简介：目的了解多重耐药鲍曼不动杆菌的临床分布及其耐药性,为临床使用抗生素治疗提供参考。方法收集住院患者非重复的多重耐药鲍曼不动杆菌187株,采用Vitek2Compact全自动微生物鉴定仪进行菌株鉴定。采用K-B纸片扩散法对多重耐药鲍曼不动杆菌进行药敏试验,药敏结果以美国临床和实验室标准协会（CLSI）2012年版的标准进行判读。结果187株多重耐药鲍曼不动杆菌的标本主要来源于痰液,占83.4%;分泌物占第2位,为7.5%。病区分布中重症监护室（ICU）占第1位,为47.6%;呼吸内科占第2位,为19.8%;神经外科占第3位,为13.4%。187株多重耐药鲍曼不动杆菌对米诺环素耐药率为44.9%,对头孢哌酮/舒巴坦、美罗培南和亚胺培南耐药率分别为54.5%、75.9%和79.7%,对14种抗生素耐药率均在90.0%以上。结论多重耐药鲍曼不动杆菌主要引起下呼吸道感染,其对多种抗生素耐药率高,临床应加强对多重耐药鲍曼不动杆菌的耐药性进行监测,为合理使用抗生素提供参考。

简介：摘要良好的血管通路是尿毒症患者长期进行血液透析、维持生存的生命通道，是血液净化完成的必要前提。对于动静脉内瘘尚未成熟、肾移植前以血液透析（Hemodialysis，HD）过渡、生命期有限、心功能差、血管条件差的慢性肾功能衰竭（chronicrenalfailure,CRF）患者，中心静脉置管成为重要的及最佳的血管通路，在CRF患者中被广泛应用。近年来导管相关性血流感染（catheterrelated-bloodstreaminfections，CRBSI）发病率逐年增加，对CRBSI认识不足、诊断困难、抗菌药物选择错误及已出现耐药的现状都是临床工作中面临的困难。故本文围绕导管相关性感染的流行病学特点、诊断、病原菌特点、治疗加以综述。

简介：摘要目的研究探讨血培养中病原菌的分布情况，并分析其耐药性。方法整群选取临床送检的5010份血标本为研究对象，做常规血培养，并对培养阳性标本中的病原菌进行分离和鉴别，统计不同菌株的耐药情况。结果5010份血液标本经血培养共获得病原菌498株，血培养阳性率为9.9%。其中，革兰氏阴性菌检出率最高，为51.2%，常见菌株对亚胺培南和美罗培南耐药性较低，革兰氏阳性菌（38.2%）则对替加环素、万古霉素、利奈唑胺均无显著耐药性，常见真菌（10.6%）对大部分药物耐药性都比较低。结论血培养阳性的病原菌以革兰氏阴性菌为主，对多数常见药物都有耐药性，临床治疗过程中要以病原菌鉴别、耐药结果为实验依据提高用药合理性。

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简介：摘要目的对临床微生物检验与细菌耐药性进行探讨、分析，促进临床合理用药，降低细菌耐药性。方法运用K-B法对临床中收集的微生物监测标本进行药敏试验，监测出不同致病菌对抗菌药的敏感

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简介：摘要目的研究临床微生物检验与细菌耐药性，为临床合理用药及降低细菌耐药性提供依据。方法收集2013年3月～2015年10月我院各科室送检的血、尿、痰、脓分泌物等标本，采用K-B法进行微生物监测标本药敏试验。结果本组微生物检验，致病菌株300株，其中有185株为革兰阳性球，占61.67%；115株为革兰阴性杆菌，占38.33%。结论研究临床微生物检验与细菌耐药性，对合理用药及提高抗菌药物的使用价值具有重要意义，值得研究。

简介：摘要目的观察和监测铜绿假单胞菌对常用抗生素的耐药变化，为临床合理使用抗生素提供依据。方法连续检测2012年至2016年本院铜绿假单胞菌的耐药状况。药敏试验采用KB纸片法，判定标准依据美国国家临床实验室标准化委员会(NCCLS)标准。结果铜绿假单胞菌对常用抗生素的耐药率有逐年升高趋势；对铜绿假单胞菌保持较高活性且耐药率＜20％的抗生素有阿米卡星、亚胺培南、头孢哌酮／舒巴坦、头孢吡肟、环丙沙星。结论铜绿假单胞菌对常用抗菌药物的耐药率较高，对铜绿假单胞菌感染的治疗，可首选阿米卡星、头孢哌酮／舒巴坦、亚胺培南、头孢吡肟、环丙沙星等。

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简介：目的分析重症监护患者感染病原菌分布情况及耐药性，为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法对我院2014年1月至2015年9月ICU所送检的3847份样本进行病原菌分离和药敏试验。结果共分离病原菌794株，阳性率为25.21%。其中G-菌占83.76%，G+菌占11.21%，真菌占5.03%。检出细菌痰标本占73.43%，尿液标本占10.2%，全血标本占8.19%，分泌物占6.68%。革兰阴性菌以鲍曼不动杆菌居首位（27.08%），其次是大肠埃希菌（16.25%）和铜绿假单胞菌（15.74%）。革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌为主（4.28%）。革兰阴性菌大部分表现为多重耐药，对氨苄西林和头孢唑啉的耐药率较高，为86.6%和82.2%。对利奈唑安表现为全敏感。鲍曼不动杆菌表现为多重耐药，对复方磺胺敏感性较好。结论ICU检出病原菌以革兰阴性菌为主，且耐药率较高，应加强抗菌药物的管理，降低细菌耐药率。

简介：目的监测该院新生儿中分离的阴沟肠杆菌及耐药性分析。方法选取2014年1~12月该院新生儿病房送检的血、痰、咽拭子、尿、大便、脑脊液及脐带分泌物共1152例进行培养和分离,用VITEK2-compact系统鉴定阴沟肠杆菌和对抗菌药物的耐药性,并应用纸片药敏法检测产超广谱β内酰胺酶（ESBLs）和高产AmpC酶。结果共分离出阴沟肠杆菌46例,占所有标本的3.99%,主要来源为痰、咽拭子、尿液,分别占65.22%、28.85%、和2.17%;单产ESBLs、单产AmpC酶、产AmpC酶＋ESBLs的检出率分别为28.26%、23.91%、13.04%;46例阴沟肠杆菌对青霉素、第1、2、3代头孢耐药性很强,对碳青霉烯类、哌拉西林/他唑巴坦和喹诺酮类敏感。结论新生儿感染阴沟肠杆菌较少,但是因阴沟肠杆菌产诱导酶特性,不容忽视,实验室应该密切监测阴沟肠杆菌产ESBLs及AmpC酶的情况,合理使用抗菌药物,有效控制产ESBLs和AmpC酶的阴沟肠杆菌传播和流行。

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简介：摘要目的通过统计分析2012-2014年铜绿假单胞菌在我院的分布情况，了解铜绿假单胞菌医院感染的特点。根据药敏试验结果分析我院的铜绿假单胞菌临床分离株的耐药性，从而指导临床用药及预防感染。方法将送检合格的细菌分离及培养按照《全国临床检验操作规程》(第3版)进行，采用SIEMENS公司MicroScanWalkAway96plus鉴定药敏分析仪，药敏结果按照美国临床实验室标准化研究所(CLSI)（2013版）标准进行结果判断。筛选出45株铜绿假单胞菌采用E-test法进行最低抑菌浓度（MIC）的检测和CCCP对MIC影响试验。采用SPSS13.0完成数据的统计分析,计数资料采用X2检验。结果铜绿假单胞菌主要来源于痰，其次为分泌物、尿液等。易感人群为中老年人及有基础疾病等抵抗力低下人群。铜绿假单胞菌的耐药机制主要是产金属β-内酰胺酶和主动外排系统亢进。结论铜绿假单胞菌主要引起呼吸道、伤口、泌尿道感染，中老年人和长期住院等免疫力低下的人为易感人群。铜绿假单胞菌具有较强耐药性，主动外排系统表达亢进在铜绿假单胞菌对碳青霉烯类抗生素的耐药起重要作用。外排泵抑制剂在多重耐药铜绿假单胞菌的治疗中具有一定的应用前景，但目前仍主要以严格监控临床上抗生素的使用情况，减少多重耐药铜绿假单胞菌的出现。

简介：摘要目的了解本院临床标本中阴沟肠杆菌的耐药情况及分布特征，以指导临床合理用药，预防耐药菌株传播。方法采用回顾性方法统计分析167株阴沟肠杆菌标本来源、感染科室分布及耐药性状况。结果167株阴沟肠杆菌主要自呼吸道标本（痰液、气管抽吸物、咽拭子）占71.26%，其次是分泌物；菌株分散在各病区，以重症监护室（ICU）最多，其次是呼吸内科和老年病科。结论阴沟肠杆菌临床分离率较高，其耐药率较高，多种耐药现象严重，应引起临床足够重视。临床应在合理应用抗菌药物的同时严格消毒灭菌，以预防该菌引起的医院感染。

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简介：摘要目的分析呼吸内科下呼吸道感染病原菌及耐药。方法收集2013年1月-2014年1月本院收治的120例下呼吸道感染患者的临床资料，分析痰培养结果及药敏试验结果，并探讨患者病原菌分布情况和耐药性。结果革兰阴性菌所占百分率明显高于革兰阳性球菌和真菌，差异有统计学意义（P<0.05）；革兰阳性球菌与真菌所占比例比较，差异无统计学意义（P>0.05）；革兰阴性杆菌对磺胺甲噁唑耐药率明显高于革兰阳性球菌，敏感率明显低于革兰阳性球菌，差异有统计学意义（P<0.05）；对阿莫西林、庆大霉素、左氧氟沙星、亚胺培南耐药率明显低于革兰阳性球菌，敏感率明显高于革兰阳性球菌，差异有统计学意义（P<0.05）。结论呼吸内科下呼吸道感染病原菌大多为革兰阴性菌，在临床中必须根据患者药敏试验情况，给予患者提供合理的用药方案，以改善患者预后情况。

简介：摘要目的分析烧伤患者创面感染病原菌的分布及其耐药性，为治疗烧伤患者时合理选用抗菌药物提供依据。方法对2013年10月～2015年2月医院接受治疗的160例烧伤患者感染的各类样本中分离出的病原菌，采用纸片扩散法(K-B法)进行药物敏感试验，对病原菌耐药性进行分析。结果从烧伤病房住院患者的160例标本中共分离出134株细菌。结论分离率排在前4位的细菌分别是金黄色葡萄球菌30株，占总数的22.4％、铜绿假单胞22株，占总数的16.5％、大肠埃希氏菌22株，占总数的16.5％、表皮葡萄球菌16株，占总数的12％

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