简介：摘要目的分析我院290例孕妇的临床护理资料，总结护理方法。方法290例孕妇均给予无痛人流手术与常规护理。结果290例患者手术都非常成功，并且没有漏刮与并发症的发生。结论无痛人流围术期的护理分三个阶段能够保障受术者的安全，幷解除了她们的后顾之忧。

简介：摘要目的总结气压弹道碎石术治疗输尿管中、下段结石疗效。方法应用输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管中、下段结石180例。结果180例中，一次碎石成功177例，占98.3%。3例输尿管穿孔改开放手术治愈。结论输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管中、下段结石具有微创、安全、高效等优点，是输尿管中、下段结石的首选治疗方法。

简介：摘要目的探讨心理护理在支气管异物钳取术中的应用效果。方法80例支气管异物钳取术的患儿按照护理方法的不同分为观察组和对照组，对照组采用常规护理，观察组加强心理护理，比较两组的护理效果。结果观察组的合作率、家属满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论心理护理有利于提高支气管异物钳取术患儿的合作率和家属满意度。

简介：目的总结聚丙烯善愈补片在腹股沟疝的应用经验。方法对贵州省盘县人民医院2011年2月至2013年1月收治的136例应用善愈补片治疗的腹股沟疝临床资料进行回顾性分析。结果本组患者均治愈,仅2例阴囊肿胀,经保守治疗后痊愈。手术时间29～50min,平均40min。手术操作简便,对腹股沟解剖干扰轻,手术指征广。术后恢复快,早期恢复工作。无慢性疼痛、切口感染。结论善愈补片具有良好的抗感染能力和组织相容性,应用其进行腹膜前无张力疝修补术方法安全、可靠、方便、易行,患者术后疼痛轻,并发症少,恢复快,值得推广。

简介：目的探讨Quill线(双向倒刺可吸收线)在腹腔镜肾盂输尿管成形术的可行性。方法2011年3月至2013年9月,本院共实施39例腹腔镜肾盂输尿管成形术,其中采用普通5-0可吸收线行成形缝合术21例(A组),18例采用Quill线缝合(B组)。A组男12例,女9例,年龄6~18岁,平均年龄14.6岁;B组男11例,女7例。年龄7~33岁,平均16.6岁。所有患者均经B超、CTU或磁共振成像检查确诊为肾盂输尿管交界处狭窄。结果39例腹腔镜肾盂输尿管成形手术全部顺利完成。A组手术时间(79.5±21.4)分钟。术中出血量(18.5±21.2)ml;B组手术时间(60.8±13.3)分钟。术中出血量(20.3±22.4)ml;术中均未输血。A组肾盂成形缝合时间(22.4±3.2)分钟;B组肾盂成形缝合时间(10.4±2.6)分钟。术后住院两组均在5~7天,平均6天。随访时间1~31个月,两组病人随访B超复查均无再发狭窄病例,无缝线结石生成病例。结论Quill线在腹腔镜肾盂输尿管成形术中应用能够明显缩短缝合时间,具有很好的安全性和可行性。

简介：摘要目的探讨妊娠合并子宫肌瘤在剖宫产同时行肌瘤挖除术可行性及应对措施。方法选取我院2012年5月至2013年5月收治的妊娠合并子宫肌瘤剖宫产同时行子宫肌瘤切除术产妇56例作为治疗组，随机抽取同期住院妊娠未合并子宫肌瘤单纯行剖宫产者68例作为对照组，比较两组患者术中、术后的情况。结果治疗组术中出血量明显多于对照组，差异有统计学意义（p<0.05）。而治疗组手术时间、术后24小时出血量、产褥病率、住院天数，则与对照组比较无明显差异（p＞0.05）。结论在实施剖宫术的同时进行子宫肌瘤切除手术有一定的安全性与可行性，避免了子宫肌瘤患者因肌瘤复发而不得不再次手术，减轻了患者的痛苦与经济负担。

简介：摘要随着我国医疗改革事业的不断发展，医疗技术也取得了极大的进步，特别是在对小儿腹股沟斜疝进行治疗的方面也取得了极大地进展，不断有新的术式得到开发和运用，如腹腔镜下疝囊高位结扎术，本文主要对腹腔镜下疝囊高位结扎术与传统术式进行比较，并进行如下综述。

简介：目的探讨肺占位病人在介入诊疗中并发气胸应用中心静脉导管行气胸引流术的价值。方法2005年7月～2012年3月，19例介入诊疗中并发气胸，应用中心静脉导管微创插管方法行气胸引流术。中心静脉导管头端剪2～3个侧孔，选择气胸侧第2或第3前肋间隙锁骨中线处穿刺进针，18G穿刺针刺入胸膜腔内，引入导丝，交换置入剪孔的中心静脉导管，外固定并抽气。结果在操作和引流过程中无一例发生并发症。完成中心静脉置管后，5例住院观察，其中2例肺肿瘤射频消融为住院患者，3例肺占位穿刺因合并严重肺气肿，余14例穿刺置管后胸闷症状明显缓解，在等候室内观察1h，无症状加重，听诊双肺呼吸正常，采用门诊观察随访。经抽气及引流1～3d后，18例胸闷、气急症状逐渐消失，患侧胸部扣诊呈清音，听诊呼吸音清晰，胸片或CT复查气胸消失、肺组织完全复张，拔除中心静脉导管；1例重度肺气肿持续少量胸腔漏气，经负压瓶引流5周后胸膜破口完全闭合，肺组织复张。结论与传统外科胸腔引流相比，中心静脉导管行气胸引流具有操作简单快捷、安全可靠、疗效好、患者可在门诊接受观察等优点，尤其适合胸部穿刺介入诊疗操作中发生单纯气胸的病人。

简介：在腹腔镜胆囊切除术（1aparoscopiccholecystectomy，LC）经常出现两个严重的并发症：胆总管结石遗漏和胆管损伤。自1934年Mirizzi第一次使用术中胆道造影术以来，术中胆道造影术作为有效减少胆道残石及胆管损伤的方法，得到了广泛的认同。本次研究探讨C型臂X线机下动态胆道造影在腹腔镜胆囊切除术中的应用价值。现报道如下。

简介：摘要目的探讨小儿斜视矫正手术的术前、术后护理干预措施与方法。方法对60例斜视患儿术中的配合及护理,进行回顾分析。结果60例患儿均顺利成功的完成手术,无任何护理差错事故发生。结论护理人员在术前做好充分准备,加强术中密切配合、术后全面护理，及时处理常见并发症,提高了手术的安全性及成功率,确保手术顺利完成。

简介：目的探讨腹膜前疝修补装置在腹股沟疝修补术中的疗效及技术要点。方法总结云南省第一人民医院2010年11月至2012年7月在应用各型腹膜前疝修补装置行前入路腹膜前修补，治疗腹股沟疝282例的临床资料。结果本组282例患者，手术时间40—90min，平均50min，术后有尿潴留4例，阴囊积液3例，阴囊血肿1例。切口疼痛轻微，无明显异物感，无切口感染等并发症，术后3—5d出院。随访1—19个月未见复发。结论腹膜前间隙补片修补耻骨肌孔是对腹股沟区的全面修补，具有手术彻底，术后恢复快，并发症少，复发率低的优点，从根本上解决腹股沟疝患者各种疝并发及容易复发的病理生理特点，是目前腹股沟疝治疗中转理想的术式。

简介：目的探讨自膨支架在颈动脉分叉狭窄支架置入术(CAS)临床应用。方法回顾性分析实施远端过滤脑保护212例CAS患者的临床资料,其中42例患者植入闭环支架(闭环支架组),170例患者植入开环支架(开环支架组)。观察两组患者的术后24小时内血流动力学变化、远端过滤脑保护装置回收困难的发生率、住院天数和治疗前后美国国立卫生研究院卒中评分量表(NIHSS)评分、治疗后12个月内狭窄处血管超声收缩期最大峰值速度和舒张末期流速评估狭窄程度以及治疗后死亡、脑卒中或心肌梗死等终点事件。结果两组在住院天数和治疗前后NIHSS评分各层次、12个月颈动脉狭窄程度、治疗后30天内及31天至12月终点事件的累计发生率方面比较,差异无统计学意义(P>0.05);远端过滤脑保护装置回收困难和术后24小时内血流动力学变化差异有统计学意义(P<0.05)结论经过充分术前准备且合理选择支架,植入自膨式开环支架除术后24小时内血流动力学变化较大和远端过滤脑保护装置回收困难外,两种类型自膨支架在CAS中的疗效和并发症发生率没有明显差别。

简介：目的探讨临床护理路径在白内障围术期护理中的应用效果.方法将104例白内障患者随机分为2组,各52例.对照组采用传统的白内障护理方法,实验组按照自定的护理路径表进行护理,比较2种护理方法的效果.结果实验组患者的住院天数及住院费少于对照组,患者对的满意度明显高于对照组.差异有统计学意义（P〈0.05）.结论临床护理路径使护理更加有序,提高了患者的满意度,值得临床上使用.

简介：股疝的发病率占腹外疝的3％～5％，多见于中年妇女，但其嵌顿率在腹外疝中最高，约为60％，常需要急诊手术。杭州余杭区第一人民医院2008年6月至2011年2月，共完成嵌顿性股疝腹膜前修补术28例，取得了良好的治疗效果，报道如下。

简介：目的探讨术中超声在指导脑实质内小病灶切除中的应用价值.方法开颅术中超声引导下对12例脑实质内小病灶进行手术切除,分析术中超声引导病灶定位及指导手术切除情况.结果12例12个病灶术中超声均能清晰显示,准确定位,位于运动功能区6例、语言功能区2例、非功能区4例.不同病灶有其特征性的声像图表现,利用彩色多普勒模式可清楚显示血管畸形或血供丰富的肿瘤内的血流动力学情况.术中超声引导下对2例脑胶质瘤、2例转移瘤、2例动静脉畸形、2例寄生虫、1例海绵状血管瘤和1例脑脓肿病变均完整切除;1例胶质瘤大部分切除,1例胶质瘤病部分切除.结论术中超声可对脑实质内小病灶实时、精准定位,有助于将病灶完整切除,减轻脑组织损伤.

简介：

简介：目的探讨重型颅脑损伤开颅术中急性脑膨出的原因、防治措施与预后关系.方法回顾性分析本院近年来收治的112例重型颅脑损伤开颅术中急性脑膨出病例的临床资料,总结其原因和防治经验.结果迟发性颅内血肿、弥漫性脑肿胀是颅脑损伤术中急性脑膨出的主要原因.术后6个月根据格拉斯哥预后评分（GOS）评定：恢复良好20例,中残14例,重残16例,植物生存14例,死亡48例,死亡率42.9％.结论正确认识重型颅脑手术中急性脑膨出的原因,采取各种措施积极降低颅内压,提高生存率,改善预后.

简介：摘要目的使急诊科护士尽快、准确、熟练掌握心肺复苏技术，适应抢救的需要，使整体素质得以提高，从而提高抢救的成功率。方法以《2010年美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南摘要》为标准，采用情景模拟的形式对护士进行心肺复苏技术的培训和考核。结果我科护士在护理部的抽查考核中，合格率达100%；护士在接受培训考核后的自我评价认为，自己各方面的能力都有显著提高。结论通过情景模拟的培训和考核，使护士真正理解和掌握了心肺复苏的关键环节、正确的要领，提高了护士的综合能力。

简介：股疝多容易嵌顿，且嵌顿后内容物易发生坏死。因此，一旦发生股疝要尽早行手术治疗。腹膜前间隙无张力疝修补术具有创伤小、术后恢复快、并发症少、复发率低等优点。目前此手术方法在股疝治疗中的应用报道较少。云南昆钢医院外二科2010年1月至2012年1月共收治股疝19例，行腹膜前无张力修补术治疗，效果满意，现报道如下。

简介：摘要目的观察经尿道前列腺电切术联合小切口膀胱取石术在前列腺增生症合并膀胱结石中的效果。方法选取2011年1月~2013年2月于本院采用经尿道前列腺电切术联合小切口膀胱取石术治疗的26前列腺增生症合并膀胱结石患者为观察组，同时期进行开放性手术治疗的26例患者为对照组，然后将两组患者治疗前后的最大尿流率、IPSS评分及留置尿管时间、住院时间及并发症发生率进行对比。结果观察组治疗后的最大尿流率、IPSS评分及留置尿管时间、住院时间、并发症发生率均显著优于对照组，P均＜0.05，均有显著性差异。结论经尿道前列腺电切术联合小切口膀胱取石术在前列腺增生症合并膀胱结石中的效果较好，临床的推广及应用价值高于开放性手术。