简介：摘要双向转诊制度作为缓解“看病难、看病贵”的方法之一，它的有效推行与实施有利于医疗卫生资源合理化运用。通过双向转诊，将社区医院的基本医疗服务和大医院的综合医疗服务有机地结合起来，能充分发挥社区卫生服务站和综合医院各自的功能，有效利用了卫生资源，做到医院与社区卫生服务站协调发展。笔者就医院在双向转诊工作中的具体做法和在工作中遇到的实际问题，提出解决的办法和对策。

简介：摘要目的观察自制鼻胃管固定带在临床中的应用效果。方法将104例留置胃管的患者随机分为对照组50例和实验组54例，对照组采用传统的胶布固定法，实验组采用自制鼻胃管固定带固定。结果实验组胃管移位、脱管、皮肤刺激发生率明显低于对照组（均P＜0.01）。结论自制鼻胃管固定带固定胃管安全、有效、美观，且减少皮肤刺激，病人的舒适感增加。

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简介：摘要目的探讨前牙外伤牙脱位采用固定矫治器与光固化复合树脂固定治疗的临床效果。方法选择32例恒前牙外伤患者36颗患牙，应用采用固定矫治器与光固化复合树脂对恒前牙外伤脱位固定，时间为4周。结果32例外伤牙脱位患者均取得满意效果。结论采用固定矫治器与光固化复合树脂对恒前牙外伤脱位固定成功率高，临床疗效好。

简介：摘要目的探讨重建钢板固定治疗锁骨骨折90例疗效。方法采用回顾性分析的方法，分析我院收治的90例锁骨骨折患者的临床资料，依据固定方式不同分为观察组和对照组。结果观察组患者临床疗效的优良率明显高于对照组，P<0.05，差异有统计学意义。结论重建钢板内固定治疗锁骨骨折痛苦小、功能恢复良好、疗效明显，值得临床推广应用。

简介：摘要目的评价踝关节融合钢板内固定术的临床疗效。方法2005年7月至2010年8月，采用踝关节融合钢板内固定术治疗创伤性踝关节炎25例，其中21例在术后20月获得随访，随访检查包括踝关节疼痛程度、足趾关节活动度、跖趾屈力和Ｘ线检查。Buck-Gramcko/Lohmannn评分表评价踝关节总体功能，DASH调查表评价踝关节融合术对患者日常活动及生活质量的影响。结果踝部疼痛值为1.5，12例趾间关节和10例患足第一跖趾关节出现轻微背伸功能障碍，踝部跖趾屈力为30kg（健侧38kg）。Ｘ线示踝关节全部融合。Buck-Gramcko/Lohmannn评分值为8.7，其中优5例、良10例及中6例。DASH值为32，参照DASH调查表，结果表明踝关节融合术后部分日常活动受限。结论踝关节融合钢板内固定成功率高，踝关节疼痛明显减轻，但术后踝关节部分功能丧失。

简介：摘要为探讨颌骨骨折内固定手术的高效配合，保障手术的顺利和成功，对我院例各类颌骨骨折坚固内固定术从术前准备、术中配合、术后整理等方面进行了全面细致的护理，结果67例手术均取得了较理想的效果。

简介：摘要目的探讨采用切开复位内固定治疗不稳定骨盆骨折的术前术后护理经验。方法总结了2005年10月-2010年10月在我院手术切开复位内固定治疗41例骨盆骨折患者的护理经验，主要措施为严密观察病情；及时纠正及预防休克；重视患者早期固定和制动的护理；加强基础护理的管理，并指导患者早期功能锻炼。结果经随访，患者正常康复时间2-24个月，平均7.4个月，均恢复劳动能力，效果满意。

简介：摘要目的探讨颌骨骨折患者的护理方法，总结临床护理经验。方法对176例颌骨骨折患者，采用钛板钛钉内固定术。结果176例患者均一期愈合，咬合关系均得到恢复或者明显改善。结论做好周密细致的术前术后护理是手术成功的关键。

简介：摘要目的探讨单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨骨折的临床应用效果。方法70例胫腓骨骨折患者随机分为治疗组和对照组，治疗组52例采用单侧多功能外固定支架治疗，而对照组单纯采用跟骨牵引、手法复位加小夹板外固定治疗。术后3天早期功能锻炼，1周后扶拐，3个月后静力改动力，观察骨折愈合情况。结果本组病例随防5~20个月。治疗组2个月有少量骨痂生长，3个月有较多骨痂生长，6~7个月已达临床骨愈合。愈合最快4月,最慢8月,平均愈合时间6.2个月。全部病例负重功能及膝、踝关节功能完全恢复。其中疗效优良43例（占76.9%），5例疗效一般（占9.6%），总有效率86.5%。而对照组愈合最快5.5月,最慢10月,平均愈合时间7.9个月。其中18例中疗效为优良10例(占55.6%)，2例疗效一般(占11.1%)，总有效率66.7%。两组疗效比较有显著性差异（P<0.05）。结论单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨骨折，能明显缩短骨折愈合时间，提高骨折愈合质量，早期功能锻炼，并发症少，操作简单、值得推广。

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简介：摘要目的探讨眼袋去除整形修复的手术方法。方法对先天性、生理性退变、老化性下眼睑皮肤松弛，眼轮匝肌松弛，下眼睑眶内脂肪膨出，眼袋形成的患者，应用眼轮匝肌瓣眶隔内固定紧缩整复眼袋。结果从1998年5月至2010年10月，应用眼轮匝肌瓣眶隔内固定紧缩整复眼袋591例，手术后随访1~3年，均取得良好的效果，无并发症后遗症发生。结论临床应用眼轮匝肌瓣眶隔内固定手术方法紧缩修复整形眼袋，手术创伤小，安全可靠，减少术后下睑外翻及其它并发症发生。

简介：摘要目的探讨60Co-γ辐射灭菌石膏模型的可行性。方法制作三单位固定桥金属模具翻制普通和超硬石膏模型，采用60Co-γ辐射、紫外线照射、髙压蒸汽、微波、甲醛熏蒸、戊二醛浸泡对其消毒后测量各组模型的尺寸精度。结果60Co-γ辐射灭菌后普通和超硬石膏模型的尺寸精度与对照组及其他消毒组比较无显著性差异（P＞0.05）。结论60Co-γ辐射灭菌对石膏模型尺寸精度无显著影响。

简介：摘要通过对30例高能量胫骨平台骨折应用有限切开螺丝钉结合外固定架手术患者的健康教育，认为术后加强患肢外固定架的护理以及早期的功能锻炼是促进患肢骨折愈合的关键。

简介：摘要目的探讨应用椎间融合器（Cage）与椎弓根螺钉内固定术联合治疗腰椎滑脱症的临床效果。方法对22例腰椎滑脱症患者采用椎间融合器植入加椎弓根内固定的手术治疗，术前与术后均对患者采用视觉疼痛评分（visualanaloguepainscore，VAS），腰功能评分（lowbackoutcomescore，LBOS）。结果22例患者随访6～36个月，平均18.5个月。术前VAS和LBOS评分分别为6.8±1.7分和21.4±7.6分，随访时分别为2.1±0.7分（P<0.05）和46.5±1.7分（P<0.05）。术后经X线检查，17例解剖复位，5例近解剖复位，内固定无松动、Cage无移位。结论椎间融合器与椎弓根螺钉联合应用治疗腰椎滑脱症是一种安全有效的治疗方法。

简介：摘要目的探讨婴儿头皮静脉输液模型在儿科护理学实践教学中的应用。方法在婴儿头皮静脉输液法实践教学中，对护理专业的884名学生利用头皮静脉输液模型进行教学，然后对教学效果进行评价。结果884名学生考核结果操作步骤合格率为100%，优良率96.8%；占82.6%；90%以上学生认为利用模型进行实践教学，可以激发学习兴趣、增强记忆力、提高操作能力。结论利用头皮静脉输液模型教学，可增强学生参与意识，较好地掌握婴幼儿头皮静脉输液法；同时婴儿头皮静脉输液模型由塑胶制成，进针角度、力度、深度与真人有所差异，在实际教学中应避免盲目追求穿刺成功率，注重操作规范性，发挥实践教学的优势，达到培养实用型人才的目的。

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简介：摘要目的总结脊柱结核一期手术治疗时围手术期护理难点要点。方法自2004年12月至2010年10月采用一期手术治疗胸、腰椎及腰骶段脊柱结核100例，男性75例，女性25例，年龄9～62岁，平均34.5岁。采用前路病灶清除+椎体间自体骨植骨+前路椎体钉内固定术式。记录术前、术后1个月内出现的并发症，并分析相关原因。结果均恢复良好。结论脊柱结核的一期手术治疗的围手术期护理难点要点在于脊柱结核患者病程较长，围手术期并发症多。做好术前评估，术后护理妥当，将有效减少并发症的发生，提高护理质量。