简介:摘要目的探析急诊抢救有机磷农药中毒过程中解磷注射液的应用效果。方法选择2014年3月-2016年6月在我院急诊抢救的有机磷农药中毒患者76例,随机分成研究组和对照组,各38例,对照组给予常规的有机磷农药中毒治疗,研究组在此基础上注射解磷注射液治疗,观察两组患者的治疗效果、治愈时间以及住院天数等指标。结果研究组的治愈率(97.73%)明显高于对照组(68.18%),研究组的治愈时间、住院天数明显短于对照组,两组治愈率、治愈时间以及住院天数差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论解磷注射液在治疗急诊抢救有机磷农药中毒效果明显,降低死亡发生率,缩短了治愈时间以及住院天数,值得临床上广泛应用。
简介:目的:探讨我国有机磷农药中毒误诊的情况和原因,提高对有机磷农药中毒的认识。方法:采用计算机检索2004~2013年发表在中文医学期刊并经遴选纳入误诊疾病数据库的有机磷中毒文献,进行误诊原因分析。结果:符合要求文献共129篇,对纳入文献研究分析显示,误诊病例1000例,平均误诊率18.69%;误诊范围涉及55种疾病,其中误诊疾病居前3位的是急性胃肠炎、肺炎、食物中毒,占误诊疾病总数的54.1%。误诊原因有11种,医生问诊及体格检查不细致占91.47%,患者主述或代述病史不确切占54.26%,有机磷农药中毒相关知识缺乏占34.11%。1000例误诊病例中,947例(94.7%)未因误诊误治造成不良后果;40例(4.0%)造成死亡;1例造成手术扩大化或不必要手术。结论:详细询问病史及体格检查,提高对有机磷农药中毒的认识及培养科学的诊断思维方法是减少有机磷农药中毒误诊的主要措施。
简介:摘要目的测定不同按压手法及氧流量下的新生儿自动充气式气囊氧浓度,旨在探索在新生儿窒息复苏过程中氧浓度的影响因素,尽可能减少氧损伤。方法⑴研究对象新生儿自动充气式气囊(280mL)1个,实验前去除储气囊。⑵分组和气囊按压手法4种气囊按压手法分别为1指法拇指对食指,2指法拇指对食指和中指,3指法拇指对食指、中指和无名指,4指法拇指对食指、中指、无名指和小指。依据所提供的氧流量(FiO2)不同分为A组(5L/min)、B组(4L/min)、C组(3L/min)、D组(2L/min)和E组(1L/min)共5组,每组分别以60次/分和40次/分的频率(分别表示为R60bpm和R40bpm)进行气囊按压并再分为2个小组,即A1组(FiO25L/min,R60bpm)、A2组(FiO25L/min,R40bpm)、B1组(FiO24L/min,R60bpm)、B2组(FiO24L/min,R40bpm)、C1组(FiO23L/min,R60bpm)、C2组(FiO23L/min,R40bpm)、D1组(FiO22L/min,R60bpm)、D2组(FiO22L/min,R40bpm)、E1组(FiO21L/min,R60bpm)和E2组(FiO21L/min,R40bpm)。每个小组均分别用1指法、2指法、3指法和4指法进行气囊按压,每种手法测定8次氧浓度。⑶氧浓度测定测定方法制造一个有活瓣效应的容器,使用OxytrueOA氧浓度检测仪测定其稳定状态下的氧浓度。结果氧浓度A1、A2、B1、B2、C1、C2、D1、D2、E1和E2组的氧浓度(%)均值分别为49.77、54.25、47.55、51.33、42.68、48.35、36.20、38.41、28.80和31.94,范围56.39~28.50%,其中一指法输出的氧浓度为56.39-29.15%。结论⑴去除储气囊的自动充气式气囊一指法,在氧流量1-5L/min范围内输出的氧浓度为29.15~56.39%,可作为新生儿窒息复苏时的参考依据之一。⑵在相同氧流量下输出氧浓度与按压频率和按压手指数成负相关。