的缩小,均能按手术规范完成手术,未造成血管、神经及其它脏器损伤,术后无肠梗阻发生。结论采用超选择性子宫动脉化疗栓塞是治疗晚期宫颈癌的一种安全有效的方法,扩大了子宫颈癌的手术适应,不增加手术并发症及术后的并发症,且具有一定的优点。

  • 标签: 子宫颈癌 超选择子宫动脉化疗栓塞 手术
  • 简介:摘要目的评价清脂护肝方治疗非酒精性脂肪肝疗效。方法选择非酒精性脂肪肝106例,随即分成治疗组和对照组,治疗组54例,应用清脂护肝方治疗;对照组52例予复方蛋氨酸胆碱治疗,4周为1个疗程。观察患者治疗前后中医临床症状体征消失率、肝功能、血脂、B超声像检查。结果治疗组中医临床症状体征消失率、血脂(TC、TG)、肝功能(ALT、AST)等项目的改善均明显优于对照组(P<0.01~0.05),且无明显副作用。结论清脂护肝方具有调节脂肪代谢,保护肝细胞,抗肝损伤作用。

  • 标签: 非酒精性脂肪肝 清脂护肝方 复方蛋氨酸胆碱 疗效
  • 简介:摘要目的探讨应用微波透热疗法治疗剖腹产术后伤口脂肪液化的临床疗效,并与换药组进行比较。方法将在我科接受微波治疗的38例腹部手术切口脂肪液化的患者与我院妇产科采用传统换药方法促进伤口愈合的38例患者进行对照,治疗组在常规换药的基础上配合微波透热疗法进行治疗。结果与传统换药方法相比,治疗组在愈合时间和治疗效果上明显优于对照组,(治愈率57.95%,总有效率为100%;对照组治愈率为1578,总有效率为81.68%)差异有统计学意义(P<0.05)。结论微波透热治疗有较好的伤口促愈功效,值得临床推广应用。

  • 标签: 微波 脂肪液化 伤口愈合