简介：目的了解2011年中国不同地区铜绿假单胞菌临床分离株的耐药性和耐药特征，指导临床合理使用抗菌药物。方法对全国15所医院临床分离的6012株铜绿假单胞菌按照统一方案，采用统一材料、方法（K-B法或自动化仪器）和判断标准（CLSI2011年版），进行铜绿假单胞菌的耐药性监测，并用WHONET5．6软件进行数据分析。结果2011年15所医院从临床标本中共分离6012株铜绿假单胞菌，其中92．9％分离自住院患者，73．7％的菌株分离自呼吸道标本。铜绿假单胞菌对阿米卡星的耐药率最低，为14．3％。耐药性最高的医院分离株对大多数抗菌药物的耐药率均高于30％，而耐药性最低的成人医院分离的菌株对大多数抗菌药物的耐药率均低于20％，2所儿童医院分离菌株对各种抗菌药物的耐药率均低于17oA；分离自门诊的菌株对各种抗菌药物的耐药率均低于25％，而分离自ICU的菌株除了对阿米卡星的耐药率为16．1％外，对其他各种抗菌药物的耐药率均高于23％。各医院泛耐药铜绿假单胞菌的检出率平均为1．8％。结论我国不同地区、不同医院临床分离的铜绿假单胞菌对抗菌药物的耐药率仍处于较高水平，但近年耐药性增长趋势稳定。各地区、各医院、各科室患者的分离株对抗菌药物的耐药性相差较大，医疗机构应加强细菌耐药监测，指导临床合理使用抗菌药物。

简介：患者女，75岁，家庭妇女。患慢性支气管炎10余年，糖尿病6年。2012年2月29日因咳嗽、咯痰加重、伴憋喘，在当地医院治疗4d（具体用药不详），疗效欠佳，憋喘加重，于3月4日转入某三级医院ICU，给予美罗培南1g每8小时1次，甲强龙80mg／d等药物治疗20d，症状逐渐减轻后转当地某医院，又给予哌拉西林-他唑巴坦、氨溴索等药物治疗3d，患者憋喘又加重，痰量增多，痰液逐渐变为灰黄色黏性，于3月26日转入我院呼吸科病房。