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  • 简介:腹外疝主要分两大类,包括腹壁疝和腹股沟疝.目前,对于腹壁疝,首选的外科治疗方法是腹腔镜疝修补术.创伤小,手术后恢复快,并发症发生率及复发率均低于开放性切口疝修补术.对于腹股沟疝的外科治疗方法主要以Bassini和Shouldice为典型的传统张力性疝修补术,以及Lichtenstein无张力疝修补术.随着材料学的发展,无张力腹股沟疝修补术主要包括开放前路,开放后路(腹膜前)疝修补术,腹腔镜腹股沟疝修补术(LIHR).LIHR包括完全腹膜外疝修补(TEP)、经腹腹膜前疝修补(TAPP)、腹腔内补片修补(IPOM).对于腹腔镜腹股沟疝修补方法,尤其是IPOM存在较大争议.本文对其作一综述.

  • 标签: 无张力腹股沟疝修补术 补片修补 腹腔内 腹腔镜疝修补术 修补治疗 LICHTENSTEIN
  • 简介:病原菌对烧伤创面的侵染和定植可诱发脓毒症。从烧伤创面分离所得的微生物,大多能形成“生物膜”。生物膜是指附着于无活力或活组织表面、由自身产生的ECM包裹的有结构的菌群薄膜,与细菌耐药性有关,免疫系统对其不产生应答。烧伤创面是否存在生物膜尚未见报道。本研究从11例重度烧伤患者创面采集多个活检组织样本,经光学和电子显微镜观察可见,在烧伤创面的溃疡区有细菌生物膜形成,创面中多种细菌微生物侵染现象也较普遍。

  • 标签: 生物膜形成 烧伤脓毒症 电子显微镜观察 烧伤创面 细菌耐药性 细菌微生物
  • 简介:摘要:在目前临床所应用的多种新生儿转运方式中宫内转运被临床认为是最安全有效的转运方式,另外还包括父母参与转运等,能够将病情稳定的患儿转移至另外一个医疗机构继续进行治疗,同时,转运中使用的先进设备也已经在临床中得到广泛应用,但在患儿的转移过程中仍旧存在较多的隐患,需加强对危重新生儿转运时的护理干预措施。因此,分析危重新生儿转运护理现状及进展十分关键。

  • 标签: 危重 新生儿 转运护理 现状 进展
  • 简介:摘要: 党的十九大报告提出“实施健康中国战略”,人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志,没有全民健康就没有全面小康。作为一名新时代的医务党员工作者,党和国家的重托,令人倍感振奋、备受鼓舞,同时也深切感到肩负的使命之光荣、责任之重大。

  • 标签: 实施健康中国战略 卫生人才 健康服务 吴医
  • 简介:摘要目的探讨桡动脉留置在危重新生儿中的应用价值。方法选取我院NICU病房中的78例危重新生儿进行桡动脉穿刺留置,留置时间为1-5天,其中2-3天为最多,成功后采取相应的护理措施,观察留置效果。结果78例中12例新生儿窒息,其余66例为新生儿重症肺炎及新生儿败血症患儿,一次性成功59次,二次成功16例,穿刺失败3例。留置期间均未发生感染或其他并发症。结论对危重新生儿行桡动脉置管有效的减轻患儿的痛苦及护士工作量,可随时抽取所需的血量,明显的提高了危重患儿的抢救成功率,值得在危重患儿中推广应用。

  • 标签: 桡动脉留置 危重患儿 应用
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  • 简介:目的:总结危重先天性心脏病(先心病)患儿新生儿期心内直视术的体外循环(CPB)管理经验。方法:对我院2009年度90例危重先心病患儿新生儿期行心内直视术的CPB情况进行回顾性总结分析。其中深低温停循环(DHCA)1例,深低温低流量(DHLF)结合下半身DHCA2例,DHLF43例,中度低温中低流量CPB33例,浅低温中高流量CPB5例,常温不停跳CPB6例。2例术中给予平衡超滤(ZBUF)结合常规超滤(CUF)和改良超滤(MUF),其余均给予CUF联合MUF。结果:CPB转流时间37~380(118.9±66.5)min,主动脉阻断时间14~195(74.4±40.9)min。所有病例在开放主动脉后心脏均能自动复跳。86例成功脱离CPB。1例左心发育不良(HLHS)术后转为体外膜肺氧合支持160h后死亡。本组死亡共13例,病死率14.4%。结论:接近生理的CPB预充,良好的心肌保护,选用适宜的灌注方式,合理的血气管理,联合运用各种超滤方法是确保危重先心病患儿新生儿期心内直视术成功的重要环节。

  • 标签: 先心病 新生儿 体外循环
  • 简介:[摘要 ]目的:研究分析眶隔脂肪重新分布去眼袋的术后疗效。方法:此次研究的对象是选择 2018年 1月至 2020年 1月来我院就诊的 67例去下睑眼袋的患者,将其临床资料进行回顾性分析,取下睑缘切口,于眼轮匝肌下剥离,至过眶骨缘 1~ 2mm,剪开眶隔,将疝出脂肪展开平铺于下睑,颧面沟明显者将脂肪固定于鼻侧眶骨膜下,少数脂肪过多者去除部分脂肪,剪去一条眼轮匝肌,缝合眼轮匝肌,去除多余下睑皮肤,缝合皮肤,加压包扎。结果:本组 67例眼袋改善明显,颧面沟亦改善明显,术后无明显并发症。结论:该方法是去除眼袋、改善颧面沟过深的理想术式。      [关键词 ]眼袋;眶隔脂肪     [Abstract] Objective: To study and analyze the effect of orbital septal fat redistribution and pouch removal. Methods: 67 patients who went to the lower eyelid pouch from January 2018 to January 2020 were selected for this study. The clinical data were analyzed retrospectively. The incision of the lower eyelid margin was removed, and the incision of the lower eyelid margin was dissected under the orbicularis oculi muscle. The incision of the lower eyelid margin was cut to 1-2mm across the orbital margin. The herniated fat was spread and spread on the lower eyelid. The fat was fixed under the nasal orbital periosteum in those with obvious zygomatic groove, and a small amount of fat was fixed Remove part of fat, cut off a orbicularis oculi muscle, sew up orbicularis oculi muscle, remove redundant lower eyelid skin, sew up skin, compress and bandage. Results: in this group, the pouch and zygomatic groove of 67 cases were improved obviously, and there was no obvious complication after operation. Conclusion: this method is an ideal way to remove the pouch and improve the depth of zygomatic groove.

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  • 简介:【摘要】目的:探究STABLE项目在危重新生儿转运应用的效果。方法:选择我院自2020年1月至2020年12月收治的

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  • 简介:摘要:目的:评估集束化护理应用于危重新生儿转运过程的效果。方法:60例新生儿均分,对照组接受常规转运护理,观察组接受集束化转运护理。比对两组不良事件发生情况及新生儿家长的满意度。结果:观察组新生儿转运期间不良事件发生率为3.33%,低于对照组的30.00%,P<0.05。观察组新生儿家长对转运过程的总满意率达到96.67%,高于对照组的70.00%,P<0.05。结论:集束化护理应用于危重新生儿转运时,可有效降低不良事件发生率,进而收获新生儿家长的认可。

  • 标签: 集束化护理 危重新生儿 转运