简介：摘要目的研究分析肛瘘切除术联合混合痔外剥内扎术治疗肛瘘伴混合痔的临床效果。方法此次研究的对象是选取188例肛瘘伴混合痔患者，将其临床资料进行回顾性分析，并按不同术式分为研究组94例和对照组94例。对照组行单纯肛瘘切除术治疗，研究组行肛瘘切除术联合混合痔外剥内扎术治疗。比较两组治疗总有效率和不良反应发生率的差异。结果研究组治疗总有效率为91.5%，明显高于对照组77%（P<0.05）；两组不良反应发生率比较无统计学差异（P>0.05）。结论肛瘘切除术联合混合痔外剥内扎术治疗肛瘘伴混合痔疗效确切，手术治愈率高，值得临床推广使用。

简介：摘要目的分析外切内注消痔灵与外剥内扎术治疗混合痔的疗效及并发症。方法2015年2月～2017年2月，医院肛肠外科收治的混合痔104例，根据患者及其家属选择手术的意愿分组。对照组52例，选择外剥内扎术治疗，观察组52例，选择外切内注消痔灵治疗。对比疗效以及近远期并发症发生情况。结果观察组住院时间、术后24h内VAS疼痛水平、切口愈合时间分别为（5.0±2.1）d、（1.13±0.56）分、（10.42±3.65）d低于对照组（8.2±2.4）d、（1.85±0.51）分、（13.76±3.51）d，术后观察组肛管直径（2.94±0.17）mm高于对照组（2.74±0.37）mm，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组水肿、经期并发症合计发生率，排便障碍发生率、远期并发症合计发生率分别为5.8%、7.7%、1.9%、7.7%低于对照组19.2%、28.8%、19.2%、25.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论外切内注消痔灵与外剥内扎术治疗混合痔的疗效肯定，可降低并发症发生风险，可能与其损伤更轻，保留肛管结构与功能有关。

简介：摘要目的探讨PPH结合痔切除与开放式外剥内扎术治疗痔疮的临床疗效比照。方法90例2017年2月-2018年3月就诊痔疮患者随机分组，对照组进行开放式外剥内扎术，观察组进行PPH结合痔切除。比较两组痔疮疗效；手术实施时间、住院中位时间；手术前后患者肛门功能评分、排便疼痛程度；肛门失禁概率。结果观察组痔疮疗效高于对照组，P＜0.05；观察组手术实施时间、住院中位时间优于对照组，P＜0.05；手术前两组肛门功能评分、排便疼痛程度无明显差异，P＞0.05；手术后观察组肛门功能评分、排便疼痛程度优于对照组，P＜0.05。观察组肛门失禁概率低于对照组，P＜0.05。结论痔疮患者行PPH结合痔切除疗效非常理想，可降低肛门失禁概率，缩短手术和住院的时间，减轻排便疼痛，改善肛门功能。

简介：摘要目的探讨吻合器痔上黏膜环切术与外剥内扎术治疗重度痔疮的效果。方法将2015年11月至2017年11月期间我院接收的82例重度痔疮患者随机分成观察和对照两组（n=41例），采取不同的治疗方式。结果观察组治疗时手术时间（13.68±3.52）分钟、愈合天数（4.41±1.14）天和手术出血量（5.58±0.66）毫升均明显低于对照组治疗时的手术时间（20.66±5.58）分钟、愈合天数（10.66±2.38）天和手术出血量（16.68±5.52）毫升（P＜0.05）。结论对重度痔疮患者使用吻合器痔上黏膜环切术进行疾病的治疗，对于患者疾病问题的改善有着极大的帮助，值得推广。

简介：摘要目的临床研究多点小切口外剥内扎加皮瓣整复术治疗环状混合痔的效果。方法将60例符合诊断标准的环状混合痔患者随机分为两组，治疗组30例采用多点小切口外剥内扎加皮瓣整复术；对照组30例采用传统外剥内扎术。根据术后疼痛、出血、水肿及切口愈合时间做出评价。结果两组在出血方面的差异无统计学意义(P>0.05)；两组在疼痛、肛缘水肿、愈合天数方面的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论多点小切口外剥内扎加皮瓣整复术治疗环状混合痔较传统外剥内扎术恢复早，而且并发症少。

简介：摘要目的临床研究多点小切口外剥内扎加皮瓣整复术治疗环状混合痔的效果。方法将60例符合诊断标准的环状混合痔患者随机分为两组，治疗组30例采用多点小切口外剥内扎加皮瓣整复术；对照组30例采用传统外剥内扎术。根据术后疼痛、出血、水肿及切口愈合时间做出评价。结果两组在出血方面的差异无统计学意义（P>0.05）；两组在疼痛、肛缘水肿、愈合天数方面的差异具有统计学意义（P<0.05）。结论多点小切口外剥内扎加皮瓣整复术治疗环状混合痔较传统外剥内扎术恢复早，而且并发症少。

简介：摘要目的验证评价内镜下套扎术治疗食管贲门黏膜撕裂症（Mallory-Weisssyndrome，MWS）急性出血的效果及安全性。方法对52例MWS伴活动性出血患者应用内镜下套扎术（研究组）及内镜下止血夹放置（对照组）治疗进行随机、对照临床研究，以止血效果、操作时间、术后再出血风险作为评价指标，并记录不良事件。结果研究组患者均止血成功，对照组成功止血25例。手术时间研究组8-15分钟（10±2），对照组10-19分钟（14.6±1.9），对照组有4例病人发生术后出血，再次行内镜下成功止血。研究组无术后出血病例。患者离院后随访3-6个月，无再出血病例。结论内镜下套扎术是一种治疗MWS的安全、有效的止血方式，是MWS急性出血的首选治疗方式，但需要多中心、大样本的评估。

简介：摘要目的对比分析微创引流术与开颅术式治疗脑外伤硬脑膜外血肿患者中的临床效果。方法选取我院2015年3月至2016年3月间收治的脑外伤硬脑膜外血肿患者60例，采用随机方法分为观察组和对照组，观察组30例，行微创引流术，对照组30例，行传统开颅手术。对比两组治疗效果和并发症情况。结果所有患者经过治疗后均康复出院，观察组患者手术时间、术中出血量、住院时间、住院费用等指标均优于对照组，差异显著有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者并发症总发生率为16.7％，明显低于对照组的30.0％，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论微创引流术治疗脑外伤硬脑膜外血肿术治疗效果良好，且有恢复快、创伤小、安全性高、预后良好等优势，值得临床推广应用。

简介：摘要目的分析对比脑外伤硬脑膜外血肿患者应用微创引流术与开颅术式的疗效。方法随机选取84例脑外伤硬脑膜外血肿患者进行对比分析，患者于2016年1月—2016年12月到我院神经外科就诊，按照不同手术方式分为微创组（微创引流术）和传统手术组（开颅术式），每组42例，比较两组患者GCS、血肿量、住院时间、医疗费用、颅脑缺损及输血率。结果传统手术组与微创组患者的血肿量和GCS评分比较，无显著统计学差异（p>0.05）；与传统手术组比较，微创组的医疗费用更低，住院时间更短，输血率及颅脑缺损发生率明显更低，两组比较，存在显著统计学差异（p<0.05）。结论与传统术式比较，微创引流术治疗脑外伤硬脑膜外血肿患者更具优势，有创伤小、输血少、住院时间短等优点，可在临床推广。

简介：摘要目的探讨并分析胸腰椎脊髓外硬脊膜内肿瘤手术中的脊柱稳定性重建方法。方法此次研究的对象是选择我院2008年2月——2013年7月，胸腰椎脊髓外硬脊膜内肿瘤患者26例，将其临床资料回顾性分析，并根据患者肿瘤所在的部位采用一次性切除手术方法，对于肿瘤偏向后侧或外侧者，采用后正中入路，行全椎板切除，显露椎管内肿瘤。对于肿瘤位于脊髓的前侧，则侧方扩大手术切除范围，显露椎管内、外的瘤体。对于病变界限清楚的，而且尚未完整包膜的肿瘤，给予完整切除。病变界限不清楚的，与硬膜蛛网膜粘连，则连同少许硬膜一并切除。手术中应尽量避开脊髓较粗的滋养血管，防止损伤。对于后柱结构破坏较多的患者，有16例患者在其肿瘤切除同时行椎弓根钉-棒内固定植骨融合术。结果手术过程中无死亡病例发生，术后所有患者症状明显改善，对同时行固定植骨融合术未发生脊柱失稳现象。结论髓外膜内肿瘤切除方法不仅仅局限于某种手术方法，而应根据患者肿瘤所在椎管的位置及瘤体的大小来选择合适的方法，术后必须进行脊柱重建，这样才能真正确保治疗的效果。

简介：摘要目的探讨微创引流术对比开颅术式用于脑外伤硬脑膜外血肿患者的治疗效果及术中出血量，分析微创引流术的意义以供临床应用参考。方法选择120例2015年12月-2017年12月我院神经外科收治的硬脑膜外血肿患者进行研究，将患者根据不同的手术方式分为实验组和对照组，每组60例患者分别采用微创引流术和开颅手术进行治疗，比较术中出血量和治疗效果等。结果经过对比发现实验组患者的住院时间（7.90±0.50）d、手术时间（20.35±3.71）min短于对照组，同时术中出血明显少于对照组，两组P<0.05认为差异明显。结论对于硬脑膜外血肿患者的治疗，采用微创引流术能够缩短手术时间、降低术中出血量和手术费用，操作简单、安全性高，值得推广。

简介：摘要目的研究分析胎盘早剥急行剖宫产术的麻醉处理方式及产妇的抢救措施。方法此次研究的对象是选择我院2009年8月至2012年10月因胎盘早剥而紧急行剖宫产术26例，总结分析麻醉方法的选择及处理措施，对产妇的抢救治疗措施等。结果选择气管插管全麻21例，椎管内麻醉5例，其中2例因术中大出血而改为插管全麻；18例产妇术中出现大出血，10例进展为DIC，经予以充分扩容抗休克及相应成分输血等对症支持治疗，无1例产妇死亡。结论胎盘早剥是产科严重的急症，气管插管全麻对产妇及胎儿是一种安全的麻醉方式，合理及时的成分输血可提高大出血产妇的抢救成功率。

简介：摘要目的对比分析外固定支架术与经皮微创钢板内固定术治疗胫腓骨骨折的临床疗效及安全性。方法此次研究的对象是选择2014年1月～2016年6月在我院接受治疗的胫腓骨开放性骨折患者100例，将其临床资料进行回顾性分析，并根据随机数字表法将患者分为微创经皮钢板接骨术组（A组）和外固定支架组（B组），各组50例。A组行微创经皮钢板接骨术；B组行外固定支架术。比较两组的术中指标（手术时间、失血量）、术后指标（肿胀消退时间、骨折愈合时间）及相关并发症（切口感染、水肿、骨不连、骨髓炎、神经损伤）发生情况及临床疗效。结果B组手术时间、术后骨折愈合时间明显长于A组（P<0.05）。两组的切口感染、水肿、骨不连、骨髓炎、神经损伤发生率及总并发症发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。A组的末次随访临床疗效明显优于B组（P<0.05），A组优良率明显高于B组（P<0.05）。结论微创经皮钢板接骨术治疗胫腓骨骨折的临床疗效略优于外固定支架术，其手术时间短、骨折愈合快，而外固定支架治疗感染发生率较低。

简介：摘要目的研究分析后侧位内、外括约肌联合切断术治疗陈旧性肛裂的临床疗效。方法此次研究的对象是选取我院2015年2月～2017年2月收治的66例陈旧性肛裂患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机将其分为两组，对照组患者采取侧位或后位切扩术治疗，观察组患者给予后侧位内、外括约肌联合切断术治疗，对两组治疗效果及并发症情况进行比较。结果观察组痊愈率94.44%，感染发生率5.56%，对照组痊愈率80.00%，感染发生率为20%，两组比较差异有统计学意义，P<0.05。结论相比侧位或后位切扩术，后侧位内、外括约肌联合切断术治愈率高，并发症少，可作为陈旧性肛裂治疗的重要手段。

简介：摘要目的研究无痛内镜下尼龙绳套扎联合高频电切治疗消化道大息肉的围术期护理。方法回顾分析2017年5月-2018年5月期间在我院采用无痛内镜下尼龙绳套扎联合高频电切治疗的80例消化道大息肉患者临床资料，随机分为对照组和观察组各40例，对照组采用常规护理，观察组实施针对性围术期护理，观察对比两组患者临床治疗效果、并发症发生情况以及护理满意度。结果观察组完全切除率100%高于对照组87.5%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组术中出血量、手术时间、术后疼痛评分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在消化道大息肉无痛内镜下尼龙绳套扎联合高频电切治疗手术期给予针对性围术期护理干预，可预防和减少并发症，促进手术的顺利进行，提高患者护理满意度，获得了理想的护理效果。

简介：摘要目的分析宫颈环扎术治疗宫颈功能不全的临床疗效。方法以在我院接受治疗宫颈功能不全的135例患者为研究对象。将其按照治疗方式的不同分为观察A组、观察B组与对照组，每组各45例患者。其中对照组给予保守治疗；观察A组给予腹腔镜下孕前宫颈环扎术；观察B组在对照组基础上给予孕期宫颈环扎术治疗。对比三组临床效果。结果观察A组流产率及早产率明显低于观察B组及对照组，足月产率较其他两组明显更高；观察B组流产率及早产率明显低于对照组，足月产率明显高于对照组。组间比较，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。观察B组患者10~16周、17~25周，妊娠结局比较，10~16周行宫颈环扎术流产及早产率更低，足月产率更高。两个时间段比较，差异具有统计学差异（P＜0.05）。结论对于宫颈功能不全患者及早行宫颈环扎术，可有效延长孕周、提高胎儿存活率。

简介：摘要目的研究分析痔疮套扎术治疗痔疮在临床中的应用。方法此次研究的对象是选取我院于2011年5月～2012年4月外科门诊收治的痔疮患者86例，将其临床资料进行回顾性分析，并随机的分为两组对照组和观察组个43例，对于对照组患者进行常规的保守治疗法，对于观察组患者则采用痔疮套扎术手术疗法进行治疗，观察两组患者疗效进行对比分析。结果对照组患者的总有效率84.1%明显低于观察组的总有效率100%。结论痔疮套扎术具有安全、有效、无需住院、费用低、恢复快等优点，值得在临床上进行广泛的推广使用。

简介：摘要目的探究微创引流术与开颅术治疗脑外伤硬脑膜外血肿的效果以及对患者再出血和颅脑缺损发生率的影响。方法选取在我院接受治疗的脑外伤硬脑膜外血肿患者80例，根据其住院顺序的差异将患者分成2组。对照组患者接受开颅术治疗干预；实验组患者接受微创引流术治疗干预。结果实验组患者住院时间短于对照组，P<0.05；实验组患者中，术后再出血患者2例（5.00%），少于对照组，P<0.05；实验组患者中，颅脑缺损患者为0例（0.00%），低于对照组，P<0.05。结论脑外伤硬脑膜外血肿患者接受微创引流术治疗干预，可以缩短患者住院时间，减少再出血以及颅脑缺损情况发生几率，效果明显。

简介：摘要目的观察高血压患者行腹腔镜全子宫切除术中采用全身麻醉或复合连续硬脊膜外阻滞麻醉的的应用效果。方法选取我院收治的高血压合并子宫肌瘤患者60例，均行腹腔镜全子宫切除术，随机分为2组，观察组患者术中采用全身麻醉复合连续硬脊膜外阻滞麻醉，对照组患者采用全身麻醉，对比两组患者麻醉效果。结果观察组在T2与T3时间段时舒张压与收缩压水平均低于对照组（P<0.05）；观察组的自主呼吸恢复时长（4.1±1.5）min、完全清醒时长（16.8±3.5）min、拔管时长（8.9±1.5）min等均少于对照组（P<0.05）；差异显著。结论在高血压腹腔镜全子宫切除术应用全身麻醉复合连续硬脊膜外阻滞麻醉，麻醉效果理想，可作为首选方案。

简介：摘要目的研究分析腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉在子宫下段环扎治疗剖宫产术中出血的临床效果。方法此次研究的对象是选择2015年2月～2017年12月期间在我院接受子宫下段剖宫产手术的单胎足月妊娠的产妇86例，实验为随机临床对照试验，将86例接受子宫下段环扎治疗剖宫产的单胎足月妊娠的产妇分为两组，对照组43例给予单纯硬膜外麻醉方式；观察组43例给予腰硬联合麻醉方式，并比较两组的临床麻醉效果。结果观察组产妇的麻醉起效时间、手术时间和胎儿娩出时间显著的低于对照组（P<0.05），而新生儿Apgar评分与对照组比较（P>0.05），观察组的并发症总发生率为11.63%显著的低于对照组的30.23%（P<0.05）；剖宫产术中出血的患者行子宫下段环扎术止血迅速，全部止血成功，无1例子宫切除及转院，观察组产妇麻醉中MAP和HR指标明显优于对照组（P<0.05）。结论腰硬联合麻醉应用于子宫下段环扎治疗剖宫产术中出血较连续硬膜外阻滞麻醉具有更快的起效作用，可加快胎儿娩出时间和手术时间，对剖宫产术中出血的86例患者而行子宫下段环扎压迫止血法术式中，操作简单，止血迅速可靠，全部止血成功，且具有一定安全性。