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  • 简介:目的探索我国不同学科老年多器官功能衰竭(multipleorganfailureineldery,MOFE)临床特点、诊断、治疗及预防等规律,早期预防、提高抢救成功率、节约卫生资源及制订适合我国国情MOFE防治规范提供参考。方法以老年、多器官功能衰竭、临床特点防治措施为关键词,中国生物医学文摘数据库(CBM)、清华同方.万方、维普等全文数据库网站,作2000~2005文献检索.将所得论文,1633老年MOFE临床资料进行荟萃分析,总结各专科MOFE临床特点,并结合笔者经验提出MOFE防治建议。结果5来自我国14个省3个直辖市.不同等级医院、10个不同学科MOFE25篇论文,1633临床资料作荟萃分析。结论①总结出我国不同学科老年多器官功能衰竭8个方面的共同规律;②提出适合我国国情MOFE防治规范参考建议10条。

  • 标签: 老年人 多器官功能衰竭 病例报告
  • 简介:乳腺恶性淋巴瘤少见,复恩大学附属华山医院发现1,现报告如下:1.临床资料患者,女,61,体检发现右乳肿块而就诊。查体:双乳对称,无乳头凹陷、溢液、溢血。右乳晕外上象限可扪及大小约50mm×35mm×18mm质硬肿块,表面不光滑,活动可,无皮肤粘连,元明显触痛,左乳触诊未及明显异常。

  • 标签: 乳腺恶性淋巴瘤 超声表现 华山医院 临床资料 乳头凹陷 皮肤粘连
  • 简介:胆心综合征(gallbladdercardiacsyndrome,GCS)足指由胆囊或胆道疾患引起冠状动脉供血不足、心脏电活动失调及心电图异常临床综合征,胆囊、胆道疾患治愈后,临床症状消失.心电图恢复正常。但也有见致复杂临床表现和凶险预后甚至猝死临床报道。近年来随着人们生活水平提高及膳食结构改变,胆道疾病发生膏墨升高,胆心综合征发病亦随之增高,但由于对其认识不足,又因老年患者缺乏特异性表现.

  • 标签: 胆心综合征 缓慢型心律失常 长寿老人 冠状动脉供血不足 心电图异常 胆道疾患
  • 简介:脑出血种高致残率和高致死率脑卒中类疾病,发病后30d内病死率高达30%~50%,幸存者也通常有严重神经功能缺失后遗症,同时全球每年约新发200万脑出血患者[1]。脾脏摘除后伴发脑出血且对神经保护作用病例报道国内外极为少见,随着医疗技术进步和完善,学科之间交叉联系越来越受到重视,但对其脾脏摘除后伴发脑出血神经保护作用机制目前尚不清楚。本文报道山东省曹县人民医院神经外科收治脾脏摘除后伴发脑出血1,并复习文献探讨该病神经保护机制。

  • 标签: 脑出血患者 文献复习 伴发 脾切除后 神经功能缺失 神经保护作用
  • 简介:目的观察胺碘酮、普罗帕酮、索他洛尔治疗老年阵发性心房颤动疗效.方法82年龄85及以上高龄阵发性心房颤动患者随机分为胺碘酮组(39)、普罗帕酮组(21)和索他洛尔(22)组,分别选用胺碘酮、普罗帕酮、索他洛尔进行复律治疗.结果3组患者服药后48h内有效率分别为96%、35%、17%,组间差异有统计学意义.1随访有效率分别为86%、25%、1l%,组间差异有统计学意义.3组药物不良反应发生率分别为26%、15%、10%,差异有统计学意义;胺碘酮严重不良反应多见.结论3种药物中胺碘酮治疗高龄患者阵发性心房颤动疗效最佳,但不良反应明显,其他两种药物有定疗效,但不良反应相对较少.

  • 标签: 心房颤动 普罗帕酮 胺碘酮 索他洛尔
  • 简介:碘帕醇注射液(商品名碘比乐,IopamidolInjection,)是非离子型水溶性碘造影剂,常用于CT检查中增强扫描。CT增强扫描浓度300—370mg/ml,推荐剂量0.5—2.0ml/蚝。常见不良反应为恶心、呕吐、皮疹、发热和出汗,极少数病人可能有过敏性喉头水肿和药物性休克发生。突发性耳聋鲜有报道,本文报道1由碘帕醇注射液行肺部CT增强扫描所致特发性耳聋。望引起同道重视。

  • 标签: 碘帕醇 注射液 神经性耳聋 CT增强扫描 水溶性碘造影剂 过敏性喉头水肿
  • 简介:目前多脏器功能障碍综合征(MODS)仍是临床抢救难点,有极高死亡率及致残率,特别是高龄患者,基础病多,器官功能减退明显,死亡率更高,厦门解放军174医院干部病房于20089成功抢救治疗193心肺肾多脏器功能障碍综合征患者,现报道如下:

  • 标签: 多脏器功能障碍综合征 抢救体会 高龄老年 临床抢救 高龄患者 功能减退
  • 简介:患者女性,73,因‘持续背痛12h”,于201786日入院。患者入院前12h无明显诱因下反复出现背痛,无明显胸闷胸痛,伴冷汗,持续不缓解,外院就诊。心电图示:(1)心房颤动;(2)ST段抬高(IavL,V2-V6呈弓背型抬高0.7mV);(3)V2-V4呈rs型.r波≤0.1mV,予阿司匹林+氯吡咯雷负荷剂量口服后转至我院就诊。

  • 标签: 急性心肌梗死 非瓣膜性房颤 栓塞 冠脉 ST段抬高 心房颤动
  • 简介:脑心综合征(brain-heartsyndrome,BHS)中枢神经系统种严重疾病,指各种颅内疾患,包括脑卒中、急性颅脑损伤、脑肿瘤、颅内炎症及各种原因所致植物神经功能失调、神经体液功能紊乱引起继发性心脏损伤。

  • 标签: 脑心综合征 老年人 植物神经功能失调 抢救 重症 中枢神经系统
  • 简介:1病例资料患者男性,86,因“阵发性腹部绞痛1d”于201646日入院。患者于入院前1d午饭后无明显诱因出现脐周疼痛,阵发性绞痛,无腰背部放射痛;呕吐1次,胃内容物,随后出现5~6次水样泻,便后腹痛无缓解,我院急诊,查血常规:白细胞计数(WBC)11.13*109/L,中性粒细胞百分率(N)77.5%,红细胞计数(RBC)3.64*1012/L,血红蛋白(HB)114g/L,血小板计数(PLT)136.0*109/L。血清电解质、心肌梗死3项、血清淀粉酶、葡萄糖皆正常值。心电图(ECG):窦性心动过速,短阵室性心动过速,ST-T改变。腹部超声:肝弥漫性病变伴肝内多发异常回声、门脉或胆道系统感染可能、胆囊切除术后。腹部平片:中上腹部局部肠管轻度扩张、积气伴小气液平。

  • 标签: 急性肠梗阻 缺血性肠坏死 首发表现 短阵室性心动过速 阵发性绞痛 窦性心动过速
  • 简介:目的调查上海地区百老人健康生活状况,社区老年人医疗保健工作和健康长寿研究提供依据。方法在上海市范围内各区县随机抽取20名百老人,由专职医师人户对百老人进行体格检查和面对面问卷调查。调查内容含健康状况和生活状况两个方面,健康状况调查包括询问所患慢性病史、性格特点和体格检查;生活状况调查包括月收入、居住方式、烟酒、运动能力、睡眠、日常生活自理能力及饮食。结果健康状况:(1)患病情况以心血管系统疾病最多,有8人,也有6人没有明确器质性病变;(2)性格特点:以外向型(开朗、语言丰富)居多;(3)体格检查:多数人日常血压控制稳定,神志清楚,保持准确计算能力,视力尚佳,心、肺、腹部、肢体活动如常;但听力大部分人减退。生活状况:(1)大部分百老人有固定收入;子女或老伴直系亲属共同居住多,选择养老院模式少;每天能坚持(或在他人帮助下)慢步行走至少10min;16有午睡习惯且时间≥1h;晚上睡眠时间充足,15≥7h。另外有3人吸烟,7人喜饮酒;(2)生活自理能力方面,大部分百老人能自理完成穿衣、进食、行走、大小便,少部分需在他人帮助下完成行走、大小便;大部分百老人在打电话(手机)方面不能自理或需他人帮助完成;(3)饮食调查,百老人膳食营养显示主要是低热量、高纤维素、丰富矿物质饮食。结论本组老人得以健康长寿主要因素居家养老,无病则防,有病早治,坚持活动,充足睡眠,合理膳食,适量运动及不吸烟、少饮酒。

  • 标签: 上海 百岁老人 健康状况 生活状况
  • 简介:资料表明,外伤1-45美国人死亡主要原因.许多人受伤后直接死亡,但也有25%左右的人死于受伤24小时以后.这些死亡主要由于多器官功能衰竭或败血症所致.病人可能已获得基本心肺复苏,但部分人由于全身性缺血再灌注损伤而可能经历次全身性炎症反应.井通过多形核细胞(PMN)粘附级联反应而导致器官损伤.

  • 标签: 细胞粘附分子 多脏器损伤 器官损伤 缺血再灌注损伤
  • 简介:老年肺炎临床表现、部位、并发症等方面有定特征.本文对19861996间本区基层护理院201老年肺炎住院病例和同期中青年肺炎(对照组)进行分析,旨在探讨其特点,防治工作提供参考资料

  • 标签: 老年肺炎 老年人肺炎 并发症 临床分析 住院病例 对照组
  • 简介:小肠憩室可分为真性和假性两类.真性憩室包含小肠壁全层,常单发;而假性憩室则由黏膜和黏膜下层膨出构成,且常多发性。小肠憩室可无典型临床症状。较轻并发症如炎症、肠功能紊乱等可引起轻微腹痛、慢性消化不良、巨红细胞性贫血、便秘或腹泻;严重并发症可发生梗阻、出血、穿孔,极少数憩室可伴有结石或肿瘤等^[1]。

  • 标签: 憩室病 小肠壁 多发性 缺铁性贫血 巨红细胞性贫血 严重并发症
  • 简介:脑组织发生缺血时.不论糖尿病性和非糖尿病性所致高血糖症均可加重脑组织损害并可使预后不良.已被人们越来越重视。为此,作者对本院近二收治急性脑梗塞160患者血糖水平对预后影响作如下分析。

  • 标签: 血糖水平 急性脑梗塞 患者 预后 高血糖症 非糖尿病
  • 简介:目的调查中风老年患者无智残期望寿命和认知功能不同程度下降可能发生时间,并探讨中风患者智能障碍发生与日常生活能力丧失关系.方法采用寿命表法来计算老年中风患者无智残期望寿命和日常生活能力期望寿命,分析老年人中风后认知功能和日常生活能力变化.结果中风患者无智残、无中重度智残、无重度智残三组期望寿命及其特点无日常生活能力丧失、无中重度、无重度日常生活能力丧失三组期望寿命及其特点大致相似,并与患者年龄无明显相关性.结论无智残期望寿命评价老年中风患者生活质量个重要指标.

  • 标签: 老年人 中风 无智残期望寿命