简介：

简介：

简介：

简介：

简介：

简介：摘要违规开展大月份引产是严重违法行为，但医院经营者因利益驱使屡禁不止，并且不会按照规定保存病历，更不会以大月份引产项目收费，因此在日常监督中卫生监督员根本难以发现该违法行为，如何查处该违法行为成为难题。深圳市卫生监督局卫生监督员在查处该案件中打破传统执法调查思维，借“外脑”梳线索，多方引证确事实，查处一起罚没金额全国最高的违规开展大月份引产案。笔者结合深圳市查处的上述一起违规开展大月份引产案的实际情况，浅谈对此类案件的查处体会。

简介：摘要刘保和教授,河北医科大学教授,,第五批全国老中医药专家学术经验继承指导老师,从事临床及教学工作５０余载.北京中医药大学首届研究生.既有高深的理论造诣,又有丰富的临床经验.特别是对?难经?腹诊理论的临床体会和运用,都很有研究.应用腹诊理论治验甚众,尤擅长将?难经?腹诊理论与经方“抓主症”法结合起来,运用经方治疗疾病.关键词腹诊理论;治疗应用;名医经验;刘保和中图分类号R２４１文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１０－０４８９－０１

简介：目的：评估泼尼松反应在儿童急性淋巴细胞白血病（ALL）治疗体系中的预后价值。方法：对入组598例初治ALL患儿,予以泼尼松预治疗,根据结果分为泼尼松反应良好（PGR）组和泼尼松反应不良（PPR）组,行后续治疗并随访,分析比较临床特征及治疗效果。结果：与PGR组相比,PPR组患儿具有年龄较大,初诊白细胞数较高,T细胞表型相对多见,费城染色体阳性急性淋巴细胞白血病（Ph＋ALL）相对多见的特点（P〈0.05）;PPR组患儿2年和5年无事件生存率（EFS）相对于PGR组明显降低（P〈0.05）,PPR组患儿累积无事件生存率的下降主要发生在2年内;PPR组复发率较高,且以早期复发为主（P〈0.05）;PPR组患儿治疗第33天及12周的微小残留病（MRD）发生率较高（P〈0.05）;高危组ALL患儿不论泼尼松反应是否良好,其无事件生存率,复发时间均无差别（P〉0.05）;在COX回归分析中,PPR、BCR-ABL1及MLL的存在均为显著预后不利因素（P〈0.05）。结论：泼尼松反应在CCLG-ALL2008方案中仍然具有重要预后价值,泼尼松反应不良的ALL患儿整体预后较差,而泼尼松反应对高危组ALL预后评价意义不大。

简介：摘要目的观察氨磷汀配合mFOLFLX6方案(奥沙利铂+氟尿嘧啶)治疗中晚期结直肠癌的疗效及对正常组织的保护作用和安全性。方法48例中晚期结直肠癌患者随机分为两组，对照组24例，接受mFOLFOX6方案。治疗组24例，化疗方案同对照组，化疗前30min应用氨磷汀400mg静脉滴注，15min滴完。每2周重复。共4周期。化疗结束4周后复查电子肠镜，及上腹部CT，按照REICIST标准和NCI-CTC3．0评价疗和毒性。结果两组总有效率和疾病控制率近似，二者无统计学意义(P>0.05)。毒副反应两组对比治疗组明显低于对照组，二者差异有统计学意义(P<O．05)。结论氨磷汀能有效减低mFOLFLX6方案治疗结直肠癌的毒副反应，对正常组织具有保护作用，且不降低其抗癌效应。

简介：摘要目的探讨老年晚期消化道肿瘤患者行卡培他滨单药连用３周方案治疗的临床疗效.方法将我院接收的６０例老年晚期消化道肿瘤患者随机分为观察组与对照组各３０例,均行卡培他滨治疗,对照组剂量为２５００mg/m２,２次服,连用２周,３周后重复;观察组剂量为２０００mg/m２,２次服,连用３周,４周后重复,对比两组疗效.结果两组患者经治疗后,对照组治疗总有效率为以６０．０％,观察组为６６．７％(P＞０．０５);对照组不良反应发生率以３６．７％明显高于观察组的１６．７％;观察组的生活质量明显优于对照组(P＜０．０５).结论老年晚期消化道肿瘤患者行卡培他滨单药连用３周方案治疗较之于连用２周治疗的疗效相当,但不良反应发生率低,且可改善患者生活质量,效果显著,具推广价值.AbstractObjectiveToinvestigateelderlypatientswithadvancedgastrointestinalcancerlinecapecitabinegemcitabinemonotherapyclinicalefficacyofonceeverythreeweeksregimen．Methods６０elderlypatientswithadvancedgastrointestinalcancerpatientsinourhospitalreceivedrandomlydividedintoobservationgroupandcontrolgroup,３０patientsweretreatedwithcapecitabine,thecontrolgroupatadoseof２５００mg/m２,２timesservice,onceeverytwoweeks,repeatedafter３weeks;observationgroupdoseof２０００mg/m２,２timesservice,onceeverythreeweeks,fourweeksaftertherepeatedcomparisonoftwogroups．ResultsThetwogroupsofpatientsaftertreatment,thecontrolgrouptotaleffectiveratewas６０．０％intheobservationgroupwas６６．７％(P＞０．０５);incidenceofadversereactionsto３６．７％inthecontrolgroupwassignificantlyhigherthanthe１６．７％intheobservationgroup;Observationqualityoflifewassignificantlybetterthanthecontrolgroup(P＜０．０５)．ConclusionsElderlypatientswithadvancedgastrointestinalcancerlinecapecitabinemonotherapygemcitabineregimenonceeverythreeweekstoonceeverytwoweekscomparedtheefficacyoftreatmentofequivalent,butthelowincidenceofadversereactions,andmayimprovethequalityoflifeofpatients,theeffectissignificant,withpromotionvalue．关键词卡培他滨;老年;晚期消化道肿瘤;不良反应中图分类号R７３５．２文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０３７０－０２