简介：背景：随着幽门螺杆菌（Hp）耐药率的上升及其所导致的标准三联疗法根除率的下降，铋剂四联方案成为我国最新共识推荐的Hp感染根除治疗方案。目的：评价各共识推荐铋剂四联方案的根除治疗效果，为高效、价廉的根除治疗方案的选择提供参考。方法：检索CNKI、万方、维普数据库，纳入我国2011-2013年间公开发表，采用共识推荐的铋剂四联方案根除Hp感染的临床试验类文献。提取文献资料，根据Graham等提出的Hp根除率分级系统，对根除率进行分析。结果：共166篇文献入选，包括Hp感染根除试验192项。在全国范围内，含阿莫西林方案的根除率大部分可以接受，其中PAFB（PPI＋阿莫西林＋呋喃唑酮＋铋剂）方案取得优异根除率（≥95%）的可能性最高。在华东和中南地区，相应的适宜根除治疗方案分别为PACB（PPI＋阿莫西林＋克拉霉素＋铋剂）和PAFB方案。适宜疗程为14d。结论：在各共识推荐铋剂四联方案中，PAFB方案具有明显的效益和成本优势。在全国范围内，非阿莫西林过敏个体行Hp感染根除治疗宜优先选用PAFB方案，建议疗程为14d。

简介：背景：对于胶体果胶铋干混悬剂治疗幽门螺杆菌（Hp）阳性消化性溃疡的疗效是否优于胶体果胶铋胶囊，目前尚无相关的临床研究。目的：比较胶体果胶铋干混悬剂与胶体果胶铋胶囊对Hp阳性消化性溃疡的临床疗效。方法：选取2012年1月～2013年4月中南大学湘雅二医院门诊初治的126例Hp阳性的消化性溃疡患者，随机分为观察组和对照组，分别给予胶体果胶铋干混悬剂＋标准三联方案以及胶体果胶铋胶囊＋标准三联方案，评估比较临床症状缓解情况、内镜下溃疡愈合情况以及Hp根除率。结果：观察组患者胃溃疡（84．6％对55．6％）、十二指肠溃疡（84．8％对62．1％）2周末症状消失率均显著高于对照组（P〈0．05），但两组4周末症状消失率无明显差异（P〉0．05）。观察组的溃疡治疗总有效率（98．2％对84．0％）、总体Hp的PP根除率（89．5％对72．7％）和ITT根除率（81．O％对63．5％）均显著高于对照组（P〈0．05）。两组均未见严重不良反应。结论：胶体果胶铋干混悬剂治疗Hp阳性消化性溃疡的疗效优于胶体果胶铋胶囊。