简介：摘要目的探讨局部应用氨甲环酸（TXA）对高龄股骨颈骨折行半髋置换术后隐性失血量的影响。方法回顾性分析2013年3月至2016年12月我院收治的61例高龄股骨颈骨折患者。根据术中是否局部应用TXA分为A、B两组，A组30例，B组31例。A组于手术缝皮结束后关节腔引流管内注射TXA2g（溶于20ml生理盐水）；B组未予以局部使用TXA。记录患者术中失血量、术中红细胞输入量、术后24h引流量及术后3天内红细胞输入量，根据公式计算总失血量及隐性失血量。比较两组患者的失血量和输血率。结果A组隐性失血量显著低于B组患者，差异均有统计学意义。两组患者的显性失血量和输血率差异无统计学意义。结论高龄股骨颈骨折行半髋置换术局部应用氨甲环酸，可以有效减少患者的隐性失血量、降低输血量。

简介：摘要目的探究改良kugel补片无张力疝修补术和疝环填充式修补术两种成人腹股沟疝修补术对患者术后疼痛情况、并发症发生率及治疗经济性的影响。方法选取我院2014年12月～2016年5月期间所收治的成人腹股沟疝患者15例作为研究对象，按照治疗方式不同将其分为观察组（n=5，改良kugel补片无张力疝修补术治疗）与对照组（n=10，疝环填充式修补术治疗）进行回顾性分析，比较两组患者手术一般情况（手术时间、术中出血量、下床活动时间、术后疼痛时间、住院时间、住院费用）、术后并发症发生情况和术后1年内复发率。结果两组患者手术时间、术中出血量、住院时间比较差异无统计学意义（P>0.05）；观察组下床活动时间（18.94±1.35）h显著早于对照组（38.17±1.25）h，术后疼痛时间（1.14±0.51）h显著短于对照组（2.11±0.84）h，住院费用（6530±455）元显著高于对照组（3460±367）元，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组术后无1例并发症产生，均痊愈出院，对照组术后发生尿潴留1例，阴囊水肿1例，局部异物感1例，两组术后并发症发生率比较（0.00%vs30.00%），差异无统计学意义（χ2=1.875，P=0.171）；术后随访1年，两组患者均无1例复发。结论改良kugel补片无张力疝修补术可以显著减轻成人腹股沟疝患者术后疼痛程度，促进患者快速康复，但治疗费用相对较高。