简介：摘要目的分析评估鼻咽癌放射治疗后原发灶复发患者行调强放射治疗与同步化疗的临床疗效和病情预后情况。方法将2011年7月~2013年间收治的18例鼻咽癌放射治疗后原发灶复发患者纳入本次研究，入组对象均实施过根治性放射治疗，复发时间最短11个月，最长5年，结合复发后MRI、B超、X线胸片、全身骨扫描以及临床查体结果实施调强适形放射治疗联合同步化疗，评估两组临床疗效和3年复发率。结果调强放疗联合同步化疗后，18例鼻咽癌放疗后原发灶复发患者临床治疗有效率为88.9%（16/18）；18例患者治疗后1年、2年、3年复发率分别为5.6%（1/18）、27.8%（5/18）、27.8%（5/18）。≥60G照射剂量组1年、2年、3年复发率分别为9.1%、36.4%、36.4%，明显高于＜60Gy照射剂量组（P＜0.05）。结论对于鼻咽癌放疗后原发灶复发病例，采用调强放射治疗联合同步化疗可取得满意效果，建议在临床上推广应用。

简介：摘要目的探究在鼻咽癌患者放射治疗期间对其施行综合护理干预，对其自身睡眠质量的影响。方法选择我院自2017年1月至2017年10月收治的84例鼻咽癌患者作为研究对象，将其随机分成对照组和研究组，每组42例，对照组行放射治疗期间常规护理干预，研究组行放射治疗期间综合护理干预，对比两组护理疗效。结果护理前，两组患者的抑郁状态、睡眠质量、生活质量评分对比均无显著差异（P>0.05）；护理后，研究组患者抑郁状态及睡眠质量评分明显短于对照组，研究组患者生活质量评分以及对护理工作的总满意率明显高于对照组，两组对比差异显著（P<0.05）。结论在鼻咽癌患者放射治疗期间对其施行综合护理干预，不仅能有效改善其不良心理状态和睡眠质量，同时还能提高患者生活质量和提升其对护理工作的总满意率，因此，其是一种有效的护理干预模式。

简介：摘要目的分析颞颌关节康复训练操作鼻咽癌患者调强放射治疗后张口困难及生活质量的影响。方法选择我院2016年6月至2017年6月期间收治的鼻咽癌患者74例，依据护理模式差异性将所有患者均分两组。实施常规护理的37例患者为参照组，实施颞颌关节康复训练操作的37例患者为研究组，最后比对护理效果。结果比对两组患者的锻炼依从性，研究组（97.3%）较比参照组（81.1%）更高，两组数据之间p值小于0.05，统计学意义存在。比对两组患者的张口困难发生率，研究组降低更为显著，与参照组比对数据之间p值小于0.05，统计学意义存在。另外，从生活质量来看，研究组改善优于参照组，两组数据之间p值小于0.05，统计学意义存在。结论鼻咽癌患者调强放射治疗后配合颞颌关节康复训练操作可降低张口困难发生率，生活质量也可以明显提升，可在临床上进一步普及。

简介：放疗是治疗鼻咽癌的首选治疗方法。放射性皮炎是放疗中最常见的并发症。放射野皮肤照射5Gy即可出现红斑，20～40Gy就可形成上皮脱落及皮肤溃疡[1]。预防放射性皮炎有利于放疗的连续进行。我科使用医用射线防护喷剂（苏州东泉生物科技有限公司生产）预防鼻咽癌放射性皮炎的发生和减轻放射性皮炎的损伤，并对其疗效进行观察和记录，现报道如下。

简介：摘要目的探讨应用CT诊断及鉴别诊断鼻咽癌的价值，提高鼻咽癌的诊断水平。方法回顾性研究2016年2月-2016年11月的32例经病理证实的鼻咽癌，着重就鼻咽癌CT影像特点、CT诊断及鉴别诊断进行分析。结果32例患者中，鳞状上皮癌22例，未分化癌6例，腺癌4例。单侧咽隐窝变浅或消失26例，双侧发病6例；绝大部分病例显示病灶侵犯咽旁间隙及邻近组织结构；癌肿直接向上侵犯颅底10例，颅内侵犯5例；伴有颈淋巴结肿大17例；增强扫描，病灶出现不同程度强化。结论根据典型的CT表现，一般不难做出正确诊断，鼻咽癌还需与鼻咽部其他肿瘤相鉴别。

简介：摘要目的探讨对鼻咽癌放疗患者采用延续性护理方法开展护理工作后，观察对其出院后进行鼻咽冲洗依从性产生的影响。方法选择我院2015年10月～2017年01月收治的106例鼻咽癌放疗患者作为实验对象；由数字奇偶法对所有鼻咽癌放疗患者展开分组；对照组（53例）采用常规护理方法完成鼻咽癌放疗患者护理工作；观察组（53例）采用常规护理加延续护理方法完成鼻咽癌放疗患者护理工作；最终就两组鼻咽癌放疗患者在出院后进行鼻咽冲洗依从性方面展开对比。结果完成3个月鼻咽癌放疗治疗后，同对照组患者鼻咽冲洗依从性进行对比，观察组鼻咽癌放疗患者获得显著提高（P<0.05）。结论对于鼻咽癌放疗患者合理选择延续护理方法开展护理工作，对于患者出院后进行鼻咽冲洗依从性可以确保显著提高，进而使得系列放疗不良反应获得显著减少，最终使鼻咽癌放疗患者的预后质量以及生活质量得以显著提高。

简介：摘要鼻咽癌是我国临床上一项高发的恶性肿瘤，发病位置主要集中在鼻咽腔顶部及侧壁位置中，临床症状主要表现出听力下降、涕中带血、鼻塞及头痛等。引发鼻咽癌疾病产生因的素较多，与家族遗传、病毒感染及环境因素等有直接关系，该种疾病的淋巴转移发生率较高，给患者的身体带来极大的不适感，降低了患者的生活质量。目前，鼻咽癌主要采用手术治疗方法，为了提升手术治疗效果，了解鼻咽癌淋巴结转移的特点及诊断方法具有必要性。本文对鼻咽癌淋巴转移的特点、诊断方法及治疗进展进行阐述。

简介：目的：观察紫杉醇联合顺铂治疗晚期鼻咽癌的近期疗效和毒性。方法：采用紫杉醇175mg/m2,静脉滴注3h,第1天;顺铂80mg/m2,静脉滴注,第1天,每3周重复。结果：全组均可评价疗效,56例中完全缓解（CR）5例,部分缓解（PR）40例,总有效率（RR）80.36%。毒性反应：主要为骨髓抑制,恶心、呕吐,关节、肌肉疼痛,神经毒性,大部分为Ⅰ~Ⅱ度反应。结论：对晚期鼻咽癌近期疗效好,改善生存质量,毒性小,耐受性好。

简介：摘要目的研究分析小靶区调强放疗技术（IMRT）治疗早期鼻咽癌的近期临床效果。方法此次研究的对象是选择2014年5月至2016年3月确诊鼻咽癌的早期患者26例，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分成两组，实验组采用小靶区调强放疗技术；对照组采用常规调强放疗技术。结果26例鼻咽癌患者，其中实验组13例，对照组13例。实验组与对照组放疗比较，实验组放疗反应（口干、放射性口腔黏膜反应）较对照组轻，两者比较差异有统计学意义（P<0.05）。局控率统计学无明显差异。结论小靶区调强放疗技术与常规调强放疗技术比较，在保证肿瘤局部控制率基础上，小靶区调强放疗技术改善了患者口干、口腔黏膜反应、提高了生活质量。

简介：摘要目的探讨正念冥想训练疗法对鼻咽癌患者焦虑、抑郁水平的干预效果。方法将60例鼻咽癌患者，随机分为干预组和对照组，各30例，两组均进行常规心理干预，干预组在此基础上进行正念冥想训练，每周1次、共8次。干预前后采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评估干预效果。结果8周后，干预组SAS得分为（41.25±6.10分）、SDS得分为（44.76±5.75）分，均显著低于对照组，差异有统计学意义。结论正念冥想训练疗法能有效降低鼻咽癌患者的焦虑、抑郁水平，患者能积极治、乐观生活，进一步提高其生活质量。

简介：摘要目的探讨个案管理模式在优化鼻咽癌辅助化疗临床路径中的应用效果。方法选择Ⅲ-Ⅳ期鼻咽癌行辅助化疗患者80例，随机分成观察组和对照组，各40例，观察组在临床路径的基础上引进个案管理模式，对照组采用临床路径模式。对比两组患者的治疗依从性、平均住院日、住院费用、骨髓抑制程度及患者满意度。结果观察组患者平均住院日（5.64天）、住院费用（5521.55±105.34元）均较对照组平均住院日（7.35天）、住院费用（6482.75±98.67元）明显降低；化疗后第3天，观察组患者骨髓移植的严重程度显著低于对照组；治疗依从性和出院满意度明显提高（P＜0.05），差异有统计学意义。结论在鼻咽癌辅助化疗阶段实施临床路径与个案管理模式，可以明显缩短住院时间，降低住院费用，进一步提高患者依从性和满意度。同时，也为其它病种肿瘤的治疗模式提供了借鉴，具有良好的临床意义和社会价值。

简介：目的探讨微波热疗联合放疗前后鼻咽癌患者外周血中T细胞亚群的变化及其预后价值。方法用流式细胞仪检测了20例非癌病人及30例鼻咽癌患者微波热疗联合放疗前后T细胞亚群。结果与对照组相比，鼻咽癌病人外周血CD3^+CD4^+细胞百分率及CD8^+CD28^+细胞百分率降低（P<0.01)，CD3^+CD8^+细胞和CD8^+,CD28^-细胞百分率明显升高（P<0.;01)，CD4/CD8比值降低（P<0.01)。微波热疗联合放疗后1个月上述结果进一步恶，且与病人的存活期限有明显关系。结论微波热疗联合放射治疗前后病人的T细胞亚群是紊乱的，免疫功能受抑制，T细胞亚群的检测对热，放疗后病人的预后有重要意义。

简介：摘要目的观察延续性护理路径在鼻咽癌放疗患者中的应用效果。方法选取本院收治的鼻咽癌患者作为样本，随机分为延续组与对照组2组。对照组实施常规院内护理。延续组在院内护理的基础上，实施延续性护理路径。结果延续组饮食依从性91.89%、心理状态控制依从性86.49%、运动依从性89.19%、治疗依从性97.30%、健康知识（91.58±1.05）分、焦虑（25.31±1.22）分、抑郁（22.65±0.36）分、生活质量（95.34±1.58）分，与对照组差异显著（p＜0.05）。结论实施延续性护理路径，可有效提高鼻咽癌放疗患者的依从性，缓解患者的负面情绪，提高其自我护理能力及生活质量。

简介：摘要目的观察鼻咽癌患者放疗过程中，实施早期综合护理干预对减轻放疗副作用的效果。方法选取本院2017年1月至2018年1月期间收治的70例鼻咽癌放疗患者为观察对象，并将所选患者随机分为对照组和观察组，两组患者各为35例；对照组患者放疗时以常规护理干预，观察组则实施早期综合性护理干预，对比两组患者放疗副作用情况。结果对照组患者发生口腔反应19例，黏膜反应16例，皮肤反应11例，副作用I级10例，II级15例，III-IV级10例；观察组患者发生口腔反应11例，黏膜反应10例，皮肤反应10例，副作用I级17例，II级12例，III-IV级6例。两组结果对比，差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论鼻咽癌患者放疗过程中，以早期综合护理实施干预可有效降低患者放疗副作用的发生几率，值得在临床护理中应用。

简介：摘要目的探讨早期综合护理在减轻鼻咽癌患者放疗副作用的临床效果，为临床护理提供参考依据。方法选择我院自2015年1月至2018年1月期间接受根治性放疗的62例鼻咽癌患者作为研究对象，采用随机数字表法分为观察组与对照组，对照组接受鼻咽癌放射治疗及常规护理措施，观察组在对照组基础上采用早期综合护理措施干预，对比分析两组患者的副作用发生情况及护理满意度。结果观察组患者经过放射治疗后所引起的口腔黏膜反应、皮肤反应、腮腺反应以及情绪变化及全身放疗反应程度较对照组均显著减少，且护理满意度明显高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论早期综合护理在鼻咽癌放疗患者中应用良好，可减轻放疗副作用，提高护理满意度，值得临床推广和应用。

简介：摘要目的研究同时总结局部晚期鼻咽癌病人接受多西他赛联合顺铂同步调强适形放疗进行治疗的具体方法与效果。方法对于我们医院在过去三年之内所收治的局部晚期鼻咽癌病人资料100例施行分析，所选病人接受治疗方案不同施行分组，给予对照组病人常规放疗治疗，给予研究组病人多西他赛联合顺铂同步调强适形放疗进行治疗，对比两组病人的临床治疗效果和不良反应出现情况，将所得各项数据施行统计学计算。结果两组病人接受治疗后3个月的临床治疗总体有效率对比具备统计学意义；两组病人产生不良反应几率对比具备统计学意义。结论临床中针对局部晚期鼻咽癌病人采取多西他赛联合顺铂同步调强适形放疗加以治疗效果理想，能够显著减少不良反应的产生，应该给予大力的推广与应用。

简介：摘要目的探究紫杉醇联合顺铂化疗联合调强放疗治疗鼻咽癌的效果以及局部复发率。方法将我院收治的64例鼻咽癌患者分为实验组以及参照组，参照组采用调强放疗，实验组加用紫杉醇以及顺铂化疗进行治疗，依据两组患者所采用的治疗方法不同，对两组患者的治疗效果进行数据对比，结果实验组患者的治疗效果明显好于参照组患者，具有统计学意义（P<0.05）。同时实验组患者的局部复发率明显少于参照组患者，统计学意义存在（P<0.05）。结论紫杉醇+顺铂化疗联合调强放疗治疗鼻咽癌的效果较好，值得临床推广。

简介：摘要目的研究针对鼻咽癌接受放疗治疗的患者，对其采用全方位护理措施应用效果。方法选取本院口腔科于2016.2-2017.2月期间收治的60例鼻咽癌患者，将其随机分为两组，包括一般组30例与治疗组30例，前组实行普通护理措施，后组实施全方位护理措施，观察其出现放疗后不良反应情况，生存质量及满意情况。结果一般组患者口腔黏膜反应处于0、1、2、3、4级例数所占百分比分别为（0%）、（8%）、（60%）、（20%）、（12%）；治疗组分别为（8%）、（60%）、（20%）、（12%）、（0%）。一般组患者2级、3级、4级例数所占百分高于治疗组，P<0.05，但3级结果两组相比无统计差异，P>0.05。治疗组0级、1级患者高于一般组，P<0.05。一般组满意指标评分均较低，治疗组较高，P<0.05。一般组患者生存质量相关指标评分均较低，治疗组较高，P<0.05。结论针对鼻咽癌接受临床放疗的患者，对其实施全方位早期护理干预措施，患者出现口腔炎症反应程度较轻者例数较多，对患者做好疾病相关知识、治疗知识、并发症知识等宣教工作，对其做好出院指导及相关延续性护理服务，可有效提高其遵医行为及生存质量，大多数患者对护理服务感到满意。

简介：摘要目的用EBV病毒（EBV）抗衣壳抗原抗体、抗早期抗原抗体、抗立即早期抗原抗体（VCA-IgA、EA-IgA、Rta-IgG）和白介素6（IL-6）检测评价鼻咽癌的患病风险。方法收集200例不同分期鼻咽癌（I、II、Ⅲ、Ⅳ期各50例）、50例健康体检者的血清。用采用酶联免疫法检测血清VCA-IgA、EA-IgA和Rta-IgG抗体和IL-6的水平。按临床分期分组，对各临床分期鼻咽癌的IL-6、各抗体阳性率和抗体水平的结果并进行统计分析。结果鼻咽癌组VCA-IgA、EA-IgA、Rta-IgG和IL-6阳性率均高于健康对照组。结果Ⅰ、Ⅱ期的血清VCA-IgA和EA-IgA相对值低于Ⅲ、Ⅳ期，差异有统计学意义，但阳性率在各临床分期间比较差异无统计学意义；Ⅰ、Ⅱ期患者Rta-IgG的相对值值和阳性率均明显低于Ⅲ、Ⅳ期患者；血浆中IL-6阳性率与临床分期高低成正比。结论检测VCA-IgA、EA-IgA、Rta-IgG和IL-6有助于鼻咽癌的患病风险评估。

简介：摘要目的总结并归纳多西他赛联合顺铂诱导化疗后三维适形调强放疗同步化疗对局部晚期鼻咽癌的效果。方法选取2014年2月至2015年2月期间我院收治的68例局部晚期鼻咽癌患者为研究对象，以随机数字表法分为两组，研究组和对照组各34例，对照组采用同步放化疗方案，研究组采用多西他赛联合同步放化疗方案，两组采用相同的方案和疗程，在此过程中，对两组患者的近期和远期疗效进行观察，具体比较内容为病情缓解率和3年内患者转移率和生存率。结果近期疗效方面，研究组疾病控制率为91.18%（31/34），明显高于对照组的64.71%（22/34），差异有统计学意义（P<0.05）；远期疗效方面，随访3年，研究组转移率为11.76%（4/34），明显低于对照组的32.35%（11/34）；研究组生存率为91.18%（31/34），明显低于对照组的70.59%（24/34），差异均有统计学意义（P<0.05）。结论在治疗局部晚期鼻咽癌时，多西他赛联合顺铂诱导化疗后三维适形调强放疗同步化疗方案，对患者有更好的治疗效果，可显著提高近期和远期疗效，值得推广应用。