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  • 简介:目的观察用丽珠HA型树脂吸附血液灌流器行血液灌流(HP)治疗肝胆红素(TBil≥171μmol/L)血症的疗效和安全.方法选择肝胆红素血症患者48例,观察血液灌流治疗前后的胆红素变化情况,评价灌流术的安全.结果血液灌流术后TBil较术前明显下降,经统计学处理有显著差异(P<0.01);血液灌流术不良反应发生率为35.4%(主要是血压下降20.83%,恶心/呕吐16.67%).结论树脂吸附血液灌流器治疗肝重度胆红素血症有较满意疗效和较好安全,可明显改善症状及缩短平均住院时间.

  • 标签: 树脂吸附 血液灌流 高胆红素血症
  • 简介:患者,女,37岁,农民,主因停经24^+2周,血压升高2周,头晕1周,视物模糊1天于2004年1月8日8时急诊入院。患者平素月经规律,5/30天,LMP2003年7月6日,停经40天出现早孕反应,无阴道出血及放射线接触史,未查尿妊免及测量血压,停经16周自觉胎动。2周前首次产前检查血压170/110mmHg,予休息、口服降压药治疗;1周前出现头晕,无头痛、视物不清、恶心、呕吐,未就诊;1天来头晕加重,伴头痛及视物模糊急诊收入院。既往史:

  • 标签: 中期妊娠 妊娠合并症 妊高征 视网膜剥离
  • 简介:白细胞白血病(HLAL)发病急骤,常伴有脏器浸润,大多病情危重,占急性白血病的11%~25%.由于血液循环中白细胞数过高,常规化疗常引起"肿瘤溶解综合征"和DIC的发生,影响治疗过程,因此化疗前应给予预处理,待细胞数降至安全水平后,再进行化疗处理.笔者采用白细胞去除术对6例HLAL进行预处理,均迅速降低了患者血液循环中的白细胞,为化疗方案的实施赢得了时间,控制了病情的发展,短期疗效满意.现报告如下.

  • 标签: 高白细胞白血病 白细胞去除术 治疗中 自细胞 治疗性 病情
  • 简介:近年来,国家先后17次大规模降低药品的零售价,所涉及药品几千种,累计降价金额几百亿元,但老百姓对药价过高的抱怨声依旧此起彼伏。目前,群众反映不愿进两个门,一是学校的门,二是医院的门。高昂的学费和医药费已经使广大群众不堪重负。因为,医院是药品经营的终端机构,群众对药价过高的怨气自然发泄在医院身上。经过对制药企业,批发企业生产成本、经销费用和价格的分析,药价居高不下的原因主要是在制药企业和经销企业产生的,医院不过是代人受过。

  • 标签: 药品经营 源头 制药企业 生产成本 批发企业 医院
  • 简介:目的观察改良选择迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡急性穿孔的远期临床效果.方法应用改良选择迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡急性穿孔148例.随访观察术后并发症、胃酸下降情况及胃排空和溃疡复发情况,并按Visick标准进行分级.结果全组病例无围手术期死亡.126例获随访,随访时间6个月~9年,术后3年基础酸排出量(BAO)、最高酸排出量(MAO)、高峰酸排出量(PAO)仍保持术后低水平.Visick分级,Ⅰ级102例(810%),Ⅱ级15例(119%),Ⅲ级5例(40%),Ⅳ级4例(32%).有2例患者溃疡复发(16%).结论改良选择迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡急性穿孔,设计合理、操作简单、效果确切,值得在基层医院推广应用.

  • 标签: 高选择性迷走神经切断术 十二指肠溃疡急性穿孔 十二指肠溃疡 改良术式 手术方法
  • 简介:磷血症是慢性肾脏病(CKD)的常见并发症,是引起继发性甲状旁腺功能亢进、钙磷乘积变化、维生素D代谢障碍、肾骨病的重要因素,与冠状动脉、心瓣膜钙化等严重心血管并发症密切相关。近年研究发现,新型的磷结合剂镧制剂,能有效降低血清磷水平,并不引起继发骨损害和高钙血症,是一种相对较安全的磷结合剂,尤其适用于长期血液透析患者磷血症的治疗。

  • 标签: 慢性肾功能不全 高磷血症 碳酸镧
  • 简介:为研究平滑肌细胞(SMC)在冠状动脉血管壁中的增殖消长,与动脉粥样硬化(AS)的关系以及在AS高低发区的差异,应用Quantimet970图像分析仪及其Quips软件测试268例AS(北京109)低(宁波64,南宁95)发区15-39岁意外死亡者的冠状动脉左前降支血管管壁细胞核数密度及面密度,应用特殊染色方法及偏振光显微镜观察及胶原纤维的变化。结果为;三地区男性内膜细胞核数密度之间无明显差异,但均有随年龄增加而逐渐降低的趋势,并以北京为明显,女性年龄变化趋势均不明显;男性绝大多数年龄组的内膜细胞核面密度北京均低于宁波及南宁,男性及北京女性均有年龄变化趋势;三地区男性中膜细胞核数密度均有年龄变化的趋势,女性则无;三地区男性或女性中膜细胞核面密度的年龄变化趋势均不明显,但大多数年龄组北京均低于宁波及南宁。随着年龄增加左前降支血管壁内膜I,Ⅲ型胶原纤维均逐渐增多,高发区较低发区明显。AS病变中Ⅰ,Ⅲ型胶原纤维均有不同程度的增多。结果提示AS高发区人群左前降支血管壁年龄老化趋势较低发区明显,此可能是AS发生发展较快的局部因素。

  • 标签: 细胞核密度 胶原纤维 动脉粥样硬化 冠状动脉 青年
  • 简介:目的总结应用显微手术治疗颈段哑铃型椎管肿瘤的临床经验。方法12例颈段哑铃型椎管肿瘤患者分别采用颈后正中切口及颈前外侧切口,在显微镜下切除肿瘤。结果肿瘤完全切除10例,大部分切除2例。术后临床症状均有明显改善。结论熟悉高位颈段脊髓及周围解剖关系,仔细分析术前影像学资料,熟练采用显微手术技术是治疗颈段哑铃型椎管肿瘤并取得良好临床效果的关键。

  • 标签: 显微手术 哑铃型肿瘤 高颈段脊髓
  • 简介:低钠血症在临床上极为普通,是大多数临床医师经常面临的临床问题,特别是重度低钠血症患者,对其处置是否得当以及对其合并症的预防是否及时等,将直接关系到患者的生死存亡.有资料显示急性低钠血症死亡率高达50%,血清钠<105mmol/L,死亡率超过60%.低钠血症患者的病情各异,临床上没有统一的治疗手段可供参考,传统补钠疗法纠正重度低钠血症存在着许多缺点,常常带来许多不利;本中心自2000年至2002年三年间探讨采用钠HD救治20例重度低钠血症患者,取得良好效果,现报告如下.

  • 标签: 重度低钠血症 高钠血液透析 治疗 疗效观察 死亡率
  • 简介:妊娠高血压综合征(妊征)是妊娠期所特有的疾病,合并脑血管疾病虽然不多,但病死率,严重威胁母婴生命.本院23年间共收治确诊为妊征合并脑血管疾病14例,现报道如下.

  • 标签: 合并症 脑血管疾病 妊娠高血压综合征 病因 预防
  • 简介:目的了解海洛因依赖者中并发GPT肝脏损害的治疗情况。方法对收治的戒毒人员中并发GPT(200~1000IU/L)肝脏损害进行治疗观察、复测分析。结果海洛因依赖者中并发GPT肝脏损害197例,经常规脱毒治疗,同时进行保肝、降酶、对症处理,20~30d进行复测GPT,131例正常,占66.50%,50例降至150IU/L以下,占25.38%,26~36岁年龄段,吸毒史在1~3年青壮年138例,占70.05%。结论海洛固依赖者中并发GPT肝脏损害临床治疗并无困难,不必用抗干扰素等特殊疗程,只需及时脱毒、隔离、护理,保肝降酶治疗同时进行,一月内都能控制好转,青壮年静脉注射海洛因毒品为高发人群。

  • 标签: 海洛因依赖 高GPT ACT
  • 简介:胆红素血症的治疗,一直是比较棘手的问题.我院自2000年以来先后对30例胆红素血症的重型肝炎患者进行血浆置换(PE)治疗.在缩短治疗时间、加快黄疸消退、提高患者生存率方面取得较好效果,现将结果报告如下.

  • 标签: 重型肝炎 高胆红素血症 血浆置换 治疗 疗效观察
  • 简介:目的探讨持续眼压状态下行青光眼手术的注意事项。方法对24例(28眼)应用药物治疗不能控制眼压的青光眼患者,术前尽量降低眼压,术中行前房放液联合小梁切除术。结果术后1个月眼压10.21mmHg24眼,占85.71%;21~25mmHg4眼,占14、29%。视力提高者17眼,占60.71%。术后视力无改善11眼,占39.29%。结论在持续眼压状态下行抗青光眼手术,采取必要措施,可使手术成功或减少并发症,有效保护视功能。

  • 标签: 持续高眼压 青光眼 手术 并发症 临床观察 低眼压
  • 简介:目的探讨换血术在救治新生儿胆红素血症的临床应用及注意事项。方法对确诊为新生儿胆红素血症的22例患儿采用脐静脉插管换血术,比较换血前后胆红素、血糖、血K^+的变化。结果换血术后胆红素下降49.5%,有统计学意义(P<0.01),血K^+变化无统计学意义,血糖升高并有统计学意义(P<0.01)。结论换血术是治疗新生儿胆红素血症安全、有效的方法。

  • 标签: 新生儿高胆红素血症 换血术 临床分析 救治 血K^+ 脐静脉插管
  • 简介:目的探讨烧伤大鼠肝功能的动态变化及氧平衡盐溶液复苏对其的影响.方法Wistar大鼠190只,体重250~300g,雌雄不拘,分为正常对照组(A组,10只)、早期平衡盐溶液复苏组(B组,40只)、延迟平衡盐溶液复苏组(C组,30只)、早期氧平衡盐溶液复苏组(D组,40只)、延迟氧平衡盐溶液复苏组(E组,30只)、以及烧伤对照组(F组,40只).致伤动物分别于伤后6、12、24、48h麻醉状态下取血,行血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙二醛(MDA)检测及肝组织标本的组织学观察.结果伤后6h,各组血浆ALT水平均较正常对照组显著升高(P<0.05).B组与C组,D组与E组比较,ALT水平差异有显著意义(P<0.05),D组与其他治疗组比较,ALT水平差异有显著意义(P<0.05).各组AST变化趋势与ALT基本一致.伤后MDA水平明显升高,其中F组MDA水平高于其他各组,迟延复苏组高于早期复苏组,D组MDA水平显著低于其他各组(P<0.05).组织学观察显示,烧伤早期有不同程度的进行肝细胞变性、坏死,D组损伤较轻.结论严重烧伤早期,氧平衡盐溶液复苏治疗能抑制自由基产生,减轻脂质过氧化反应的损伤,增加机体对缺氧的耐受力,有益于防止肝细胞结构受损,保护肝功能.

  • 标签: 高氧平衡盐溶液 烫伤 大鼠 肝脏损害 保护作用 肝功能
  • 简介:探讨闭角型青光眼在眼压状态下的手术技巧。方法抗青光眼手术的同时根据眼压、前房、虹膜晶状体情况,采取相应的减压措施,先使眼球软化,再行滤过手术。结果术中术后未出现严重并发症,术后眼压控制良好占97.4%,视力提高率79.6%。结论闭角型青光眼持续眼眼压宜尽早手术,手术中采取相应的减压措施是必要的,减少了术中术后并发症,有效的控制了眼压,改善了视功能。

  • 标签: 闭角型青光眼 持续高眼压 手术治疗 并发症 视功能 视力
  • 简介:1病例报告患儿女,5岁.因发热、咳嗽15天,头痛、呕吐3天于1995-04-06入我院.发病后曾在当地医院接受青霉素每日360万U,地塞米松5mg治疗7天.体温降至正常,咳嗽减轻,为巩固疗效,继续使用上述药物.入院前3天又出现发热,伴头痛、呕吐,治疗无效来我院.查体:浅昏迷、体温38.6℃、颈强(++),克氏征(+)、四肢肌力5级.初步诊断真菌脑膜炎.腰穿脑压2.06kPa(21cmH2O),微浊,球蛋白定性试验(+),糖、氯化物

  • 标签: 念珠菌 脑脊液 病例报告 地塞米松 入院前 里氏