简介：摘要目的结合临床资料研究通过超声诊断诊断胎儿畸形情况，讨论临床超声诊断对胎儿畸形的最佳诊断时间。方法本研究选择我院2012年1月至2016年12月期间进行超声诊断发现胎儿畸形的孕产妇58例，联系临床实践病例资料进行回顾性研究，主要内容包括孕产妇基本信息、胎儿畸形情况、孕周等因素。结果根据对临床资料的研究发现，超声诊断检测胎儿畸形主要发生于心血管系统（27.59%），最佳诊断时间为20周；神经系统（22.41%），最佳诊断时间为12周和生殖泌尿系统（17.24%），最佳诊断时间为20周。数据采用SPSS14.0进行统计学分析，数据不存在统计学差异（P>0.05）。结论临床超声诊断对胎儿畸形检查具有十分重要的作用，选择最佳的筛选时间可以在检查过程中更具针对性，及时发现胎儿存在的畸形情况，降低缺陷儿的出生率。

简介：摘要目的探讨并分析分温度时间对血常规检验的影响。方法此次研究的对象是选择2011年至2014年期间在我院进行血常规检验的体检者1000例，将其临床资料回顾性分析，并将所采集的血液标本随机分为室温检测组及冷藏检测组，两组标本分别于0.5h后、2h后检验及4h后检验。分析温度、时间对血常规检验的影响。结果血常规检测结果可受温度及检测时间的影响，且随着检验时间的延长，结构所受到的影响将变大。结论在进行血常规检测中，应尽量能够及时送检，以减少对检测结果造成的影响。

简介：摘要目的研究分析颅内血肿穿刺引流术后颅内感染的危险因素。方法此次研究的对象是选择2010年1月～2015年6月在我院治疗的559例脑出血患者，将其临床资料进行回顾性分析，所有患者均采用血肿穿刺引流手术治疗，分析术后颅内感染的发生率，并分析高危因素。结果单因素分析结果显示，患者年龄大、引流管位于脑室、引流管放置时间≥5d、有脑脊液渗漏、注射尿激酶次数≥3次、合并糖尿病、合并低蛋白血症，颅内感染的发生率更高（P<0.05或P<0.01）。多因素分析结果显示年龄、引流管位置、引流管放置时间、有脑脊液渗漏、注射尿激酶次数、合并糖尿病、合并低蛋白血症是脑出血患者血肿穿刺引流术后颅内感染的独立预测因素（P<0.01）。结论颅内血肿穿刺引流术后颅内感染的影响因素较多，临床工作中应评估患者发生术后颅内感染的风险性，及时预防。

简介：摘要目的总结分析颅内破裂动脉瘤合并脑内血肿的复合显微手术治疗方法与疗效。方法回顾性分析2015年6月-2017年2月在本院接受治疗的颅内动脉瘤破裂合并脑内血肿的患者共21例，总结分析患者的临床资料、手术过程以及疗效。结果21例患者采用弹簧圈致密栓塞结合下颅骨钻孔血肿引流术的复合手术进行治疗，术后DSA显示有3例动脉瘤颈残留复发。术后GOS评价，有11例患者恢复良好，5例患者轻度残疾，3例患者重度残疾，2例患者死亡。结论颅内破裂动脉瘤合并脑内血肿在临床上应及时通过DSA确诊，采用弹簧圈致密栓塞结合下颅骨钻孔血肿引流术的复合手术对于未发生脑疝的患者是可行的，对于改善患者预后具有重要临床意义。

简介：摘要目的分析颅内动脉瘤夹闭术后颅内压监测的作用。方法回顾性分析在我院实施颅内动脉瘤夹闭术的35患者的临床资料，患者术后均进行颅内压检测，根据监测结果进行对症支持处理，分析颅内动脉压监测的作用。结果本组的35例患者中，25例颅内压在5-20mmHg之间，生命体征平稳；8例术后颅内压范围在20-40mmHg之间，其中有5例出现脑血管痉挛、3例出现急性脑水肿，经对症处理后症状缓解；2例患者颅内压急剧升高超过40mmHg，经颅脑CT检查显示动脉瘤破裂出血，经开颅减压血肿清除术治疗，术后3d死亡。结论对颅内动脉瘤术后患者续监测颅内压，并根据症状变化及时行影像学检查，可为病情诊断和对症治疗提供客观依据。

简介：摘要目的探讨患儿术前禁食禁饮时间对患儿体温的影响。方法将288例患儿随机分为A、B、C、D4组。A组术前8h禁食固体食物乳类（此后称禁食），4h在护士指导下按10ml/kg口服糖水（此后称禁饮）；B组术前6h禁食，3h禁饮；C组术前6h禁食固体食物及配方奶，4h禁母乳，2h禁饮；D组为传统禁食组，即12h禁食，4h禁饮。观察4组患儿术前体温、哭闹及术中、术后发生呕吐或误吸的情况。结果D组患儿体温升高率和哭闹发生率均高于A、B、C组，有显著性差异；A组患儿体温升高率和哭闹发生率均高于B、C组，但无统计学意义；4组患儿术中均未发生呕吐。结论对手术患儿实施术前6h禁食固体食物及配方奶，术前4h禁母乳，术前2h禁饮是安全可行的。

简介：摘要目的探究将超声内镜用于早期胃癌的诊断效果并评价内镜下微创手术治疗的效果。方法随机抽取我院中2015年6月至2018年2月间收入的所有早期胃癌患者43例，分别应用超声内镜和CT诊断方案对患者的病症进行诊断，评价两种诊断方案的准确性。在明确患者病症后，采用内镜下微创手术方案，对患者进行治疗，评价所有患者的治疗效果。结果实验结果显示，所有患者在接受治疗后，病情均完全康复，未见复发患者；并且实验结果中，超声内镜诊断方案较CT诊断方案明显更优，组间差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论将超声内镜用于早期胃癌的诊断中，能够有效提高患者的诊断准确率，较单纯应用CT诊断方案的效果更好。而内镜下微创手术方案能够有效改善患者的临床病症，对于患者的康复有积极意义，是一种微创手术，值得推广。

简介：摘要目的比较外固定、有限内固定及完全内固定在治疗C型桡骨远端骨折的临床疗效。方法选取2013年7月-2014年9月我院收治的60例桡骨远端骨折患者，根据治疗方法分为三组，各20例。分别为外固定组、有限内固定组及完全内固定组，比较三组术后腕关节功能恢复优良率及腕关节活动度。结果完全内固定组术后腕关节功能恢复情况和腕关节活动度均优于有限内固定组及外固定组，差异显著（P＜0.05）。结论内固定在治疗C型桡骨远端骨折中效果最为显著，保证了桡骨远端的长度，患者早期进行功能锻炼，有助于腕关节功能的恢复，在临床应用中具有推广价值。

简介：摘要目的探讨鼻内镜手术切除鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的临床疗效。方法选取2016年1月至2017年1月在我院诊断为鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的60例患者随机分组，对照组30例进行传统手术治疗，观察组30例进行鼻内镜手术治疗，分析其临床疗效。结果观察组患者手术成功率和面部整体满意度显著高于对照组，复发率显著低于对照组，有差异（P<0.05），有统计学意义。结论鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤在临床上采用鼻内镜手术治疗的效果显著，具有创伤小、出血少、术后恢复时间短等特点，提高患者的手术成功率，减少复发率，可在临床上广泛性应用。

简介：摘要目的探讨黏蛋白结合CD10评价白光内镜、染色内镜、NBI内镜筛查早期胃癌阳性率及其相关性。方法选取2017年4月-2018年2月我院收入的60例胃癌高危患者作为研究对象，采用免疫组化检测黏蛋白、NBI-ME、术后病理共3种方法进行评估。结果黏蛋白诊断早期胃癌的诊断符合率、敏感性、特异性分别为94.6％（53/56）、94.12％（16/17）、95.0％（38/40），假阳性率、假阴性率分别为5.0％（2/40）、6.3％（1/16）；CD10诊断早期胃癌的诊断符合率、敏感性、特异性分别为91.1％（51/56）、87.5％（14/16）、92.5％（37/40），假阳性率、假阴性率分别为7.5％（3/40）、12.5％（2/16）。二者比较差异均无统计学意义（P均>0.05）。结论采用三种内镜检测方法前瞻性研究胃肿瘤性病变粘膜表面及微血管结构，以黏蛋白（MUC2、MUC5AC、MUC6）结合CD10阳性率为参考指标，可以提高早期胃癌的诊断效率。

简介：摘要目的分析急性心肌梗死再灌注治疗时间延误的临床效果。方法我院在2015年3月份到2016年3月份收治50例急性心肌梗死患者，对这些患者的再灌注治疗延续情况等进行调查分析。结果经过调查分析，患者的再次灌注延续时间延迟，患者对知识的认知情况不同。结论在对急性心肌梗死患者再灌注治疗前期延误，需要加强对护士的培训和家属知识宣教。

简介：摘要目的分析不同时间放置曼月乐的效果。方法选择2013年1月-2017年6月我院接收的200例自愿要求放置曼月乐（左炔诺孕酮宫内缓释系统LNG-IUS）为研究对象，将患者分为2组，每组100例。观察组受试者在行人工流产术后即时放置曼月乐，对照组于月经干净后1~3天放置。分析两组受试者曼月乐续用和避孕效果以及不良反应。结果相较于对照组而言，观察组的脱环率略低，组间数据无统计学差异，P＞0.05；观察组和对照组均无带器妊娠；观察组患者综合续用人数稍高于对照组，P＞0.05；两组因症取出者人数无明显差异，P＞0.05；月经量减少人数比对照组稍低，但P＞0.05；点滴出血人数略低于对照组，P＞0.05；两组受试者闭经以及异常出血方面无显著差异，P＞0.05。结论人工流产术后即时以及月经干净后放置曼月乐效果相似，放置曼月乐不会提升不良反应风险，另外，即时放置能够缓解女性紧张心理，避免二次放置手术，故值得进一步在临床中推广使用。

简介：在临床护理工作中,健康教育起着非常重要的作用,它在建立良好的护患关系、使患者建立战胜疾病的信心、鼓励患者积极配合治疗、护理以及患者在愈后掌握正确的自我保健方法等方面都有积极的意义。健康教育应贯穿疾病治疗的全过程[1]。把握合适的时机,适时对患者进行健康指导,会起到事半功倍的效果,现结合我院心脏外科住院患者健康教育内容,将在工作中心得体会介绍如下。

简介：目前．白光照明已不再是内镜的唯一照明方式。内镜下对病灶精细结构的判断、黏膜凹窝的分型及肿瘤新生血管等的研究，给常规白光内镜检查技术带来了巨大挑战．色素内镜因操作费时费力应用亦受限制。近年各种新技术相继建立．包括窄带显像技术（narrowbandimaging．NBI）、固有荧光光谱技术（IFS）、共聚焦显微技术、细胞学内镜技术等，其中成本最低、临床最易推广者当属内镜NBI

简介：摘要目的分析颅内动脉瘤夹闭术后颅内压监测的作用。方法回顾性分析在我院实施颅内动脉瘤夹闭术的35患者的临床资料，患者术后均进行颅内压检测，根据监测结果进行对症支持处理，分析颅内动脉压监测的作用。结果本组的35例患者中，25例颅内压在5-20mmHg之间，生命体征平稳；8例术后颅内压范围在20-40mmHg之间，其中有5例出现脑血管痉挛、3例出现急性脑水肿，经对症处理后症状缓解；2例患者颅内压急剧升高超过40mmHg，经颅脑CT检查显示动脉瘤破裂出血，经开颅减压血肿清除术治疗，术后3d死亡。结论对颅内动脉瘤术后患者续监测颅内压，并根据症状变化及时行影像学检查，可为病情诊断和对症治疗提供客观依据。

简介：摘要目的探讨复杂型颅内动脉瘤手术的术中护理规范，预防动脉瘤破裂，保障患者安全。方法回顾性分析55例高流量颅内外血管搭桥治疗复杂型颅内动脉瘤的护理方法，包括麻醉前、麻醉诱导期、术中护理流程及规范性的操作，总结预防颅内动脉瘤破裂的护理干预措施。结果麻醉手术过程中55例手术患者均为发生颅内动脉瘤破裂再出血情况，手术过程顺利，未发生护理并发症。结论充分的术前评估，完善的术前准备，麻醉诱导期、维持期、手术过程中重点时段有效的护理干预，可降低动脉瘤破裂的发生率，提高手术治疗的安全性。

简介：摘要目的对比分析胃镜下黏膜切除及内镜黏膜下剥离术在胃上皮内瘤变及早癌标本的病理学观察结果，分析术前、术后病理诊断结果的差异，并提出改善检查的方法。方法选择我院在2015年3月~2017年7月进行胃上皮内瘤变和早癌检查的患者60例进行检查分析，患者均进行胃镜下黏膜切除术及内镜黏膜下剥离术的术前、术后病理诊断，对比其差异。结果内镜切除术前后病理结果存在差异，术后符合率较低。结论胃镜下黏膜切除术及内镜黏膜下剥离术在胃上皮内瘤变及早期的诊断中，术后病理诊断符合率较低，术后级别升高，术前的病理诊断并不能完全显示黏膜病变性质，因此需要进行定期内镜随访并对患者进行病理活检，保证确诊率。

简介：摘要目的研究分析在高血压脑出血患者手术后运用时间护理干预的临床效果。方法选取在本院接受手术治疗的高血压脑出血患者，选取时间段为2016年1月至2016年12月，病例数共计为68例。通过随机数字法分组，平均分成对照组和观察组各34例。对照组患者接受传统常规护理，观察组患者接受时间护理。分析两组患者的总体有效率。结果观察组中患者的护理总有效率显著高于对照组（P<0.05）。结论临床上针对高血压脑出血手术后的患者实施时间护理干预能够获得良好的效果，护理总体有效率更高。

简介：摘要目的针对产妇在剖宫产术后采用舌下含服卡孕栓对于排气的作用。方法选取本院收治的接受剖宫产手术产妇200例。平均分成实验观察组和常规对照组，每组100例。实验观察组中产妇在胎儿分娩后采取舌下含服1mg卡孕栓，术后第1、2天均舌下含服0.5mg卡孕栓；常规对照组中则不使用卡孕栓，对比两组产妇的术后排气时间以及血压情况。结果在术后的首次排气时间方面，实验观察组情况显著优于常规对照组（P<0.05），而在用药后对血压的影响情况方面，实验观察组血压水平略有升高，但与常规对照组血压水平不存在显著差异（P>0.05）。结论临床上当产妇需要实施剖宫产手术时，在术中胎儿分娩后于舌下含服1mg卡孕栓，同时在手术后两天内分别舌下含服0.5mg卡孕栓，能够有效的减少剖宫产术后产妇排气时间，有效避免术后的腹胀现象，降低术后产妇的痛苦，同时卡孕栓的使用方便快捷，安全性高，具有较高的临床推广价值。

简介：摘要目的分析急性脑梗死不同时间的溶栓治疗观察和分析。方法选择2017年8月份--2018年8月份的85例急性脑梗死患者展开相关研究，并根据随机数表法将其分成两组，即干预组43例患者，在治疗3小时内展开；对照组42例患者，在3-6小时内展开，并且详细记录下1天、7天、14天的溶栓治疗情况对比。结果在进行溶栓之前，两组患者的神经功能评分均无统计学意义，在经过分别治疗之后，干预组中患者在不同时间的治疗效果显著低于对照组的治疗效果，组间数据存在统计学意义，即P＜0.05。结论对于急性脑梗死的治疗工作而言，越早（3小时内）进行治疗对患者愈加有利，同时晚期溶栓治疗也具有相应的治疗效果，只是早期溶栓治疗的效果相对而言更加显著，具有临床推广和应用的价值。